齊紀芳

【摘 要】目的： 探討感染幽門桿菌感染對患兒生長發(fā)育及營養(yǎng)狀況的影響。方法： 隨機選取2016年2月至2019年2月在本院治療的200例幽門桿菌感染的患兒，設為實驗組，同期隨機選取200例未被幽門桿菌感染的兒童作為對照組。對兒童身高以及營養(yǎng)狀況指標進行分析。結(jié)論：兒童感染幽門桿菌不利于兒童的生長發(fā)育，會引起兒童營養(yǎng)不良，應對兒童做好幽門桿菌的預防，幫助兒童健康成長。

【關(guān)鍵詞】兒童;幽門桿菌感染;生長發(fā)育;營養(yǎng)狀況

幽門桿菌是成年人十二指腸潰瘍，慢性胃炎，胃癌，胃粘膜相關(guān)淋巴組織瘤等相關(guān)疾病的重要致病原因，也與兒童慢性胃炎，消化性潰瘍等疾病密切相關(guān)[1]。兒童免疫力低，幽門桿菌更容易感染，并且隨著年齡增加，幽門桿菌患病率也會增加，嚴重影響兒童生長發(fā)育以及營養(yǎng)狀況[2]。為了對幽門桿菌感染影響兒童生長發(fā)育以及營養(yǎng)狀況進行探究，本研究選擇感染與未感染幽門桿菌為兩組，對他們的身高以及營養(yǎng)指標（血清鐵蛋白及血紅蛋白）進行研究。具體研究情況如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機選擇本院2016年2月至2019年2月治療的200例幽門桿菌感染的患兒作為實驗組，其中男孩100例，女孩100例，年齡在4-6歲之間，均無其他消化道疾病。同期選擇200例未感染幽門桿菌的兒童作為對照組，其中男孩100例，女孩100例，年齡在4-6歲之間，均無其它消化道疾病。

1.2方法

1.2.1感染幽門桿菌的檢查方法：所有的兒童均采用C13呼氣方法，具體操作如下：兒童在早餐后一個半小時后進行測試，口服13 C沖劑，等待20分鐘以后，檢測兒童呼出的氣體，將呼出的氣體收集移交至內(nèi)鏡科檢測（13C-呼氣紅外光譜儀），若檢測結(jié)果為陽性，則表示呼氣兒童為受幽門桿菌感染的患兒，劃分至實驗組，若檢測結(jié)果為陰性，則表示呼氣兒童為未受幽門桿菌感染的兒童，劃分至對照組。

1.2.2身高檢查：為了避免外在因素導致身高測量不準，規(guī)定所有兒童均拖鞋進行身高的測量，醫(yī)務人員檢查并記錄。

1.2.3營養(yǎng)指標檢測：對400例受檢兒童空腹靜脈取血，靜脈血量2毫升，對血清鐵蛋白及血紅蛋白進行分析（日立TB800全自動生化分析儀），血清鐵蛋白<15μg/L為血清鐵蛋白含量較低，血紅蛋白<100g/L為血紅蛋白含量較低。

1.2.4統(tǒng)計學分析：將所有數(shù)據(jù)輸入SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

1.3觀察指標

比較實驗組和對照組的平均身高、兒童營養(yǎng)狀況指標（血清鐵蛋白及血紅蛋白）。

2 結(jié)果

2.1兩組身高分析：兩組平均身高如表1所示，從表中數(shù)據(jù)可以得出，實驗組平均身高低于對照組兒童，并且P<0.05，兩組身高具有統(tǒng)計學意義。

2.2兩組營養(yǎng)指標分析：兩組的血紅蛋白和血清鐵蛋白的含量如表1所示，從表中數(shù)據(jù)可以得出，實驗組的血紅蛋白和血清鐵蛋白均低于對照組的兒童，并且P<0.05，營養(yǎng)指標分析（血清鐵蛋白及血紅蛋白）具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

