李釗

摘要：在籃球運(yùn)動(dòng)中會(huì)在身體的不同部位發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷，其中以膝關(guān)節(jié)為發(fā)生部位的運(yùn)動(dòng)損傷在籃球運(yùn)動(dòng)中經(jīng)常出現(xiàn)。包括：半月板損傷;韌帶損傷;髕骨勞損等。本文以文獻(xiàn)研究法為主要方法，從膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)以及生物力學(xué)方面對(duì)膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生機(jī)理進(jìn)行了分析并總結(jié)了在日常訓(xùn)練與競(jìng)技比賽中發(fā)生膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷的原因，由此提出對(duì)于籃球運(yùn)動(dòng)中膝關(guān)節(jié)可能發(fā)生的運(yùn)動(dòng)損傷可采取的預(yù)防措施。

關(guān)鍵詞：籃球;膝關(guān)節(jié);運(yùn)動(dòng)損傷;發(fā)生機(jī)理;預(yù)防

膝關(guān)節(jié)，一個(gè)對(duì)于籃球運(yùn)動(dòng)員的職業(yè)生涯是至關(guān)重要的部位，然而偏偏又是較容易損傷的，它不僅會(huì)影響運(yùn)動(dòng)員的水平發(fā)揮，也是一個(gè)運(yùn)動(dòng)員能有榮譽(yù)生涯的基本條件，嚴(yán)重的還可能影響運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)壽命及運(yùn)動(dòng)員的身體健康[1]。膝關(guān)節(jié)是人體中結(jié)構(gòu)最為復(fù)雜的關(guān)節(jié)，因此，在和把握膝關(guān)節(jié)的解剖學(xué)特點(diǎn)以及與籃球運(yùn)動(dòng)的技術(shù)特點(diǎn)的關(guān)系的基礎(chǔ)上，總結(jié)出積極有效的預(yù)防措施。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

籃球運(yùn)動(dòng)中膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷

1.2 研究方法

1.2.1 文獻(xiàn)法

根據(jù)論文選題，以膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷為關(guān)鍵詞查閱大量資料文獻(xiàn)，為課題提供理論支撐。

1.2.2 總結(jié)分析法

通過(guò)文獻(xiàn)資料的總結(jié)與分析，總結(jié)膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷的解剖學(xué)特點(diǎn)及機(jī)制，提出合理預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的措施。

2 結(jié)果與分析

2.1 膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生部位

在中國(guó)籃球，膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷的主要地點(diǎn)是半月板，內(nèi)側(cè)副韌帶，髕骨，緊隨其后的是外側(cè)副韌帶和十字韌帶[2]。

2.2 膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷的主要類型以及發(fā)生機(jī)理

膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)韌帶的類型種類繁多，常見的類型有半月板運(yùn)動(dòng)損傷、側(cè)副韌帶運(yùn)動(dòng)損傷、髕骨關(guān)節(jié)勞損和膝關(guān)節(jié)十字韌帶運(yùn)動(dòng)損傷。[3]

2.2.1 半月板損傷

半月板嚴(yán)重?fù)p傷的主要發(fā)病原因之一是，當(dāng)內(nèi)側(cè)膝關(guān)節(jié)突然屈曲時(shí)，小腿會(huì)突然外旋、關(guān)節(jié)外側(cè)被撐開，當(dāng)內(nèi)側(cè)大腿突然內(nèi)縮外收、內(nèi)旋往復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)，會(huì)直接造成內(nèi)側(cè)大腿半月板的嚴(yán)重?fù)p傷;相反，它可能會(huì)對(duì)外側(cè)大腿半月板造成嚴(yán)重?fù)p傷。[4]膝關(guān)節(jié)的瞬時(shí)快速旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)會(huì)直接造成腿部大腿和外側(cè)小腿不同位置的運(yùn)動(dòng)錯(cuò)位，進(jìn)而嚴(yán)重?cái)D壓腿部半月板，容易造成膝關(guān)節(jié)半月板的損傷。

2.2.2 側(cè)副韌帶損傷

內(nèi)側(cè)副韌帶損傷的主要原因是，在膝關(guān)節(jié)屈曲時(shí)，當(dāng)大腿在膝關(guān)節(jié)處突然內(nèi)旋，或內(nèi)收時(shí)，或當(dāng)小腿突然外旋，外展時(shí)[5]，即籃球運(yùn)動(dòng)中急轉(zhuǎn)身過(guò)人，在膝關(guān)節(jié)處產(chǎn)生的扭轉(zhuǎn)力將導(dǎo)致內(nèi)側(cè)副韌帶的斷裂或部分撕裂。

2.2.3 髕骨勞損

髕骨應(yīng)變主要表現(xiàn)為髕骨軟化。在籃球運(yùn)動(dòng)中，由于項(xiàng)目的特點(diǎn)和技術(shù)要求，膝關(guān)節(jié)經(jīng)常處于屈曲位置。這一點(diǎn)，膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)和外側(cè)副韌帶放松，穩(wěn)定性差。膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性只有股四頭肌和膝蓋骨才能維持。然后，膝關(guān)節(jié)在膝蓋骨的軟骨面和相應(yīng)的股骨關(guān)節(jié)面所受的壓力大于膝關(guān)節(jié)伸直時(shí)的壓力。

2.2.4 十字韌帶損傷

損傷主要是由于下肢在內(nèi)側(cè)副韌帶損傷后繼續(xù)在膝關(guān)節(jié)外展，并在跑步過(guò)程中因受阻而減慢。在籃球項(xiàng)目中主要體現(xiàn)在，運(yùn)動(dòng)員在突破過(guò)程中的急起急停，或在空中落地過(guò)程中落地動(dòng)作的不科學(xué)等。

