張臘梅

【摘 要】目的：本次主要就護(hù)理干預(yù)對(duì)于髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者深靜脈血栓的形成的影響進(jìn)行了分析探究。方法：選用某院一年之內(nèi)接受的74名全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者作為主要研究對(duì)象。以不同的護(hù)理方式將其分為對(duì)照組與研究組組。對(duì)照組分得患者共39名，研究組患者39名。其中，對(duì)照組的患者主要接受的是常規(guī)護(hù)理，而研究組患者是在一般護(hù)理的前提下添加預(yù)防護(hù)理干預(yù)性措施。對(duì)比兩組患者在進(jìn)行手術(shù)之前，患肢疼痛程度與患肢體表溫度。結(jié)果：對(duì)兩組患者在手術(shù)之前的肢體溫度與患肢疼痛程度比較可以得知，兩者之間并不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在手術(shù)之后，兩組患者的患肢疼痛程度以及患肢體表溫度程度要優(yōu)于術(shù)前。結(jié)論：對(duì)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者使用護(hù)理干預(yù)，可以有效的提升患肢體表的溫度，盡可能將患肢的實(shí)際疼痛程度保持在最低范圍之內(nèi)，由此可以有效降低深靜脈血栓的形成。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);髖關(guān)節(jié)置換術(shù);深靜脈血栓

引 言

所謂髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，它屬于臨床上對(duì)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)進(jìn)行重建的一種比較普遍的手術(shù)，在接受該類手術(shù)之后，患者需要長(zhǎng)時(shí)間的臥床休息。不僅如此，在手術(shù)之后，患者可能出現(xiàn)并發(fā)癥的概率十分高，而在這些并發(fā)癥中，深靜脈血栓是最為嚴(yán)重的一種。在這種情況背景下，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)十分必要。

1 資料與方法

（一）一般資料

本次研究主要以某院2018年至2019年74名髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者作為研究對(duì)象，以護(hù)理方式的不同作為分組依據(jù)，將他們分為對(duì)照組與研究組，對(duì)照組共分得大約35名患者，觀察組39名。對(duì)照組中患者年齡區(qū)間為52至79歲之間，這些患者平均患病時(shí)間大約是（9.2±4.5）個(gè)月。對(duì)照組患者的年齡區(qū)間是53至82歲，平均患病時(shí)間大約是（58.8±3.7）個(gè)月。對(duì)比兩組患者臨床資料，顯示不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因此有著一定可比性。

（二）方法

對(duì)照組的患者接受的是常規(guī)護(hù)理方式，研究組不僅接受一般護(hù)理，同時(shí)添加綜合性的預(yù)防護(hù)理干預(yù)方式，這些護(hù)理預(yù)防措施表現(xiàn)為：術(shù)前向患者傳授髖關(guān)節(jié)置換術(shù)相關(guān)知識(shí);手術(shù)中需要注意的事項(xiàng);在手術(shù)后的有關(guān)預(yù)防措施以及康復(fù)關(guān)鍵等等相關(guān)健康教育。讓患者的家屬對(duì)這一并發(fā)癥的相關(guān)癥狀有基本的了解與掌握，明確預(yù)防緩解的相關(guān)措施。對(duì)手術(shù)之后的患者進(jìn)行早期的功能性鍛煉，大體包括踝部關(guān)節(jié)活動(dòng)與下肢肌肉按摩等等。做好物理以及藥物的兩手準(zhǔn)備對(duì)策。

（三）觀察指標(biāo)

對(duì)手術(shù)前后大約一兩周內(nèi)兩組患者的肢體表溫度與患肢疼痛程度進(jìn)行記錄。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用專業(yè)統(tǒng)計(jì)軟件分析，分別與用t與x2對(duì)計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.0.5為差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者的患肢疼痛程度與肢體表溫度比較，結(jié)果如下表所示：

3 討論

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是一種比較常見的手術(shù)方式，其術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的概率較高，尤其以深靜脈血栓最為常見，如果不能及時(shí)的對(duì)其進(jìn)行治療或者是治療時(shí)間不及時(shí)，就有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)肺栓塞，嚴(yán)重情況下甚至可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的生命危急。因此一定要采取有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施。一般常規(guī)的護(hù)理方式并不具備完善的預(yù)防與前瞻作用，因此很難對(duì)深靜脈血栓的發(fā)生發(fā)揮預(yù)防作用。因此，一定要在一般常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)其進(jìn)行優(yōu)化與完善。另外，由于患者對(duì)于深靜脈血栓這一疾病并不了解，因此患者在面對(duì)這一疾病時(shí)往往會(huì)產(chǎn)生一定的焦慮以及緊張不安等等情緒，在此情況下患者戰(zhàn)勝疾病的勝算就極大降低，因此對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的配合度也隨之降低，這也十分不利于患者的恢復(fù)，因此更要將預(yù)防工作重視起來。因此，醫(yī)護(hù)人員首先熟知髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓的形成機(jī)制，包括有關(guān)危險(xiǎn)因素，因此有針對(duì)性的開展護(hù)理干預(yù)，同時(shí)對(duì)于降低并發(fā)癥發(fā)生率具有重要作用。其次，重視患者的術(shù)后恢復(fù)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員來說，保證患者以及家屬了解有關(guān)主動(dòng)及被動(dòng)功能鍛煉的方式，這對(duì)于降低深靜脈血栓的發(fā)生概率同樣有重要積極作用，最主要的是可以促進(jìn)患者病情的好轉(zhuǎn)?？偟膩碚f，有效的術(shù)后以及護(hù)理干預(yù)同樣必要，可以充分降低并發(fā)癥的實(shí)際發(fā)生概率，尤其是對(duì)預(yù)防深靜脈血栓具有積極的作用。

本次的研究結(jié)果顯示，在手術(shù)之前，對(duì)比對(duì)照組與研究組的患肢疼痛程度與患肢體表溫度可以發(fā)現(xiàn)，兩者不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。術(shù)后，兩組患者的患肢疼痛程度、患肢體表溫度比術(shù)前情況更好，并且研究組要明顯的好與對(duì)照組。

結(jié) 語

綜上所述，對(duì)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者使用護(hù)理干預(yù)，可以有效的提高患者的患肢體表溫度，對(duì)于患者的患肢疼痛緩解同樣發(fā)揮著重要的積極作用，最主要的是有助于降低深靜脈血栓并發(fā)癥的發(fā)生概率。

參考文獻(xiàn)

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