幽門桿菌是引起兒童腸胃問題的重要的細菌之一，是一種慢性致病菌，近幾年，有關(guān)幽門桿菌引起兒童先關(guān)疾病的研究不斷被報道，幽門桿菌所感染的兒童在臨床上是難以治愈的，具有終身性和反復性的特點，家長和醫(yī)生越來越重視幽門桿菌對兒童成長過程中的影響[3]。同時，國內(nèi)外的研究表明，幽門桿菌不僅與兒童的胃部疾病有關(guān)，還會造成兒童的生長發(fā)育緩慢以及營養(yǎng)不良，兒童的智力發(fā)育和全身系統(tǒng)功能都會受到影響，容易得多種慢性疾病。

本文的研究中，200例幽門桿菌感染的平均身高低于200例未感染幽門桿菌的的兒童，并且P<0.05，兩組身高具有統(tǒng)計學的意義。實驗組的血紅蛋白和血清鐵蛋白均低于對照組的兒童，并且P<0.05，營養(yǎng)指標分析（血清鐵蛋白及血紅蛋白）具有統(tǒng)計學的意義。相關(guān)研究也表明，幽門桿菌的感染與貧血，特別是缺鐵性貧血具有相關(guān)性，正是由于血清鐵蛋白及血紅蛋白的降低導致的。缺鐵性貧血的高發(fā)人群有一大部分正是幽門桿菌感染的兒童，并且患兒表現(xiàn)出了相關(guān)的胃腸道疾病，在根治幽門桿菌后缺鐵性貧血癥得以治療，為根治幽門桿菌的患兒，及時通過外源性補鐵從而提高血清鐵蛋白，反而是促進了幽門桿菌的生長，不利于缺鐵性貧血癥的治療。

幽門桿菌對兒童生長發(fā)育和營養(yǎng)的影響主要體現(xiàn)有缺鐵性貧血，具體原因如下：（1）幽門桿菌會造成鐵不易吸收。因為感染幽門桿菌會導致胃酸分泌過多，抑制了鐵元素的螯合和轉(zhuǎn)運，所以兒童會發(fā)生缺鐵，影響其發(fā)育;幽門桿菌會導致慢性胃炎，導致維C的吸收降低，從而也抑制了鐵的吸收。（2）幽門桿菌會使十二指腸黏膜和胃部的上皮細胞過度的凋零死亡，胃酸減少，造上皮存儲的鐵的下降。（3）幽門桿菌使胃十二指腸粘膜組織中的乳蛋白含量的增加，會造成機體對鐵的需求增加。綜上可知，幽門桿菌感染的患兒的身高比未感染組的兒童要低，并且幽門桿菌會阻礙兒童的營養(yǎng)的吸收，與患兒缺鐵性貧血密切相關(guān)，加重缺鐵性貧血并且影響缺鐵性貧血的治療。

通過對幽門桿菌感染研究組和幽門桿菌未感染研究組的指標進行分析，發(fā)現(xiàn)感染幽門桿菌感染對患兒的生長發(fā)育及營養(yǎng)狀況的影響具有一定的相關(guān)性，并且也發(fā)現(xiàn)幽門桿菌的感染對兒童缺鐵性貧血疾病密切相關(guān)，可以加重該癥狀，影響其治療。患有幽門桿菌的重要人群是兒童，并且兒童感染幽門桿菌不利于兒童的生長發(fā)育，會引起兒童營養(yǎng)不良。因此隨著生活水平不斷提升，應該開展一系列防治兒童幽門桿菌教育宣傳，幫助兒童健康成長。

參考文獻

[1] 盧良軍，賈華芬，程淑嫻，等.兒童幽門螺桿菌感染現(xiàn)狀及其對營養(yǎng)狀況和體格發(fā)育的影響[J].實用預防醫(yī)學，2017，24（07）：862-864.

[2] 余莉莉.幽門螺桿菌感染對兒童生長發(fā)育影響的分析[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2017，2（17）：101-102.

[3] 許秀荷，黃麗萍，許春娣.幽門螺桿菌感染對兒童生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況的影響[J].臨床兒科雜志，2008（06）：545-547.