2.3 籃球運(yùn)動(dòng)中發(fā)生膝關(guān)節(jié)損傷的原因

2.3.1 準(zhǔn)備活動(dòng)不充分

大部分運(yùn)動(dòng)參與者對(duì)準(zhǔn)備活動(dòng)并不重視，只進(jìn)行簡(jiǎn)單的拉伸，有的甚至不進(jìn)行準(zhǔn)備活動(dòng)。正式運(yùn)動(dòng)前，沒(méi)有充分的熱身和準(zhǔn)備活動(dòng)，膝關(guān)節(jié)周圍肌肉和軟組織的伸展較低，不能滿足劇烈運(yùn)動(dòng)的要求。極容易在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中的急起急?；蚩焖俎D(zhuǎn)身的過(guò)程中出現(xiàn)韌帶或半月板的損傷。

2.3.2 運(yùn)動(dòng)量過(guò)大機(jī)體疲勞

有些鍛煉參與者沒(méi)有良好的鍛煉習(xí)慣，不經(jīng)常參加鍛煉，運(yùn)動(dòng)量不宜過(guò)大。然而，在實(shí)際中，參與者對(duì)運(yùn)動(dòng)量的估算并不準(zhǔn)確，還存在主觀感覺(jué)上已經(jīng)疲勞依然繼續(xù)參與運(yùn)動(dòng)的現(xiàn)象。這樣，膝關(guān)節(jié)在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中承受的載荷就太大了。

2.3.3 技術(shù)動(dòng)作不合理

在籃球運(yùn)動(dòng)中，有許多技術(shù)動(dòng)作和復(fù)雜的結(jié)構(gòu)。實(shí)際動(dòng)作由于受到對(duì)手的限制和場(chǎng)地情況的影響，容易出現(xiàn)失誤。如果錯(cuò)誤的運(yùn)動(dòng)會(huì)違反膝關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)或生物力學(xué)定律，便會(huì)使膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)反關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。

2.4 膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防措施

2.4.1 做好準(zhǔn)備活動(dòng)

充分的熱身和熱身活動(dòng)可以降低肌肉的黏度，降低肌肉拉傷的風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)關(guān)節(jié)囊內(nèi)滑膜液的分泌。膝關(guān)節(jié)周圍的韌帶和肌腱得到了充分的拉伸，增加了膝關(guān)節(jié)的靈活性、加大了關(guān)節(jié)在運(yùn)動(dòng)時(shí)的活動(dòng)幅度。籃球韌帶損傷發(fā)生率降低。

2.4.2 加強(qiáng)下肢力量和伸展性的練習(xí)

下肢的肌肉韌帶力量差、伸展性差也是造成下肢膝關(guān)節(jié)肌肉運(yùn)動(dòng)韌帶損傷的主要發(fā)病原因。因此，應(yīng)特別加強(qiáng)對(duì)下肢膝關(guān)節(jié)肌肉韌帶力量的培養(yǎng)和訓(xùn)練，尤其最重要的是注意加強(qiáng)股四頭肌的運(yùn)動(dòng)耐力和韌帶力量的訓(xùn)練，同時(shí)也要訓(xùn)練者應(yīng)特別注意下肢的股二頭肌、半腱肌、半腱肌和小腿三頭肌等主要用于肌肉和力量的恢復(fù)鍛煉。

2.4.3 掌握正確技術(shù)動(dòng)作

運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防的一個(gè)重要方面是正確的掌握技術(shù)動(dòng)作。減少膝關(guān)節(jié)發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的最關(guān)鍵，最直接的預(yù)防辦法就是，通過(guò)對(duì)籃球運(yùn)動(dòng)中的各個(gè)技術(shù)動(dòng)作的熟練掌握，糾正自身錯(cuò)誤的技術(shù)動(dòng)作，在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中形成復(fù)雜的、鏈?zhǔn)降?、鞏固的和本體性的運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)。

3 結(jié)論和建議

3.1 結(jié)論

膝關(guān)節(jié)損傷后要更長(zhǎng)的治療和恢復(fù)期。然而，膝關(guān)節(jié)在人體中的重要作用使得膝關(guān)節(jié)損傷后對(duì)患者的日常生活產(chǎn)生了很大的影響。因此，在參加體育運(yùn)動(dòng)時(shí)，我們應(yīng)該注意對(duì)膝關(guān)節(jié)的保護(hù)并采取預(yù)防措施。

3.2 建議

籃球運(yùn)動(dòng)中膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防措施包括但不僅僅限于：在運(yùn)動(dòng)前做好充足的準(zhǔn)備活動(dòng);加強(qiáng)下肢的力量以及伸展性的練習(xí);合理安排適合自身的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度;掌握正確的技術(shù)動(dòng)作以及在運(yùn)動(dòng)中遵守規(guī)則。

參考文獻(xiàn)：

[1]連洋，楊頌.高校高水平籃球運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)損傷的調(diào)查與分析[J].哈爾濱體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，29（03）：122-125.

[2] 徐海燕，周軍.簡(jiǎn)述我國(guó)籃球運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷的研究進(jìn)展[J].運(yùn)動(dòng)，2016（14）：18-19+152.

[3] 劉璐，任平.普通高校足球教學(xué)中膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷的解剖學(xué)分析[J].赤峰學(xué)院學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2011，27（06）：167-168.

[4] 李麗，周巖.膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷機(jī)制及預(yù)防[J].錦州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2003（03）：78-79.

[5] 季靜.淺談武術(shù)套路運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)損傷[J].武術(shù)研究，2016，1（08）：45-47.