張兆云 趙云燕

【摘 要】目的：探討分析老年冠心病病人實施無縫隙護理干預后心絞痛發(fā)作情況及效果。方法：選取2017年2月～2018年7月在本院進行治療的60例老年冠心病患者作為本次研究對象;將他們隨機分為觀察組和對照組兩組，每組各為30人;對照組采用常規(guī)護理模式;觀察組在常規(guī)護理模式的基礎上加入無縫隙護理模式。將兩組患者最后的病情控制情況進行對比。結果： 對兩組患者心絞痛發(fā)生的情況和程度做出評分對比，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;出院兩個月后對兩組患者訪問觀察組患者出現(xiàn)的不良反應明星低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論： 對冠心病患者實施無縫隙護理可以良好的控制患者心絞痛的發(fā)作，使患者出院后的生活質量也得到提高，值得臨床推廣。

【關鍵詞】老年冠心病;心絞痛;無縫隙護理

臨床上出現(xiàn)最多的心血管疾病就是多發(fā)于老年群體的冠心病。冠心病的癥狀主要表現(xiàn)為胸悶氣短或者心絞痛等，發(fā)病率高并且病死率也高，目前對于冠心病還沒有可以完全治愈的辦法，可以通過治療對病情得到控制[1]。本次研究就對老年冠心病患者實施無縫隙護理干預后心絞痛的發(fā)作情況做出分析，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017年2月～2018年7月在本院進行治療的60例老年冠心病患者作為本次研究對象;將他們隨機分為觀察組和對照組兩組，每組各為30人。對照組中男患者14例，女患者16例，年齡為41～84歲，平均年齡為（67.17±6.83）歲;觀察組男患者18例，女患者12例，年齡為43～86歲，平均年齡為（66.33±6.67）歲。兩組患者的年齡和性別比較（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1 對照組護理方法

對照組患者采用常規(guī)護理法，主要護理內容有對患者生命體征的檢測和觀察患者病情的轉變，隨時了解患者心理感受，合理對患者用藥。

1.2.2 觀察組護理管理措施

對于觀察組患者的護理就是在常規(guī)護理的基礎上采用無縫隙護理干預。了解每一位患者的身體情況，為他們實施針對性的個人護理方案。對每一為病人講解關于冠心病的知識，主要包括引起疾病的原因，產生的不良反應，針對冠心病我們主要的治療方案也要提前告知患者，讓患者提前接受，并做好心理準備，才可以更好的配合治療。住院期間對患者實施護理，主要還是對患者的飲食護理開始，合理安排患者的飲食，對患者進行合理指導鍛煉，囑咐患者在用藥過程中的注意事項，并按規(guī)律對患者血壓進行測量，告知患者在緊急情況時應該如何采取措施。及時與患者溝通，讓患者學會表達自己的情緒，心理壓力得到放松。與患者的家屬經常夠通，叮囑患者家屬及時對患者的心理感受進行溝通了解，積極配合治療。

1.3 觀察指標

對兩組患者出現(xiàn)心絞痛的時間做出記錄，對出現(xiàn)心絞痛的時間和心絞痛發(fā)作情況以及發(fā)作程度做出記錄。出院兩個月后對兩組患者訪問調查出現(xiàn)的不良反應。

1.4 統(tǒng)計學方法

本研究數(shù)據均納入spss21.0統(tǒng)計軟件中進行數(shù)據分析處理，計量資料對比采用t檢驗，以平均數(shù)±標準差（x±s）表示;若P<0.05，則差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1兩組患者心絞痛控制情況做出對比

對兩組患者心絞痛發(fā)生的情況和程度做出評分對比，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳情見表1。

2.2兩組患者出院后情況對比

兩組患者出院兩個月后對其進行訪問發(fā)現(xiàn)觀察組沒有出現(xiàn)其他癥狀，而對照組患者出現(xiàn)2例心悸、3例頭暈、1例乏力癥狀，觀察組患者出現(xiàn)的不良反應明星低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

冠心病是一種常見的心臟病，是動脈粥樣硬化或動力性血管痙攣狹窄或者是阻塞引起的心絞痛。心絞痛是冠心病的一種，主要表現(xiàn)癥狀為胸骨后的壓榨感，胸悶氣短，患者同時還伴隨著焦慮感，常常散發(fā)在肩部、背部、下頜等部位，對于老年心絞痛發(fā)作主要有穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性都嚴重的影響著患者的生活質量[2]。治療冠心病主要增加冠狀動脈血供和減少心肌氧耗，讓患者心肌供養(yǎng)和耗氧達到平衡狀態(tài)，盡量挽救缺血心機減少患者的死亡率[3]。本次研究就對老年冠心病患者實施了無縫隙護理干預和常規(guī)護理做出了比較，常規(guī)護理為對照組，在常規(guī)護理上加入無縫隙護理為觀察組，對觀察組患者從飲食、病房環(huán)境得到改善，并密切關注患者的心里狀態(tài)，隨時與患者溝通使患者心理得到放松，積極配合治療[4-5]。實驗結果表示對冠心病患者實施無縫隙護理使病情得到了很好的控制，對兩組患者心絞痛發(fā)生的情況和程度做出評分對比，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。出院兩個月后對兩組患者訪問觀察組患者出現(xiàn)的不良反應明星低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）

綜上所述，對冠心病患者實施無縫隙護理可以良好的控制患者心絞痛的發(fā)作，使患者出院后的生活質量也得到提高，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 張秀麗. 無縫隙護理對老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者心絞痛控制及預后的效果[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生， 2017， 33（14）：2203-2205.

[2] 張大林. 無縫隙護理對老年冠心病患者心絞痛改善情況、預后及護理滿意度的影響分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師， 2018， 34（32）：154-155.

[3] 王艷. 無縫隙護理在老年冠心病患者護理中的應用效果[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2018， 16（31）：219-220.

[4] 李曉燕. 無縫隙護理在老年冠心病患者護理中的應用[J]. 河南醫(yī)學研究， 2018， v.27（10）：184-185.

[5] 孫茜. 護理干預對老年冠心病心絞痛合并抑郁癥患者的影響研究[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2018， v.16（11）：285-286.