劉麗紅

【摘 要】目的：分析研究老年肺結核的預防與控制效果分析。方法：取我院2015年3月—2019年8月收治的老年肺結核患者50例作為研究對象，比較這50例老年肺結核患者在進行預防控制前后的并發(fā)癥發(fā)生情況。結果：預防控制前肺結核患者發(fā)生肺心病的有12例（24%），氣胸有15例（10%），肺氣腫有16例（32%），動脈硬化有7例（14%）;在進行預防控制后，肺結核患者發(fā)生肺心病的有6例（12%），氣胸有11例（22%），肺氣腫有11例（22%），動脈硬化有6例（12%），預防控制后的肺結核患者并發(fā)癥發(fā)生情況明顯低于預防控制前的肺結核患者并發(fā)癥發(fā)生情況，差異有統(tǒng)計學意義（P﹤0.05）。結論：對老年肺結核患者實施科學有效的預防干預措施能夠降低患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，為患者帶來益處，采值得大力推廣。

【關鍵詞】老年肺結核;預防與控制;效果分析

隨著現(xiàn)在生活水平的提高，如今我們周圍的環(huán)境質量越來越差，導致很多人容易患上肺結核，特別是抵抗力較弱的老年群體。不過因為肺結核的癥狀與普通感冒癥狀相似，所以導致誤診的幾率較高，甚至到了患者病情已經(jīng)發(fā)展比較嚴重的階段才有所發(fā)現(xiàn)[1]。根據(jù)科學研究報道顯示，我國60歲以上的老年肺結核患者在生前的診斷率為25%，但在病逝后的診斷率卻高達55%，所以對于老年肺結核患者來說預防和控制是起著關鍵性作用的。本文就是圍繞著老年肺結核患者的預防與控制效果分析來討論研究的，希望能夠通過科學有效的預防控制措施來減輕患者的痛苦。幫助患者早日恢復健康，現(xiàn)將報告如下。

1 資料與方法

1.1資料

選取我院2015年3月—2019年8月的50例老年肺結核患者作為研究對象，這50例患者中的平均年齡為（60.23±1.76）歲，平均病程為（8.25±1.45）年。其中慢性纖維型有13例，浸潤型有22例，散播型有15例。

1.2方法

本次研究中，先對患者病情做一份詳細的評估，分析討論出有可能導致影響患者肺結核的各種原因，制定相關的防范措施，比如：患者發(fā)燒發(fā)熱、營養(yǎng)不良、乏力消瘦、咳嗽不止和咳痰咯血等護理操作，患者及家屬不理解、不配合。部分低年資護士護理經(jīng)驗不足，或操作不熟練，健康教育指導未落到實處。醫(yī)護人員及時找出應對措施和解決方案。每天都應至少有一名醫(yī)護人員在患者身邊，當患者發(fā)生緊急情況時能夠及時搶救患者[2]。醫(yī)生應及時指導護理人員工作中的不足。每月對質量管理進行檢查評價，及時改進。在患者的預防控制過程中發(fā)現(xiàn)問題，結經(jīng)驗，探討結論，按照、計劃表完成護理任務。建立完善的查房制度，每天定時查房來保證預防質量，并及時發(fā)現(xiàn)問題反饋給醫(yī)生。還要給所有患者進行抗結核治療，對以前從未進行抗結核治療的患者實施2RHZE/4RH治療，對二次治療患者實施2RHZES/6RH治療[3]，在預防治療的過程中要給予患者充足的營養(yǎng)，并指導患者進行適當?shù)劐憻掃\動。

1.3觀察指標

比較預防控制前后慢性纖維型、浸潤型和散播型這三種肺結核類型患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，其中并發(fā)癥的主要癥狀為肺心病、氣胸、肺氣腫和動脈硬化等四項癥狀。

1.4統(tǒng)計學分析

醫(yī)護人員將采用SPSS17.0軟件中進行統(tǒng)計數(shù)據(jù)處理。計量資料的均數(shù)±標準差以（x±s）來進行表示，用t檢驗，采用率以百分比表示，用卡方檢驗，當P<0.05時存在差異，統(tǒng)計學具有意義。

2 結果

2.1預防控制前后肺結核患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較

由分析數(shù)據(jù)可知，對比預防控制前后老年肺結核患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，可以明顯得出預防控制前肺結核患者發(fā)生肺心病的有12例（24%），氣胸有15例（10%），肺氣腫有16例（32%），動脈硬化有7例（14%）;在進行預防控制后，肺結核患者發(fā)生肺心病的有6例（12%），氣胸有11例（22%），肺氣腫有11例（22%），動脈硬化有6例（12%），預防控制后的肺結核患者并發(fā)癥發(fā)生情況明顯低于預防控制前的肺結核患者并發(fā)癥發(fā)生情況，差異有統(tǒng)計學意義（P﹤0.05），具體數(shù)據(jù)參見表1。

3 討論

綜上所述，本文中采用預防控制前肺結核患者發(fā)生肺心病的有12例（24%），氣胸有15例（10%），肺氣腫有16例（32%），動脈硬化有7例（14%）;在進行預防控制后，肺結核患者發(fā)生肺心病的有6例（12%），氣胸有11例（22%），肺氣腫有11例（22%），動脈硬化有6例（12%），預防控制后的肺結核患者并發(fā)癥發(fā)生情況明顯低于預防控制前的肺結核患者并發(fā)癥發(fā)生情況，差異有統(tǒng)計學意義（P﹤0.05）。所以，對老年肺結核患者實施科學有效的預防控制措施能夠降低患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，為患者帶來益處。

參考文獻

[1] 郝偉，尚小三，劉純鋼.潛江市老年肺結核患者預防與控制策略的應用效果分析[J].基層醫(yī)學論壇，2019，23（20）：2891-2893.

[2] 周超，陳宗良，吳國輝， 等.2014-2018年重慶市中老年艾滋病抗病毒治療患者生存狀況分析[J].預防醫(yī)學情報雜志，2019，35（12）：1379-1383.

[3] 牛政.老年慢性阻塞性肺疾病并發(fā)肺結核的臨床特征與診治方法研究[J].河南醫(yī)學研究，2017，26（8）：1468-1469.