王燕鵬

【摘 要】 目的：討論急診危重患者在搶救中采用全程護(hù)理的臨床效果。方法：選取2018年6月—2019年9月間我院急診收納76例患者，按護(hù)理方式不同將其中38例納進(jìn)常規(guī)護(hù)理組（按常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行實施），剩余38例納進(jìn)全程護(hù)理組（按全程護(hù)理模式進(jìn)行實施），比較2組護(hù)理價值。結(jié)果：全程護(hù)理組總滿意度為97.37%，明顯高于常規(guī)護(hù)理組的73.68%（P<0.05）;全程護(hù)理組搶救成功率為97.37%，明顯高于常規(guī)護(hù)理組的65.79%（P<0.05）。結(jié)論：急診危重患者采用全程護(hù)理模式效果顯著，有效提高搶救成功率，且提高患者滿意度，值得臨床應(yīng)用及推廣。

【關(guān)鍵詞】全程護(hù)理;急診危重;搶救;臨床效果

急診患者一般病情較為危急，且病情變化較快，因此在診斷過程中切勿疏忽，否則可產(chǎn)生嚴(yán)重的醫(yī)療后果與糾紛，主要原因由急診患者自身病情較為嚴(yán)重，從而導(dǎo)致情緒較不穩(wěn)定，且破壞生理平衡，因此加重其病情惡化[1]。近年來，人們生活水平逐漸上升，因此眾多人群對醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的要求也在逐漸增高，為此臨床研究有效的護(hù)理方案具有重要意義，據(jù)有關(guān)研究顯示，急診危重患者采用全程護(hù)理模式效果顯著，有效提高臨床護(hù)理服務(wù)，該護(hù)理方式主要以患者為中心，實施全面化護(hù)理服務(wù)，從而提高患者滿意，降低醫(yī)療糾紛以及不良事件發(fā)生，且提高患者搶救成功率[2]。因此，本文選取76例急診患者采用全程護(hù)理模式進(jìn)行研究，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年6月—2019年9月間我院急診收納76例患者，按護(hù)理方式不同將其中38例納進(jìn)常規(guī)護(hù)理組（按常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行實施），剩余38例納進(jìn)全程護(hù)理組（按全程護(hù)理模式進(jìn)行實施），2組男女比例分別為：18：20、19：19例;年齡分別為23—65歲、24—64歲，平均值分別為（41.72±2.13）歲、（43.23±2.13）歲，基礎(chǔ)信息相比無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

常規(guī)護(hù)理組采用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行實施，嚴(yán)密觀察患者生命體征變化，且行心電圖、吸氧等方面進(jìn)行實施。全程護(hù)理組采用全程護(hù)理模式進(jìn)行實施，具體如下：（1）建立5名經(jīng)驗豐富護(hù)理人員成立全程護(hù)理小組，對急診危重患者在搶救過程中出現(xiàn)問題做出總結(jié)，并及時尋找解決方案，從而提高搶救質(zhì)量。同時對全程護(hù)理小組人員進(jìn)行定時培訓(xùn)，使其掌握患者心理狀態(tài)，以患者為中心貫穿整個搶救過程，從而順利完成接診，并安全、順利轉(zhuǎn)交其他科室。（2）接診護(hù)理：120急診接診后，有相關(guān)人員與患者家屬進(jìn)行有效溝通，并囑咐家屬禁止推動患者，同時急救人員需第一時間趕在到現(xiàn)場，且及時進(jìn)行診斷和評估患者病情變化，并給予相應(yīng)的搶救護(hù)理，若傷口出血者需立即幫其止血，對于呼吸困難患者，需進(jìn)行呼吸機(jī)通氣，幫助其維持生命體征。（3）急救護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員需按照嚴(yán)格搶救流程進(jìn)行實施，且護(hù)理人員應(yīng)遵醫(yī)囑正確給藥，并對其進(jìn)行檢測各項生命體征，且保持呼吸道通暢，搶救完畢后，需對搶救的器械、藥物做好記錄。（4）全程護(hù)理：搶救完畢后，待患者病情穩(wěn)定需對其進(jìn)行全面檢查，在檢查過程中護(hù)理人員應(yīng)全程陪同，并準(zhǔn)備搶救設(shè)備，包括呼吸囊、氣筒、氧氣以及急救箱，防止患者在檢查過程中出現(xiàn)危急癥狀。最后護(hù)理人員應(yīng)向患者家屬交代病情注意事項以及預(yù)后效果，并與相關(guān)科室做好交接工作。

