李曉云

【摘 要】目的：探討需要臨床合理用藥管理在西藥使用中的具體應(yīng)用價值。方法：選取2018年4月到2019年6月在我院所開出的實施西藥臨床合理用藥管理的西藥處方80份作為實驗組，然后選取我院未經(jīng)西藥臨床合理用藥管理所開出的西藥處方80份，將其作為對照組進行對比分析。分析實施需要臨床合理用藥管理與未實施該種管理機制西藥處方當(dāng)中的不合理用藥情況。結(jié)果：研究表明在利用西藥進行疾病治療過程中，普遍存在著不合理的用藥情況，常見的不合理用藥情況，包括了抗生素的不合理使用，使用劑量不當(dāng)，聯(lián)合用藥不合理，不同商品名稱同一種藥物成分的藥物重復(fù)使用等問題，并且實驗組的發(fā)生率要顯著高于對照組。結(jié)論：在西藥臨床治療過程中，通過應(yīng)用西藥臨床合理用藥管理機制能夠加強對西藥使用的科學(xué)把控，能夠嚴(yán)重降低不合理需要使用所造成的一系列問題，提高藥物使用的科學(xué)性合理性，保證更好的發(fā)揮藥效，在今后臨床用藥管理過程中值得進一步推廣該種管理方式。

【關(guān)鍵詞】西藥臨床合理用藥;西藥使用;價值分析

醫(yī)院作為藥物發(fā)放的主體和疾病治療的主體，必須合理規(guī)避西藥在使用過程中所產(chǎn)生的一系列不良情況，通過科學(xué)應(yīng)用西藥臨床合理用藥管理，能夠保證取得很好的治療效果，避免不良反應(yīng)的發(fā)生。在西藥使用過程中，通過將西藥臨床合理用藥管理機制應(yīng)用其中能夠有效規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的開藥情況，并明確不同藥物的使用禁忌，保證科學(xué)用藥，合理用藥。本次研究探討了在使用西藥臨床合理用藥管理和不使用該項管理機制所造成的西藥使用過程中的不合理用藥情況的發(fā)生率，現(xiàn)將具體研究內(nèi)容介紹如下：

1 實驗材料與方法

1.1一般材料選取

本次研究選擇了2018年4月到2019年5月我院所開出的實施西藥臨床合理用藥管理的西藥處方80份作為實驗組，另外選取了另80份沒有經(jīng)過需要臨床合理用藥管理所開出的西藥處方，并將其作為對照組。其中實驗組所涉及到的患者男性55例，女性35例，年齡在5～71歲，平均年齡在（45.3±9.8）歲之間。本次研究的實驗組的80份西藥處方的患者所涉及到的疾病類型，主要包括了呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病和內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，其中以呼吸系統(tǒng)疾病，泌尿系統(tǒng)疾病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者最多。對照組的西藥處方當(dāng)中所涉及到的男性患者有53例，女性患者有38例，年齡在5～72歲，平均年齡在（47.3±10.8）歲之間。對照組的80份西藥處方的患者所涉及到的疾病類型主要包括了呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病和內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，其中以神經(jīng)系統(tǒng)疾病和泌尿系統(tǒng)疾病的患者最多。

1.2研究方法

本次研究過程中，對照組的西藥處方?jīng)]有實施臨床合理用藥管理措施。實驗組的西藥處方在開具過程中實施了需要臨床合理用藥管理措施，該項措施主要包括以下幾方面內(nèi)容：首先，妥善做好藥品管理工作。在西藥處方開具過程中明確藥物的種類，主要包括了口服藥，注射藥，外用藥等幾種[1]。同時按照藥物的不同性質(zhì)進行妥善管理，如某些藥物需要進行閉光管理，抗氧化管理低溫管理或者除濕管理，對麻藥精神類的藥品進行五專管理;其次，嚴(yán)格藥物的使用管理。藥房在向患者發(fā)放藥品時，對藥品的信息和患者的信息進行認(rèn)真仔細的核對，避免因為核對不準(zhǔn)確所造成的錯誤發(fā)藥的現(xiàn)象。在西藥處方當(dāng)中，如果存在聯(lián)合用藥現(xiàn)象，應(yīng)該注意科學(xué)藥物搭配，避免不同藥物之間相互產(chǎn)生干擾，要明確藥物之間的配伍禁忌。對于不能夠同時服用的藥，藥房人員還應(yīng)該向患者及時告知，進行有效的宣傳教育，要讓患者能夠掌握不同藥物的具體用藥時間;再次，加強對相關(guān)工作人員專業(yè)能力的培養(yǎng)，要定期組織相關(guān)工作人員進行用藥管理方面的培訓(xùn)，要讓工作人員能夠充分掌握不同藥物的組織功能使用方法，用藥方式，不良反應(yīng)等相關(guān)知識;最后，對醫(yī)院藥物的入庫情況進行針對性管理，要配置專門的人員，對藥物的生產(chǎn)廠商、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)型號、生產(chǎn)數(shù)量、種類、生產(chǎn)批次進行嚴(yán)格的審核[2]，一旦出現(xiàn)問題應(yīng)該進行嚴(yán)肅懲處。

1.3觀察指標(biāo)

觀察實驗組和對照組患者用藥之后，不良反應(yīng)的發(fā)生情況，包括抗生素的不合理使用，藥物使用劑量不當(dāng)，聯(lián)合用藥不合理，重復(fù)用藥等問題。

1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計

本次研究選擇使用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，計量材料采用X2，計數(shù)材料以例數(shù)表示，比較采用卡方檢驗，以P<0.05表示組間對比差異性顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

結(jié)合表1數(shù)據(jù)可以看出，通過實施新藥臨床合理用藥管理能夠顯著降低抗生素不合理使用藥物使用劑量不當(dāng)，聯(lián)合用藥不合理，重復(fù)用藥的問題，由于藥物的配比和使用更加合理，能夠有效減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率，實驗組和對照組相比差異性顯著（P<0.05），詳細情況如表1所示.

3 討論

通過本次研究結(jié)果可以看出不合理用藥主要包括了抗生素的不合理，使用藥物的使用方法不當(dāng)，在聯(lián)合用藥過程中各種禁忌搭配存在問題，重復(fù)用藥現(xiàn)象。針對上述幾個問題，在進行西藥臨床合理用藥管理過程中需要制定針對性的解決

措施[3]。

參考文獻

[1] 黃燕玲.西藥臨床合理用藥管理在西藥使用中的應(yīng)用價值[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（12）：71-72.

[2] 劉順一[1].西藥臨床合理用藥管理在西藥使用中的應(yīng)用價值分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，0（67）：188-189.

[3] 何澤民，王海燕.不斷改進藥品合理分類與藥品監(jiān)管制度在醫(yī)院西藥房管理中的應(yīng)用價值[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（3）：103-104.