何泗霞

（華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院急診科，廣東 深圳 518052）

急性腦卒中病機為血液循環(huán)出現(xiàn)障礙、腦部血管受到損傷，起病急且變化迅速，如果無及時且有效的搶救護理，則會對腦組織造成巨大損傷甚至死亡，致殘率極高[1]。為了減少救治時間，提升治療效果，選取科學(xué)適宜的急診護理策略至關(guān)重要，本研究以急性腦卒中患者為中心，重點分析急診護理快速通道在其中的應(yīng)用效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2018年03月-2020年03月收治的80例急性腦卒中患者，隨機分為對照組和觀察組兩組，各40例。對照組有男19例，女21例，平均年齡為（54.78±5.21）歲；觀察組有男20例，女20例，平均年齡為（54.21±5.74）歲。兩組資料對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

急診護理快速通道護理的主要內(nèi)容：①組建急性腦卒中護理小組：以急性腦卒中為中心成立專門護理小組，規(guī)范化各個科室的工作內(nèi)容，主要包括神經(jīng)科、影像科、急診科、檢驗科等，最大程度上提升搶救效率。將循證醫(yī)學(xué)理念作為急診護理指導(dǎo)，對現(xiàn)階段的急診流程全面分析，制定科學(xué)化和規(guī)范化的急診護理方案。②深化45分鐘搶救理念：在患者入院之前需要做好一系列準備工作，各個環(huán)節(jié)的時間精準規(guī)范，需要在最短的時間之內(nèi)制定就診護理措施，同時認真分析專家給出的相關(guān)建議和意見，協(xié)助并且指導(dǎo)患者家屬辦理各項手續(xù)等。③規(guī)范化入院處置工作：開啟綠色通道，按照先搶救診療，后掛號付費為原則，在患者入院后分診護士需第一時間將患者送往急診搶救室，如患者由救護車接來診，“120”急救人員應(yīng)提前將患者基本信息，主要癥狀通知院內(nèi)，院內(nèi)接到通知后立即做好接收病人的準備工作，同時對各個科室下達通知?；颊呷朐汉蠼o予一系列術(shù)前準備，檢查工作，體格檢查時間不得超過5分鐘，由?？漆t(yī)師對檢查結(jié)果進行分析，給予患者心電監(jiān)護，根據(jù)患者實際癥狀，有選擇性的開展吸痰、吸氧，建立靜脈通路、抽血等一系列工作，確保在最短的時間內(nèi)完成。

1.3 觀察指標

評估兩組的救治時間，對兩組患者的確診時間、等候搶救時間和綠色通道停留時間進行觀察和記錄，三者均與搶救效果成反比；評估兩組治療效果，對兩組患者治療成功、致殘和致死的例數(shù)進行觀察和記錄，對比各項發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)分析取SPSS19.0軟件，行t檢驗，用(±s)描述計量資料；行x2檢驗，用%描述計數(shù)資料，（P＜0.05）時代表具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者救治時間

與對照組確診時間、等候搶救時間和綠色通道停留時間相比，觀察組均偏低且組間差異明顯（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者救治時間對比[n(±s)]

表1 兩組患者救治時間對比[n(±s)]

組別 例數(shù) 確診時間（min）等候搶救時間（min）綠色通道停留時間（min）觀察組 40 16.48±2.1219.54±3.44 54.12±2.21對照組 40 21.54±2.4123.25±3.25 62.48±2.15 t/ 9.970 4.958 17.148 P/ 0.000 0.000 0.000

2.2 比較兩組患者治療效果

與對照組治療成功率相比，觀察組偏高且組間差異明顯（P＜0.05）；與對照組致殘率和致死率相比，觀察組均偏低且組間差異明顯（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者治療效果對比[n(%)]

3 討 論

急性腦卒中患者在臨床上常見的病因主要包括年齡、性別、種族，不良生活方式和血管性危險因素等，臨床癥狀主要有頭暈嘔吐、頭痛、意識障礙、偏癱，言語不清，嘴角歪斜等。急性腦卒中患者往往起病急，危險系數(shù)高，患者一旦沒能夠接受到良好的臨床治療和護理，則會造成難以挽回的后果，嚴重情況下還會出現(xiàn)致殘、致死等現(xiàn)象[2]。

本次研究結(jié)果表明與對照組入院到確診時間、等候搶救時間和綠色通道停留時間相比，觀察組均明顯偏低（P＜0.05）；與對照組治療成功率相比，觀察組明顯偏高（P＜0.05）；與對照組致殘率和致死率相比，觀察組均明顯偏低（P＜0.05）。說明急診護理快速通的應(yīng)用有利于優(yōu)化急性腦卒中患者的臨床護理工作，降低急性腦卒中患者的致殘率和死亡率，大大提高了急性腦卒中患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，給予急性腦卒中患者急診護理快速通道能夠有效提升搶救效果和治療效果，安全性更高，具有推廣價值。