丁鑫

【摘 要】目的：探究于偏頭痛治療中采用尼美舒利（分散片）、鹽酸氟桂利嗪治療有效機制分析。方法：課題納入對象為筆者醫(yī)院門診收治的偏頭痛患者，共計108例，研究開展時間為2018年9月到2019年11月，模擬隨機抽簽?zāi)Ｊ絼澐中〗M，54例設(shè)為實驗1組，予以尼美舒利分散片治療，54例設(shè)為實驗2組，聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪治療。結(jié)果：實驗2組療效有效機制、生活質(zhì)量總維度評分、不良反應(yīng)機制均異于實驗1組，經(jīng)假設(shè)校驗表意義（P<0.05）。結(jié)論：于偏頭痛治療中采用尼美舒利分散片與鹽酸氟桂利嗪聯(lián)合治療方案，臨床療效顯著。

【關(guān)鍵詞】尼美舒利;鹽酸氟桂利嗪;偏頭痛

偏頭痛為臨床常見頭痛病理類型，臨床主要病理表現(xiàn)為突發(fā)性搏動樣疼痛，多為單側(cè)發(fā)病，發(fā)病時間較長，可持續(xù)72小時左右，偏頭痛發(fā)作期間，部分患者伴有惡心、嘔吐等癥狀，經(jīng)由聲音、光波等刺激，痛感加重，嚴(yán)重影響患者日常生活，不利于患者身心健康[1]。臨床針對偏頭痛發(fā)生機制尚處于探究階段，因其痛感較為強烈，疼痛持續(xù)時間較久，需開展早期治療干預(yù)，緩解患者頭痛表現(xiàn)。臨床針對偏頭痛病理特異性，首選藥物進行干預(yù);隨著臨床藥學(xué)不斷發(fā)展，可于偏頭痛治療藥物增加，現(xiàn)本研究特針對頭痛藥物治療進行探析，選取尼美舒利分散片、鹽酸氟桂利嗪藥物進行有效機制分析，收集108例偏頭痛患者進行平行比對，執(zhí)行如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

課題觀察對象為筆者醫(yī)院門診收治的偏頭痛患者，共計108例，研究開展時間為2018年9月到2019年11月，模擬隨機抽簽?zāi)Ｊ絼澐中〗M，54例設(shè)為實驗1組，男女24：30，年齡均值（30.25±2.01）歲，54例設(shè)為實驗2組，男女21：33，年齡均值（31.25±2.15）歲，統(tǒng)計校驗2組腦血栓形成恢復(fù)期患者基線資料（P>0.05），差異均衡可于后文分析。

1.2方法

實驗1組患者予以予以尼美舒利分散片治療，0.05g/次，2次/d;實驗2組聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪治療，2粒/次，2次/d;2組患者均持續(xù)治療7d比對療效。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)《新藥療效評估指南》[2]中對偏頭痛療效的評估依據(jù)，若治療后偏頭痛患者疼痛情況基本消失，療效判定為顯效;若患者治療后偏頭痛疼痛等級在2級以上，療效判定為有效;若患者治療后，偏頭痛疼痛等級評估無改變甚至降低，療效判定為無效，總有效率為有效占比加顯效占比。采用生存質(zhì)量評估量表，針對患者情感狀況、軀體功能、生理功能、軀體疼痛、社會功能等八個維度進行量化評估;統(tǒng)計比對藥物使用期間不良反應(yīng)情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

課題借助統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS23.0進行組間數(shù)據(jù)比對，P<0.05設(shè)為統(tǒng)計學(xué)差異基礎(chǔ)表達。

2 結(jié)果

2.1 2組有效機制分析：實驗2組患者治療后療效判定無效1例，療效判定起效及有效：33：20，實驗1組患者治療后療效判定無效患者9例，療效判定起效及有效：18：27，經(jīng)假設(shè)校驗表意義（P<0.05）。

2.2 2組患者治療后生活質(zhì)量總維度評分：實驗2組患者生活質(zhì)量總維度評分（90.14±7.42）分，實驗1組患者生活質(zhì)量總維度評分（75.26±6.24）分，經(jīng)假設(shè)校驗表意義（P<0.05）。

2.3 2組不良反應(yīng)機制分析：患者藥物使用期間均無嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生，實驗2組1例患者繼發(fā)肢體乏力，1例繼發(fā)食欲減退，實驗1組3例患者繼發(fā)肢體乏力，2例患者繼發(fā)食欲減退，2例患者繼發(fā)惡心嘔吐，經(jīng)假設(shè)校驗表意義（P<0.05）。

3 討論

偏頭痛為臨床常見慢性神經(jīng)血管性疾病，臨床中女性發(fā)病幾率略高于男性，發(fā)病年齡與中青年為主。偏頭痛以反復(fù)發(fā)作性頭痛為主要病理表現(xiàn)，嚴(yán)重影響患者睡眠質(zhì)量，對患者身心健康均造成不良影響，降低患者生活質(zhì)量，若患者長期睡眠質(zhì)量不佳，極易導(dǎo)致患者情感上的改變，出現(xiàn)暴躁易怒不良情緒，危害患者身心健康?；诂F(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展限制，臨床針對偏頭痛發(fā)病機制尚處于探究階段，尚無系統(tǒng)化治療干預(yù);臨床治則主要以改善頭痛發(fā)作頻次及疼痛程度為主要目的;臨床常用治療方式包括氧療、磁療、心理疏導(dǎo)等，考慮臨床發(fā)作疼痛感受于急性發(fā)作期間予以藥物治療[3]。鹽酸氟桂利嗪為臨床常見鈣通鈣通道阻滯劑，可通過抑制血管收縮，改善血管痙攣情況，促使基底動脈及腦內(nèi)動脈血流量恢復(fù)，改善局部血液循環(huán)，進而起到緩解局部疼痛的作用機制，可有效緩解因缺血而導(dǎo)致的損害性改變。尼美舒利分散片為臨床常用的非甾體類抗炎藥物，藥理具有抗炎、止痛機制;尼美舒利分散片與鹽酸氟桂利嗪藥物無交叉耐用情況，可聯(lián)合使用，提高臨床鎮(zhèn)痛作用機制，幫助偏頭痛患者早期改善臨床癥狀，促使疾病轉(zhuǎn)歸[4]。課題數(shù)據(jù)顯示，實驗2組療效有效機制、生活質(zhì)量總維度評分、不良反應(yīng)機制均異于實驗1組，經(jīng)假設(shè)校驗表意義（P<0.05）。

綜上，于偏頭痛治療中采用尼美舒利分散片與鹽酸氟桂利嗪聯(lián)合治療方案，臨床療效顯著。

參考文獻

[1] 楊正運.偏頭痛采用尼美舒利分散片聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪治療的臨床分析[J].中外醫(yī)療，2016，35（22）：136-138.

[2] 秦松苗.尼美舒利分散片聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪對偏頭痛的療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（3）：119-120.

[3] 何芙蓉，田德欣.偏頭痛患者應(yīng)用尼美舒利聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪治療對臨床癥狀及睡眠質(zhì)量的改善作用[J].山西醫(yī)藥雜志，2017，46（7）：824-827.

[4] 雷軍.探究尼美舒利分散片聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪治療偏頭痛的有效性觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（13）：144-144.