崔璇璇

【摘 要】隨著我國老齡化程度不斷的提升，許多威脅老年人生命健康的疾病發(fā)病率也呈現(xiàn)出不斷上升的趨勢，其中對于老年人生命安全威脅最大的疾病之一就是心肌梗死。受到目前醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展的影響，支架術(shù)在治療老年心機(jī)梗死中發(fā)揮了巨大的作用，這種方式尤其是針對那些自我保護(hù)能力不足的老年人更加被納入優(yōu)先考慮范圍。但是，在治療中除了藥物及器械治療之外，護(hù)理也是其中的重要組成部分，心理護(hù)理對于老年心肌梗死患者支架術(shù)后的情緒改善有著極為關(guān)鍵的作用。本文在分析老年心肌梗死患者支架術(shù)后心理問題的基礎(chǔ)上，就常用的心理護(hù)理方式進(jìn)行分析，并在文后解析了心理護(hù)理的具體作用，以便為今后老年心肌梗死患者支架術(shù)后的情緒改善提供一些幫助。

【關(guān)鍵詞】老年心肌梗死;支架術(shù)后;情緒改善;心理護(hù)理

心臟支架術(shù)又被稱之為冠狀動脈支架置入術(shù)，是當(dāng)前治療老年心機(jī)梗死的主要有效方式之一。但是，在實際的治療過程中，心肌梗死疾病本身及支架的置入等方面都屬于不良應(yīng)急源，會對患者的術(shù)后情緒帶來極為重大的影響，基于此，在老年心肌梗死患者實行支架術(shù)之后，需要開展相應(yīng)的心理護(hù)理工作，幫助患者改善情緒。

1 老年心肌梗死支架術(shù)患者心理問題分析

1.1焦慮情緒

支架術(shù)本身也是手術(shù)治療方式的一種，由于任何手術(shù)都具備一定的風(fēng)險，導(dǎo)致許多的患者在正式手術(shù)之前都會對手術(shù)產(chǎn)生焦慮情緒，甚至于產(chǎn)生恐懼情緒。并且這種情緒會隨著手術(shù)的逐步臨近而逐步加深。與此同時，在支架置入患者體內(nèi)之后，部分患者會因為體質(zhì)的原因而出現(xiàn)排異反應(yīng)，從而會導(dǎo)致不良情緒的進(jìn)一步深化，這對于患者的術(shù)后康復(fù)有著極為不良的影響。

1.2孤獨(dú)感的誕生

在患者接受治療的過程中，最容易產(chǎn)生的不良情緒之一就孤獨(dú)感，患者在正式進(jìn)行手術(shù)之前需要進(jìn)行住院觀察，在這種情況下，患者都會遠(yuǎn)離自己之前的社交圈子。即便是在病房中有醫(yī)護(hù)人員及病友，但是家屬卻會因為工作及家庭原因無法長時間陪伴在患者身邊，這就會進(jìn)一步加劇患者的孤獨(dú)感

2 心理護(hù)理方式分析

2.1情緒狀態(tài)的評估及問題確定

在老年心肌梗死患者入院治療之后，醫(yī)護(hù)人員除了需要積極配合搶救之外，還需對患者的情緒及心理狀態(tài)進(jìn)行評估。并將這個評估結(jié)果作為基礎(chǔ)，將導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良情緒的原因及影響因素分析羅列出來。以此同時，醫(yī)護(hù)人員需要通過和患者進(jìn)行及時有效的溝通，將患者的情緒問題進(jìn)行確定，并根據(jù)其實際的病情特征，制定出專門的心理護(hù)理方案，術(shù)前、術(shù)后都需要進(jìn)行相應(yīng)的心理護(hù)理工作。

