曾俏雯

【摘要】目的：探究血液科腫瘤患者實(shí)施人文關(guān)懷的應(yīng)用效果。方法：選擇我院2018年1月至2019年12月期間血液科收治的腫瘤化療患者96例，按照護(hù)理措施不同分為常規(guī)護(hù)理的對照組和人文關(guān)懷干預(yù)的觀察組，每組48例，對比兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：經(jīng)分組干預(yù)后，觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對照組，且觀察組患者護(hù)理后生活質(zhì)量顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：血液科腫瘤患者實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理可顯著提升護(hù)理質(zhì)量，提高患者護(hù)理滿意度，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷;血液科;腫瘤化療;護(hù)理滿意度;生活質(zhì)量

近年來，血液腫瘤疾病發(fā)生率逐年升高，儼然成為威脅人們生命安全的主要疾病。目前，臨床治療血液腫瘤疾病的主要辦法是化學(xué)療法，該療法在一定程度上能夠抑制腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散或直接殺死腫瘤細(xì)胞，但在治療過程中患者易出現(xiàn)惡心、嘔吐、代謝紊亂等不良反應(yīng)，導(dǎo)致治療效果不佳[1]。臨床研究表明，對腫瘤化療患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)可減少不良反應(yīng)的發(fā)生，進(jìn)而提高臨床療效，改善其生活質(zhì)量。此次研究筆者選擇2018年1月至2019年12月期間我院血液科部分腫瘤化療患者進(jìn)行人文關(guān)懷護(hù)理，效果理想，現(xiàn)有如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將上述時期96例血液科腫瘤化療患者平均分為對照組和觀察組，其中對照組患者48例，男25例，女23例;年齡22～65歲，平均年齡（43.65±7.16）歲;具體疾病類型包括白血病10例，多發(fā)性骨髓癌9例，惡心淋巴瘤13例，骨髓增生異常綜合征11，其他5例。觀察組患者48例，男29例，女19例;年齡24～69歲，平均年齡（46.30±6.24）歲;具體疾病類型包括白血病9例，多發(fā)性骨髓癌10例，惡心淋巴瘤15例，骨髓增生異常綜合征10，其他4例。此次研究患者均符合血液科腫瘤疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，且仔細(xì)閱讀并自愿簽署研究知情協(xié)議書。排除合并肝腎功能障礙者和精神疾病者。兩組患者臨床一般資料之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，具體包括抗感染護(hù)理、生命體征監(jiān)護(hù)等，觀察組患者進(jìn)行人文關(guān)懷護(hù)理，具體措施為：①成立人文關(guān)懷護(hù)理小組。血液科護(hù)士長為小組組長，責(zé)任護(hù)士、管床護(hù)士及普通護(hù)理人員為小組成員，護(hù)士長帶領(lǐng)小組成員通過查閱文獻(xiàn)資料并結(jié)合護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的方法，制定人文關(guān)懷護(hù)理方案，所有組員定期進(jìn)行人文關(guān)懷護(hù)理知識培訓(xùn)，提升自身素質(zhì)，為提高護(hù)理質(zhì)量鑒定基礎(chǔ)。②病房環(huán)境干預(yù)。為患者營造舒適、安靜的治療環(huán)境，定期清潔病房衛(wèi)生，加強(qiáng)消毒工作，避免造成交叉感染。③心理干預(yù)。因疾病特殊性，患者在治療期間易出現(xiàn)過度焦慮、恐懼不安的負(fù)面情緒，若不及時干預(yù)則會影響治療依從性，導(dǎo)致治療效果不佳，因此護(hù)理人員要密切關(guān)注患者的心理變化，定期做好患者的心理評估工作，幫助患者緩解心理壓力，消除其悲觀、抑郁的不良情緒，進(jìn)而提高治療配合度[2]。④健康宣教。為患者分發(fā)健康知識手冊，并根據(jù)其理解能力詳細(xì)講解疾病知識，告知患者治療原理和護(hù)理內(nèi)容，提高患者對疾病知識的認(rèn)知程度。⑤基礎(chǔ)人文護(hù)理。護(hù)理人員除密切關(guān)注患者生理和心理變化外，還需記錄患者治療不良反應(yīng)和原因，并告知患者預(yù)防不良反應(yīng)的方法，根據(jù)其日常生活習(xí)慣制定具有針對性的飲食計(jì)劃和鍛煉計(jì)劃，從而促進(jìn)患者身體恢復(fù)[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

①患者護(hù)理滿意度調(diào)查對比。②患者生活質(zhì)量情況分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SSPS 22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P<0.05表示數(shù)據(jù)之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的護(hù)理滿意度

通過調(diào)查問卷的形式發(fā)現(xiàn)，觀察組患者護(hù)理后護(hù)理滿意度評分明顯高于對照組，組間數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 分析兩組患者的生活質(zhì)量

經(jīng)分組干預(yù)后，觀察組患者人際關(guān)系、生理功能、心理狀態(tài)和總體健康評價(jià)均顯著高于對照組，說明觀察組患者生活質(zhì)量顯著優(yōu)于對照組，兩組患者數(shù)據(jù)之間存在可比性（P<0.05），詳見表2。

3 討論

血液科腫瘤疾病治療難度大，且護(hù)理工作繁瑣，稍有不慎便會引起不良事件，進(jìn)而導(dǎo)致護(hù)患糾紛，影響患者身體恢復(fù)。以往臨床治療中采用的常規(guī)護(hù)理缺乏對患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的干預(yù)，導(dǎo)致患者因負(fù)面情緒影響治療效果，而此次研究中觀察組實(shí)施的人文關(guān)懷護(hù)理通過為患者提供心理、生理、環(huán)境等多方面的人文護(hù)理，有效緩解患者的心理壓力，減少其不良反應(yīng)發(fā)生率，最終達(dá)到提高患者生活質(zhì)量和臨床療效的目的。

倪優(yōu)琴等[4]學(xué)者在血液腫瘤化療患者實(shí)施人文關(guān)懷的研究中發(fā)現(xiàn)，觀察組患者實(shí)施人文關(guān)懷后護(hù)理滿意度和護(hù)理質(zhì)量顯著高于常規(guī)護(hù)理的對照組（P<0.05）。本文筆者發(fā)現(xiàn)觀察組患者護(hù)理滿意度和護(hù)理后生活質(zhì)量情況均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。此次研究結(jié)果與倪優(yōu)琴等學(xué)者研究結(jié)果基本一致。

綜上，人文關(guān)懷模式應(yīng)用于血液腫瘤化療患者的臨床護(hù)理工作中可改善醫(yī)患關(guān)系，提升患者滿意度，改善患者生活質(zhì)量，可推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王賀， 于清麗， 張瑩， 等.血液腫瘤患者化療期感染采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2019， 19（25）： 287-289.

[2] 牛寶英， 王玉英， 吳巧蘭.人文關(guān)懷護(hù)理在腫瘤患者中的應(yīng)用[J]. 護(hù)理研究， 2017， 31（17）： 2164-2166.

[3] 吳為， 呂楚風(fēng)， 劉義蘭.住院患者護(hù)理人文關(guān)懷體驗(yàn)研究進(jìn)展[J]. 護(hù)理學(xué)雜志， 2016， 31（23）： 96-98.

[4] 倪優(yōu)琴， 徐學(xué)燕， 魏莉.人文關(guān)懷在血液腫瘤化療患者護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 中醫(yī)藥管理雜志， 2019， 27（15）： 147-148.