袁桂玲

【摘 要】目的：探究乳腺癌采用綜合護(hù)理的臨床價(jià)值。方法：于2018年7月至2019年10月這一期間，選取本院收治的乳腺癌患者90例，按照數(shù)字表法分為2組，常規(guī)組45例患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，綜合組45例患者在常規(guī)護(hù)理下加用綜合護(hù)理，并比較兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分與不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：綜合組在角色職能以及情感職能等生活質(zhì)量評(píng)分均比常規(guī)組高（P<0.05）;綜合組不良反應(yīng)發(fā)生率8.88%，低于常規(guī)組的26.66%（P<0.05）。結(jié)論：乳腺癌采用綜合護(hù)理的效果較好，可提高患者的生活質(zhì)量，減少不良反應(yīng)的產(chǎn)生。

【關(guān)鍵詞】乳腺癌;綜合護(hù)理;臨床價(jià)值

乳腺癌屬于常規(guī)的婦科惡性腫瘤，最近幾年的發(fā)病率呈上升的趨勢(shì)。臨床通常采用放療、化療以及手術(shù)等方式治療[1]。治療與恢復(fù)期間，患者可能會(huì)由于身心受到的打擊產(chǎn)生不良情緒，導(dǎo)致生活質(zhì)量降低。所以，臨床對(duì)乳腺癌患者進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)十分必要[2]?，F(xiàn)對(duì)乳腺癌采用綜合護(hù)理的臨床價(jià)值予以如下分析：

1 資料與方法

1.1一般資料

于2018年7月至2019年10月這一期間，選取本院收治的乳腺癌患者90例，全部患者都滿(mǎn)足《外科學(xué)》相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)組織病理學(xué)檢查確診為乳腺癌，患者自愿簽署同意書(shū)，獲得倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)與統(tǒng)一;并將妊娠期患者、哺乳期患者以及其他惡性腫瘤患者等充分排除。按照數(shù)字表法分為2組，常規(guī)組45例患者中，年齡最小31歲，年齡最大65歲，中位年齡（48.26±17.75）歲;病程最短6個(gè)月，病程最長(zhǎng)24個(gè)月，中位病程（15.25±9.46）個(gè)月。綜合組45例患者中，年齡最小32歲，年齡最大65歲，中位年齡（48.35±17.84）歲;病程最短7個(gè)月，病程最長(zhǎng)24個(gè)月，中位病程（15.35±9.5）個(gè)月。兩組患者在中位年齡以及中位病程等資料的處理上差異不明顯（P>0.05），可予以比較。

1.2方法

常規(guī)組實(shí)施日常生活指導(dǎo)、用藥干預(yù)以及生活指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理;綜合組實(shí)施綜合護(hù)理，方法如下：首先，入院宣教：護(hù)理人員將疾病有關(guān)知識(shí)向患者與家屬介紹，如發(fā)病原因以及治療方法等，使其對(duì)疾病有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí);其次，心理干預(yù)：如果患者接乳腺癌根治術(shù)治療，其生理特征會(huì)產(chǎn)生較大變化，心理也會(huì)受到嚴(yán)重影響。因此，護(hù)理人員需對(duì)患者的心理狀況有效評(píng)估，隨后進(jìn)行相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，指導(dǎo)患者以良好的心態(tài)面對(duì)疾病，指導(dǎo)其盡可能的適應(yīng)自身形體的變化，再次，飲食干預(yù)：于放化療過(guò)程中，護(hù)理人員需指導(dǎo)患者合理飲食，指導(dǎo)其多吃富含維生素以及蛋白質(zhì)類(lèi)食物，多吃新鮮的蔬菜與水果，禁止吃辛辣刺激性強(qiáng)、高脂肪以及油膩的食物;保證飲食均衡，加快身體機(jī)能的恢復(fù)速度;第四，保健干預(yù)：護(hù)理人員在化療過(guò)程中指導(dǎo)患者做好保暖處理，防止感冒;多參加戶(hù)外活動(dòng)，加快新陳代謝;保持心情放松與身心愉悅，放療過(guò)程中，護(hù)理人員指導(dǎo)患者清潔好放療區(qū)的皮膚，平時(shí)穿柔軟且寬松的棉質(zhì)衣物;禁止使用刺激性較強(qiáng)的清潔用品;若放療區(qū)皮膚有瘙癢或紅腫等表現(xiàn)，需通知醫(yī)生處理，患者不能自行抓撓，避免感染。

