周紅玉

【摘 要】目的：分析探究舒適護(hù)理對(duì)功能性消化不良患者身心狀態(tài)的影響。方法：此次研究采取隨機(jī)盲選法，將2018年3月至2019年4月我院收治的76例功能性消化不良患者劃分為2組，各組平均為38例;其中，對(duì)照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者實(shí)行舒適護(hù)理，對(duì)比2組患者護(hù)理前后的心理狀態(tài)評(píng)分。結(jié)果：護(hù)理后，觀察組SDS評(píng)分及SAS評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義（P<0.05）。結(jié)論：功能性消化不良患者實(shí)行舒適護(hù)理的效果顯著，能有效改善不良身心狀態(tài)，減輕心理負(fù)擔(dān);因此，值得在臨床護(hù)理領(lǐng)域中使用及推廣。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理;功能性消化不良;身心狀態(tài)

功能性消化不良（英文簡(jiǎn)稱FD）是臨床常見(jiàn)的一種功能性胃腸疾病，其全球患病率高達(dá)11.0%，具有發(fā)生率高及治療難度大等鮮明特點(diǎn)。有研究資料顯示，功能性消化不良指源于胃十二指腸區(qū)域內(nèi)一種或多種消化不良癥狀，難以用代謝性、系統(tǒng)性及器質(zhì)性疾病用于解釋?zhuān)瑢儆谂R床綜合征的范疇[1-2]。鑒于此，本課題重點(diǎn)探究舒適護(hù)理對(duì)功能性消化不良患者身心狀態(tài)的影響，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1基本資料

此次研究納入76例患者，納入時(shí)間為2018年3月至2019年4月，所有患者均符合功能性消化不良的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且于知情條件下簽署實(shí)驗(yàn)同意書(shū)，基本排除失語(yǔ)、合并精神疾病及合并傳染性疾病者。以隨機(jī)盲選法為參照劃分為2組，即：對(duì)照組38例患者中，男、女比例為26：12，年齡分布為21歲至78歲，平均年齡為（47.82±1.37）歲。觀察組38例患者中，男、女比例為25：13，年齡分布為22歲至79歲，平均年齡為（47.83±1.38）歲。2組患者一般資料上無(wú)明顯差異性（P>0.05），具有可比意義。

1.2護(hù)理方法

2組患者均接受常規(guī)藥物治療，例如：消化酶制劑、促胃腸動(dòng)力藥、H2受體拮抗劑及質(zhì)子泵抑制劑等，對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理，即：組織疾病健康宣教活動(dòng)，糾正其不良的飲食方式及飲食習(xí)慣，全面觀察其臨床癥狀及體征變化，是否出現(xiàn)用藥不良反應(yīng)。觀察組實(shí)行舒適護(hù)理，即：

（1）護(hù)理人員協(xié)助患者及其家屬辦理入院手續(xù)，全面評(píng)估其身心狀態(tài)，分析應(yīng)激源的產(chǎn)生原因，包括外傷疾病、社交困難、事業(yè)不順、家庭矛盾及經(jīng)濟(jì)問(wèn)題等，密切觀察患者病情變化，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的應(yīng)急源，協(xié)助主治醫(yī)師采取相應(yīng)的治療或處理措施。

（2）護(hù)理人員幫助患者削弱自身應(yīng)激源，詳細(xì)介紹各種應(yīng)激因素對(duì)疾病的影響，指導(dǎo)其開(kāi)展身心鍛煉，大大增強(qiáng)其復(fù)性時(shí)間的適應(yīng)能力，減輕其心理負(fù)擔(dān)，始終保持良好的身心狀態(tài)，并且提倡患者主動(dòng)適應(yīng)醫(yī)療環(huán)境，轉(zhuǎn)變自身角色，著重強(qiáng)調(diào)建立良好的護(hù)患關(guān)系，預(yù)防護(hù)理期間出現(xiàn)各種不當(dāng)行為，反而影響治療效果。