1.3觀察指標(biāo)

觀察2組滿意度，根據(jù)我院自制滿意度調(diào)查表進(jìn)行評估兩組患者滿意度[3]，85分以下為不滿意，85分以上為較滿意，非常滿分100分，滿意度為滿意人數(shù)占總?cè)藬?shù)的比例;觀察2組搶救成功率。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

全文數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行計算分析，其中均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（-x±s）用于表達(dá)計量資料，采取t檢驗，百分比表達(dá)計數(shù)資料，采取χ2檢驗，其中P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組護(hù)理滿意度比較

全程護(hù)理組滿意21例，較滿意16例，不滿意1例，護(hù)理總滿意度是97.37%（37/38）;常規(guī)護(hù)理組滿意17例，較滿意11例，不滿意10例，護(hù)理總滿意度是73.68%（28/38），差異顯著（χ2=22.667，P<0.05）。

2.2搶救成功率比較

全程護(hù)理組搶救成功率為97.37%（37/38），常規(guī)護(hù)理組搶救成功率為65.79%（25/38），2組比較差異顯著（t=31.940，P<0.05）。

3 討論

近年來，隨著社會不斷進(jìn)展，且交通、建筑等行業(yè)也在不斷進(jìn)步，致使危重患者數(shù)量趨勢增加，因此導(dǎo)致急診危重患者也在逐漸增加，且在搶救過程中的效率、時間與患者生命健康有著密切關(guān)系，因此在搶救過程中，實施有效、科學(xué)以及合理的護(hù)理措施至關(guān)重要[4]。

目前急診科室主要以常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行實施，該護(hù)理方式缺乏針對性，未對患者病情進(jìn)行深入了解，因此導(dǎo)致?lián)尵瘸晒β始眲∠陆?。近年來，隨著醫(yī)療水平不斷上升，全程護(hù)理理念逐漸步入臨床，且被眾多學(xué)者應(yīng)用于急診危重患者當(dāng)中，臨床已證實應(yīng)用效果顯著，該護(hù)理模式主要以患者為中心貫穿于整個搶救護(hù)理，且主要通過預(yù)警、迅速、提前等方面進(jìn)行實施，以最大可能為患者爭取搶救時間，從而降低病情惡化，同時該護(hù)理方式可有效維持搶救工作中的穩(wěn)定、有序等方面，從而減少醫(yī)療糾紛，提高患者生活質(zhì)量[5]。本文研究顯示，全程護(hù)理組總滿意度為97.37%，明顯高于常規(guī)護(hù)理組的73.68%（P<0.05）;全程護(hù)理組搶救成功率為97.37%，明顯高于常規(guī)護(hù)理組的65.79%（P<0.05），可說明急診危重患者采用全程護(hù)理模式效果顯著，有效提高搶救成功率，且提高患者滿意度，值得臨床應(yīng)用及推廣。

綜合所述，急診危重患者采用全程護(hù)理模式效果顯著，有效提高搶救成功率，降低醫(yī)療糾紛，且改善患者生活質(zhì)量，因此值得臨床應(yīng)用及發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1] 仇歲娟，韋宛如，杜妍妍，等.全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（68）：136-137.

[2] 格根蘇布達(dá).全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（54）：120.

[3] 張茵.全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用效果觀察[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（48）：148，150.

[4] 黃沖，吳蓮紅，楊毅華，等.全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用效果觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2017，24（33）：177-179.

[5] 王蓉.全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用效果觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2017，19（5）：525-526.