1.3觀察指標(biāo)[3]

記錄兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分（根據(jù)生活質(zhì)量量表SF-36予以評(píng)定，內(nèi)容包括心理健康、角色職能、生理職能與情感職能，分?jǐn)?shù)越大，說(shuō)明生活質(zhì)量越好）與不良反應(yīng)（包括肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、睡眠障礙、排尿困難以及患側(cè)水腫等）發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

按照統(tǒng)計(jì)軟件SPSS21.0予以處理，計(jì)數(shù)資料（如不良反應(yīng)）與計(jì)量資料（如生活質(zhì)量評(píng)分）選擇（%）、（±s）分別表示，選擇X2、t分別檢驗(yàn)，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1生活質(zhì)量評(píng)分

如表1：綜合組在角色職能以及情感職能等生活質(zhì)量評(píng)分均比常規(guī)組高（P<0.05）。

2.2不良反應(yīng)

如表2：綜合組不良反應(yīng)發(fā)生率8.88%，低于常規(guī)組的26.66%（P<0.05）。

3 討論

乳腺癌是一種常見(jiàn)的惡性腫瘤，對(duì)女性身心健康有嚴(yán)重危害，此病的發(fā)病率與病死率都比較高。雖然醫(yī)療水平的發(fā)展提高了乳腺癌的治療水平，但依然有較多患者的治療效果不顯著，生活質(zhì)量不高。為了使患者的臨床效果與生活質(zhì)量顯著提高，臨床需為乳腺癌患者進(jìn)行合理護(hù)理干預(yù)[4]。

綜合護(hù)理是一種具有系統(tǒng)性與科學(xué)性的護(hù)理模式，借助入院宣教、心理干預(yù)、飲食干預(yù)以及保健干預(yù)等措施，可使乳腺癌患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)顯著提高，使患者對(duì)治療的配合度明顯提升;還可以使患者的不良情緒充分改善，增強(qiáng)治療信心，使患者的自我管理水平顯著提高，使抗病能力與保健能力明顯增強(qiáng)。所以，綜合護(hù)理在乳腺癌中應(yīng)用，可使患者的生活質(zhì)量顯著提高，促使患者的不良反應(yīng)明顯減少[5]。

本研究結(jié)果顯示：綜合組在角色職能等生活質(zhì)量評(píng)分均比常規(guī)組高;綜合組不良反應(yīng)發(fā)生率8.88%，低于常規(guī)組的26.66%，與相關(guān)研究結(jié)果一致。

總而言之，乳腺癌采用綜合護(hù)理，可使患者的生活質(zhì)量進(jìn)一步提高，使患者不良反應(yīng)發(fā)生率有效降低。

參考文獻(xiàn)

[1] 邱曉晴.綜合護(hù)理干預(yù)在乳腺癌護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值研究[J].飲食保健，2019，6（36）：227-228.

[2] 劉娟.綜合護(hù)理干預(yù)在乳腺癌護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值和對(duì)生活質(zhì)量影響分析[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2019，11（20）：63，66.

[3] 許楚敏，黃意敏，莊歡，等.綜合護(hù)理干預(yù)在乳腺癌化療患者中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（41）：141.

[4] 楊天嬌.綜合護(hù)理干預(yù)在乳腺癌中的應(yīng)用價(jià)值[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2019，28（16）：126-127.

[5] 劉夢(mèng)雪.綜合護(hù)理干預(yù)在乳腺癌化療患者中的應(yīng)用[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2019，29（16）：247-248.