謝婉陽

【摘要】目的：探究產(chǎn)科護(hù)理新模式對提高產(chǎn)婦自然分娩率和護(hù)理滿意度的影響。方法：抽取本院2017年12月至2018年11月期間產(chǎn)科產(chǎn)婦80例作為研究對象，平均分為40例傳統(tǒng)護(hù)理的對照組和40例產(chǎn)科護(hù)理新模式干預(yù)的觀察組，對比不同護(hù)理措施的臨床效果。結(jié)果：經(jīng)分組干預(yù)后，觀察組產(chǎn)婦自然分娩率和新生兒Apgar評分明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組產(chǎn)婦各產(chǎn)程消耗時間明顯短于對照組（P<0.05）;觀察組患者護(hù)理滿意度評分和心理狀態(tài)均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：產(chǎn)科產(chǎn)婦實施新模式護(hù)理干預(yù)可有效改善分娩結(jié)局，縮短產(chǎn)程消耗時間，緩解產(chǎn)婦心理壓力，可推廣實施。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科;新模式護(hù)理;自然分娩;滿意度;心理狀態(tài)

產(chǎn)科是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中較為重要的科室之一，因收治對象的特殊性，對護(hù)理措施的要求普遍較高，故優(yōu)質(zhì)的護(hù)理模式對提升產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量至關(guān)重要。傳統(tǒng)護(hù)理模式往往會忽略產(chǎn)婦的心理和精神需求，導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系緊張，易引發(fā)糾紛事件，而產(chǎn)科護(hù)理新模式能夠從產(chǎn)婦的健康教育、心理狀態(tài)及精神需求方面著手，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系，提高產(chǎn)婦滿意度，間接改善分娩結(jié)局[1]。本文筆者為研究產(chǎn)科新模式護(hù)理對產(chǎn)婦自然分娩率及其他方面的影響，特選擇2017年12月至2018年11月期間我院部分產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)有如下報道。

1 資料與方法

1.1 基本資料

將上述時期80例產(chǎn)婦平均分為對照組和觀察組，其中對照組產(chǎn)婦40例，年齡25～35歲，平均年齡（30.45±4.50）歲。觀察組產(chǎn)婦40例，年齡23～36歲，平均年齡（31.89±3.66）歲。兩組產(chǎn)婦在年齡、孕周、體重等臨床基本資料方面對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組產(chǎn)婦實施傳統(tǒng)護(hù)理模式，主要包括生命體征檢測、常規(guī)檢查、產(chǎn)后基本護(hù)理等，觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予產(chǎn)科新模式干預(yù)，具體措施為：①健康宣教。產(chǎn)婦入院后，護(hù)理人員幫助其適應(yīng)周圍環(huán)境，并根據(jù)其文化程度進(jìn)行相應(yīng)的分娩知識講解，告知自然分娩的優(yōu)點(diǎn)，依據(jù)產(chǎn)婦的身體狀態(tài)建議最合適的分娩方式，此外，還需為產(chǎn)婦講解產(chǎn)后護(hù)理、新生兒護(hù)理等相關(guān)知識，努力提升產(chǎn)婦的分娩認(rèn)知[2]。②病房環(huán)境護(hù)理。努力為產(chǎn)婦營造溫馨的病房環(huán)境，分娩前可為產(chǎn)婦播放喜歡的音樂、視頻等，分散產(chǎn)婦注意力，降低產(chǎn)前痛感，緩解產(chǎn)前不良情緒。③分娩護(hù)理。在條件允許的前提下，可采取家屬和助產(chǎn)士同時全程陪護(hù)分娩的模式，給予產(chǎn)婦充分的精神支持和分娩技巧指導(dǎo)，全力縮短宮縮和產(chǎn)程時間，提高自然分娩率[3]。④心理干預(yù)。多以鼓勵的語氣與產(chǎn)婦溝通，告知其自然分娩對自身恢復(fù)和新生兒身體發(fā)育的好處，消除產(chǎn)婦產(chǎn)前緊張感，提供產(chǎn)婦自然分娩信心。