2.2護(hù)理環(huán)境的營造

導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良情緒的原因之一就是環(huán)境的變化，患者之前的居住環(huán)境和住院環(huán)境之間存在著較大的差距，尤其是醫(yī)院內(nèi)的環(huán)境配色及氛圍會進(jìn)一步加深患者的不良情緒。這些充分證明了居住環(huán)境對于情緒的影響較大，為此醫(yī)護(hù)人員需要在心理護(hù)理過程中為患者營造出一個良好的住院環(huán)境。比如在病房中適當(dāng)張鼓勵標(biāo)語及心肌梗死自我護(hù)理方式，可以向患者宣傳相應(yīng)的健康防護(hù)知識，提升患者對抗疾病的信心，從而更好幫助患者改善不良情緒。與此同時，要注意避免在病房中營造出緊張分為，比如醫(yī)護(hù)人員和家屬在探討患者病情的這一環(huán)節(jié)中，需要在病房之外的環(huán)境中進(jìn)行討論，將患者對于治療的疑慮降至最低。

2.3音樂療法的應(yīng)用

在進(jìn)行心理護(hù)理的過程中，可以從患者的喜好及心情特點(diǎn)出發(fā)，選取并播放合適的音樂，借助音樂的力量緩和患者的不良情緒。但是，在使用音樂方式的過程中，需要注意的一點(diǎn)就是不可以從醫(yī)護(hù)人員的角度出發(fā)將患者的某一些心情做到刻意的規(guī)避。通過之前的相關(guān)研究不難發(fā)現(xiàn)，部分患者在處于憂郁情緒的情況下，很希望聽一些較為低沉的音樂，但是，站在醫(yī)護(hù)人員的角度上來看，這些低沉類型的音樂往往會對患者的情緒產(chǎn)生不良的影響，就改為播放分為較為歡快的音樂，但是這些音樂對于部分患者反而起到了反作用。為此，在音樂療法的實際使用過程中，醫(yī)護(hù)人員需要時刻站在患者的角度上去考慮問題及選擇合適的音樂類型，確保患者的不良情緒得以宣泄。

2.4健康知識的宣傳教育

在這個環(huán)節(jié)中，需要從患者的文化水平，家庭環(huán)境等等方面出發(fā)，做出符合其認(rèn)識水平的簡明扼要的健康知識宣教工作，并同時向患者介紹治療成功的案例，通過這種方式將患者的不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)。在患者術(shù)后病情穩(wěn)定之后，護(hù)理人員需要向患者詳細(xì)的介紹和心機(jī)梗死疾病相關(guān)的發(fā)病原因、病理、治療方案等等方面的知識，以此來幫助患者對所患疾病形成科學(xué)全面的認(rèn)知，保障患者的不良情緒得以緩解。

3 心理護(hù)理方式對老年心肌梗死支架術(shù)后患者情緒改善的具體作用分析

3.1有助于提升患者治療依從性

支架術(shù)得以應(yīng)用在老年心肌梗死患者的治療中，首要的保障就是患者具備良好的治療依從性。通過心理護(hù)理方式的應(yīng)用就可以很好的將患者對于手術(shù)治療的心理防線卸下，以便更好的提升治療依從性。與此同時，在使用心理護(hù)理方式的過程中，可以做到第一時間內(nèi)反饋患者的治療效果。

3.2醫(yī)患矛盾的減少

近些年來，醫(yī)患矛盾之所以頻繁發(fā)生，主要原因就是因為醫(yī)患之間缺乏合理的交流及溝通，甚至于使得部分醫(yī)護(hù)人員喪失了對于職業(yè)的信心。通過心理護(hù)理的干預(yù)，醫(yī)護(hù)人員可以通過和患者的及時溝通全面了解患者的實際需求，如此一來就可以很好的滿足患者的實際需求，從而預(yù)留出更多時間的救治及護(hù)理患者。

4 總結(jié)

就目前的情況看來，心肌梗死已經(jīng)成為了老年人生命安全的最大威脅之一，支架術(shù)作為治療心機(jī)梗死的主要方式之一，但是由于患者對于支架術(shù)治療及心肌梗死疾病的不了解，很容易在實際的治療中出現(xiàn)各種不良情緒。為此，需要通過情緒狀態(tài)的確定，護(hù)理環(huán)境的營造，音樂療法的應(yīng)用以及健康知識的宣傳教育等方式，借助患者治療依從性的不斷提升及醫(yī)患矛盾發(fā)生概率及次數(shù)逐步降低的影響下，幫助患者改善自身的不良情緒。

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