（3）護(hù)理人員結(jié)合患者具體癥狀，制定科學(xué)合理的用藥方案，以情感反應(yīng)、疾病理解、治療控制及疾病影響為切入點(diǎn)采取相應(yīng)的認(rèn)知干預(yù)措施，打破患者原有的用藥誤解，有助于規(guī)范其用藥行為，避免出現(xiàn)擅自停用藥物的情況，無(wú)法緩解患者的應(yīng)激癥狀。

（4）護(hù)理人員協(xié)助患者積極歸因，真正意義上做到正確看待病情及樂(lè)觀接受病情，引導(dǎo)其逐漸將病情視為可控性、外在性及暫時(shí)性的事件，促使患者始終保持平衡的心理狀態(tài)，并且鼓勵(lì)患者記錄其自身感受及內(nèi)心想法，搭建患者與其家屬間情感溝通橋梁。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

以SDS評(píng)分（抑郁評(píng)分量表）及SAS評(píng)分（焦慮評(píng)分量表）為參考，評(píng)估2組患者護(hù)理前后心理狀態(tài)的改善程度，分?jǐn)?shù)越低說(shuō)明改善效果越好[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量數(shù)據(jù)使用（+S）表示，并用t檢驗(yàn);P<0.05，表示兩組數(shù)據(jù)具備明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理后，觀察組SDS評(píng)分及SAS評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義（P<0.05）。見(jiàn)表1：

3 討論

近年來(lái)，相關(guān)研究資料顯示：功能性消化不良的發(fā)生機(jī)制相對(duì)復(fù)雜，尤其是生物心理社會(huì)模型是臨床公認(rèn)的機(jī)制之一，即生理因素、社會(huì)因素及精神因素間利用腦腸神經(jīng)信號(hào)間相互影響及交流促使感覺(jué)功能及胃腸道運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)變化，提高內(nèi)臟敏感性造成胃腸動(dòng)力紊亂，引發(fā)各種消化不良癥狀[4]。如何做好功能性消化不良患者的護(hù)理工作，得到越來(lái)越多從業(yè)人員的關(guān)注及重視。與常規(guī)護(hù)理模式相比，舒適護(hù)理主張營(yíng)造良好的醫(yī)療環(huán)境提高患者的舒適程度，促使患者與環(huán)境間相互適應(yīng)，以達(dá)到輕松愉快滿足狀態(tài)的目標(biāo)。同時(shí)，功能性消化不良患者實(shí)行舒適護(hù)理能消除文化、社會(huì)、心理及生理等方面應(yīng)激源的作用及影響，大大提高患者應(yīng)激源應(yīng)對(duì)能力，有助于維持或保持患者自身防御系統(tǒng)的平衡性及穩(wěn)定性，取得令人滿意的生理舒適護(hù)理效果。

本次研究納入2組功能性消化不良患者，分別實(shí)行常規(guī)護(hù)理（對(duì)照組）及舒適護(hù)理（觀察組），其結(jié)果顯示：護(hù)理后，觀察組SDS評(píng)分及SAS評(píng)分與對(duì)照組比較明顯更低;說(shuō)明，舒適護(hù)理的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)鮮明。

綜上所述：功能性消化不良患者實(shí)行舒適護(hù)理的效果顯著，能有效改善不良身心狀態(tài)，減輕心理負(fù)擔(dān);因此，值得在臨床護(hù)理領(lǐng)域中使用及推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 戴鈺勛，鄒瑩，廖清.中醫(yī)綜合護(hù)理在功能性消化不良患者中的應(yīng)用分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（36）：5290-5291.

[2] 呂玖，劉東杰.心理護(hù)理對(duì)消化不良患者的治療效果和生活質(zhì)量的影響[J].心理月刊，2019，14（20）：59-60.

[3] 鄧帥.老年人功能性消化不良（FD）患者的心理分析與護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（28）：244-245.

[4] 熊宇，胡靈芝，謝進(jìn)芝，劉媛，胡德英.舒適護(hù)理對(duì)功能性消化不良患者身心狀態(tài)的影響[J].臨床消化病雜志，2018，30（06）：347-352.