1.3 觀察指標(biāo)

①對比兩組產(chǎn)婦自然分娩成功率、新生兒Apgar評分、各產(chǎn)程所耗時間。②分析兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度和心理狀態(tài)評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

SSPS 20.0作為本文的統(tǒng)計學(xué)處理軟件，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)意義以以P<0.05表示。計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示、計數(shù)資料以百分比（%）表示，t和卡方檢驗。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組產(chǎn)婦的自然分娩成功率、新生兒Apgar評分和各產(chǎn)程消耗時間

經(jīng)過不同的護(hù)理措施干預(yù)，觀察組產(chǎn)婦自然分娩成功率和新生兒Apgar評分顯著高于對照組，且觀察組產(chǎn)婦第一、二、三產(chǎn)程消耗時間明顯少于對照組，組間數(shù)據(jù)對比均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 觀察兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意程度和心理狀態(tài)評分

護(hù)理干預(yù)后，觀察組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度評分顯著高于對照組，觀察組產(chǎn)婦焦慮、抑郁評分顯著低于對照組，說明觀察組產(chǎn)婦心理狀態(tài)優(yōu)于對照組，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

分娩是女性特有的正常生理過程，但由于分娩過程會帶來巨大的生理疼痛，加之產(chǎn)婦自身缺乏分娩經(jīng)驗和知識，導(dǎo)致心理壓力過大，部分初產(chǎn)婦甚至出現(xiàn)焦慮、恐懼心理，給分娩結(jié)局帶來嚴(yán)重影響，甚至影響母嬰生命安全。臨床研究指出，合理的產(chǎn)科護(hù)理措施能夠有效改善產(chǎn)婦分娩結(jié)局，本文觀察組產(chǎn)婦實施的產(chǎn)科護(hù)理新模式通過對產(chǎn)婦實行健康宣教、心理干預(yù)、分娩護(hù)理、病房環(huán)境管理等手段，有效縮短產(chǎn)程消耗時間，減輕產(chǎn)婦生理疼痛，緩解其心理壓力，進(jìn)而達(dá)到提高自然分娩率的目的。

萬麗等[4]學(xué)者在研究中將100例產(chǎn)婦分為50例常規(guī)護(hù)理的對照組和50例產(chǎn)科護(hù)理新模式干預(yù)的觀察組，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組產(chǎn)婦自然分娩率和護(hù)理滿意度顯著高于對照組（P<0.05）;觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)程時間明顯短于對照組（P<0.05）。此次研究筆者發(fā)現(xiàn)，觀察組產(chǎn)婦自然分娩和新生兒Apgar評分明顯高于對照組，且觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)程時間顯著少于對照組（P<0.05）;觀察組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度和心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。此次研究發(fā)現(xiàn)與萬麗等學(xué)者的研究發(fā)現(xiàn)基本一致。

綜上，產(chǎn)科護(hù)理新模式能夠顯著提成產(chǎn)婦自然分娩率和護(hù)理滿意度，可推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王國茹.產(chǎn)科護(hù)理新模式對降低剖宮產(chǎn)率的影響研究[J]. 河北醫(yī)藥， 2016， 38（11）： 1754-1756.

[2] 彭菊生.產(chǎn)科護(hù)理新模式對促進(jìn)自然分娩的影響[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇， 2018， 22（21）： 2930-2931.

[3] 楊霞， 成厚丕.產(chǎn)科護(hù)理新模式對自然分娩相關(guān)工作的意義分析[J]. 現(xiàn)代診斷與治療， 2016， 27（12）： 2329-233.

[4] 萬麗， 顧銀燕.產(chǎn)科護(hù)理新模式對促進(jìn)分娩的影響研究[J]. 實用心腦肺血管病雜志， 2017， 7（25）： 152-153.