于忠成

【摘 要】目的：觀察對(duì)急性闌尾炎患者采用腹部小切口闌尾切除術(shù)進(jìn)行治療的臨床效果。方法：選擇2018年12月-2019年12月，在我院進(jìn)行急性闌尾炎診斷和治療的患者150例。按照隨機(jī)數(shù)字法分為對(duì)照組與觀察組，每組各75例。其中對(duì)照組患者采取傳統(tǒng)闌尾炎切除術(shù)，觀察組采取腹部小切口闌尾切除術(shù)，觀察其效果。結(jié)果：經(jīng)觀察結(jié)果顯示，觀察組患者各項(xiàng)手術(shù)指標(biāo)水平均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在急性闌尾炎患者中實(shí)施腹部小切口闌尾炎切除術(shù)治療，可降低患者術(shù)中出血量，縮短患者手術(shù)時(shí)間與住院時(shí)間，達(dá)到促進(jìn)患者快速康復(fù)的效果。因此，該方法值得被臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】腹部小切口闌尾切除術(shù);急性闌尾炎;臨床治療效果

急性闌尾炎屬于臨床外科常見(jiàn)的急腹癥，患上后患者容易出現(xiàn)反跳痛、闌尾點(diǎn)壓痛或者移動(dòng)性右下腹痛等臨床癥狀，可對(duì)患者的身體健康造成不良影響，降低其生活質(zhì)量[1]。因此，臨床對(duì)該疾病的治療極為關(guān)注，多采用手術(shù)方式對(duì)其進(jìn)行治療，可取得顯著效果。本文主要探討在急性闌尾炎患者中實(shí)施腹部小切口闌尾切除術(shù)的臨床治療效果，具體過(guò)程如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年12月-2019年12月，在我院進(jìn)行急性闌尾炎診斷和治療的患者150例。按照隨機(jī)數(shù)字法分為對(duì)照組（75例，男患者36例，女患者39例，平均年齡43.63±8.42歲，平均病程14.03±2.57h）和觀察組（75例，男患者39例，女患者36例，平均年齡44.03±9.25歲，平均病程14.09±2.58h）。經(jīng)兩組患者基本資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），滿足研究需求。

1.2 方法

對(duì)照組患者采取傳統(tǒng)闌尾炎切除術(shù)進(jìn)行治療，觀察組患者采用腹部小切口闌尾切除術(shù)進(jìn)行治療，具體內(nèi)容為：手術(shù)治療前，為醫(yī)療人員需指導(dǎo)患者選擇仰臥位，并進(jìn)行常規(guī)消毒鋪巾。待麻醉效果生效后，選擇患者腹部麥?zhǔn)宵c(diǎn)或其他腹部壓痛點(diǎn)做長(zhǎng)度為3cm左右的手術(shù)切口，并將患者皮膚、皮下組織以及腹外斜肌腱膜逐層切開，切開后分別將患者腹內(nèi)斜肌、腹橫鈍性分離，有效切開患者腹膜。切開腹膜后，準(zhǔn)確找到患者闌尾，并采用卵圓鉗將患者闌尾系膜與闌尾有效夾至患者切口附近，將闌尾系膜血管充分結(jié)扎，結(jié)扎后對(duì)闌尾常規(guī)切除。將患者闌尾常規(guī)切除后，對(duì)其闌尾殘端進(jìn)行常規(guī)消毒，有效消毒后將闌尾埋于患者盲腸壁內(nèi)，并對(duì)患者腹膜、腹外斜肌腱膜、皮下組織以及皮膚進(jìn)行逐層常規(guī)縫合，縫合后關(guān)閉患者手術(shù)切口，完成手術(shù)治療。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者采取不同手術(shù)治療后的手術(shù)指標(biāo)水平情況，分別包括手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、術(shù)中出血量和切口長(zhǎng)度等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS21.0軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（-x±s）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組患者手術(shù)時(shí)間為（57.56±5.24）min、住院時(shí)間（6.42±1.33）d、術(shù)中出血量（96.85±6.44）ml、切口長(zhǎng)度（6.23±1.47）cm;觀察組患者手術(shù)時(shí)間為（30.86±4.61）min、住院時(shí)間（2.14±0.38）d、術(shù)中出血量（60.84±5.17）ml、切口長(zhǎng)度（1.87±0.35）cm。觀察組患者各項(xiàng)手術(shù)指標(biāo)水平均明顯優(yōu)于對(duì)照組（t=33.131，p=0.001;t=26.797，p=0.001;t=37.762，p=0.001;t=24.988，p=0.001），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

急性闌尾炎屬于一種細(xì)菌性感染疾病，屬于臨床外科常見(jiàn)疾病，近年來(lái)該疾病的發(fā)病率逐漸上升，已成為臨床極為重視的衛(wèi)生問(wèn)題之一，可對(duì)患者的身心健康造成不良影響[1]。臨床多采用傳統(tǒng)闌尾炎切除術(shù)對(duì)該疾病患者進(jìn)行治療，可取得顯著治療效果。但傳統(tǒng)闌尾炎切除術(shù)創(chuàng)傷性較大，且術(shù)后恢復(fù)速度較為緩慢，無(wú)法達(dá)到理想的治療效果。因此，臨床不得不采取更加有效的方式對(duì)其進(jìn)行治療。

隨著臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展進(jìn)步，腹部小切口闌尾炎切除術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用越加廣泛，常用于急性闌尾炎患者的治療過(guò)程中[3]。腹部小切口闌尾炎切除術(shù)具有手術(shù)切口小、操作時(shí)間段、術(shù)中出血量小以及后期恢復(fù)時(shí)間短的臨床優(yōu)勢(shì)[4]。除此之外，行完該手術(shù)治療后，患者不會(huì)留下明顯的手術(shù)痕跡，可提高患者手術(shù)治療滿意度。因此，將該手術(shù)方式應(yīng)用于急性闌尾炎患者的治療過(guò)程中，可有效保障患者身體健康，提高其生活質(zhì)量的最終目的[5]。

根據(jù)上文研究?jī)?nèi)容顯示，在急性闌尾炎患者中實(shí)施腹部小切口闌尾炎切除術(shù)的治療效果顯著優(yōu)于傳統(tǒng)闌尾炎切除術(shù)，可有效縮短患者手術(shù)時(shí)間與住院時(shí)間，減少術(shù)中出血量以及減小切口長(zhǎng)度，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在急性闌尾炎患者中實(shí)施腹部小切口闌尾炎切除術(shù)治療，可降低患者術(shù)中出血量，縮短患者手術(shù)時(shí)間與住院時(shí)間，達(dá)到促進(jìn)患者快速康復(fù)的效果。因此，該方法值得被臨床推廣使用。

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