郭風(fēng)云，張 霞

（新疆烏魯木齊市第一人民醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830011）

手術(shù)室是醫(yī)院十分重要的場(chǎng)地，但卻由于瑣碎繁雜的程序、大量的工作，使得手術(shù)室成為頻頻發(fā)生糾紛的科室。適當(dāng)?shù)淖屑?xì)觀察，避免風(fēng)險(xiǎn)的方式能夠?qū)︼L(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行提前預(yù)知[1]。本次實(shí)驗(yàn)通過仔細(xì)的觀察，分析前饋控制方法應(yīng)用在手術(shù)室的護(hù)理管理當(dāng)中其對(duì)造成護(hù)理失誤還有護(hù)生在護(hù)理過程中態(tài)度的影響。如下文的過程所述。

1 資料與方式

1.1 住院資料

從我院選擇2018年8月～2019年8月期間，在手術(shù)室中進(jìn)行手術(shù)治療的患者16例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各8例，男性患者9例，女性患者7例，兩組患者年齡都是30-35歲。兩組患者性別、年齡等資料進(jìn)行對(duì)比（P＜0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的差異。

1.2 方式

對(duì)照組進(jìn)行一般的護(hù)理方式?；颊咴谑中g(shù)之前應(yīng)做手術(shù)開始前的準(zhǔn)備、對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)前的查看；在手術(shù)的過程當(dāng)中了解患者的生命體征，包括體溫、血壓、心率等。若有異常的狀況發(fā)生，及時(shí)的采取相應(yīng)的措施，保證患者的生命健康安全。

觀察組用前饋控制方式。（1）明確分析手術(shù)室護(hù)理的影響原因：在為患者進(jìn)行手術(shù)之前的準(zhǔn)備時(shí)應(yīng)從以下幾個(gè)方面入手：消毒工作有沒有做好；在手術(shù)過程中護(hù)理則可能會(huì)發(fā)生標(biāo)本被污染、導(dǎo)管使用時(shí)發(fā)生掉落等風(fēng)險(xiǎn)；手術(shù)結(jié)束之后是否有對(duì)患者在進(jìn)行轉(zhuǎn)移時(shí)護(hù)送不當(dāng)、或是其治療期間的詳細(xì)記錄不完整等因素。（2）護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素解析：發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)因素含護(hù)理操作不準(zhǔn)確、護(hù)理人員對(duì)手術(shù)的認(rèn)識(shí)不正確等。（3）完善手術(shù)室中的護(hù)理管理方法：成立小組，通過對(duì)患者仔細(xì)的觀察，避免風(fēng)險(xiǎn)、實(shí)行護(hù)理管理，排除影響手術(shù)進(jìn)行的風(fēng)險(xiǎn)因素，仔細(xì)觀察，避免風(fēng)險(xiǎn)，去除隱患，提出改進(jìn)方針。不定期對(duì)手術(shù)室安全制度檢查，發(fā)生不安全事件及問題出現(xiàn)時(shí)能有效懲罰。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將患者在治療過程當(dāng)中的數(shù)據(jù)錄入SPSS20.0軟件，進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，兩組患者在護(hù)理過程當(dāng)中的態(tài)度及失誤等計(jì)量資料用±s表示，實(shí)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率表示，采用x2檢驗(yàn)(P＜0.05)，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)士在護(hù)理過程中的態(tài)度和失誤方面的對(duì)比

觀察組護(hù)士在護(hù)理工作過程當(dāng)中的態(tài)度評(píng)分以及其護(hù)理失誤評(píng)分方面會(huì)顯然的高于對(duì)照組護(hù)士(P＜0.05)，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

表1 兩組護(hù)士在護(hù)理過程中的態(tài)度和失誤對(duì)比（分，±s）

表1 兩組護(hù)士在護(hù)理過程中的態(tài)度和失誤對(duì)比（分，±s）

分組 失誤 護(hù)理過程中的態(tài)度觀察組（8） 19.46±1.04 17.62±1.10對(duì)照組（8） 14.02±0.70 14.15±0.23 t 17.358 12.351 P 0.000 0.000

2.2 兩組患者其發(fā)生不安全事件的幾率比較

經(jīng)實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)觀察組的概率（0.050%）明顯的比對(duì)照組（4.50%）更低。所以觀察組的患者安全性會(huì)高于對(duì)照組（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

前饋控制方式在醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理方面廣泛應(yīng)用，它可用于對(duì)人員、物品還有環(huán)境等多層次的管理。該方式使手術(shù)室的環(huán)境能夠得到顯著的改善，明顯提高手術(shù)的成功幾率，為患者提供更加合理、舒適的護(hù)理方式，提高全體醫(yī)護(hù)服務(wù)效益[2]。并且由于進(jìn)行手術(shù)的患者人數(shù)的增長(zhǎng)，對(duì)手術(shù)室安全性的護(hù)理管理也在逐步上升，由新管理概念對(duì)手術(shù)室進(jìn)行更加有效的動(dòng)態(tài)管理，提升手術(shù)室的安全指數(shù)。該方式是一種事先、預(yù)防的控制措施。

本次實(shí)驗(yàn)將該方式應(yīng)用在手術(shù)室的護(hù)理管理當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)觀察組的護(hù)士在護(hù)理失誤與護(hù)理工作過程中的態(tài)度評(píng)分都會(huì)高過對(duì)照組，顯示其在提高護(hù)士護(hù)理質(zhì)量方面做出巨大貢獻(xiàn)，可以提高整體護(hù)理人員護(hù)理的質(zhì)量，通過前期的仔細(xì)觀察分析，找出風(fēng)險(xiǎn)可能產(chǎn)生的原因，并消除隱患[3]。將兩組手術(shù)安全隱患發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比，可得觀察組手術(shù)隱患事件發(fā)生率低過對(duì)照組，該方式能有效防止安全隱患事件發(fā)生，使手術(shù)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)降低概率，提高患者滿意度。

綜上所述，前饋控制方式能夠有效減少不安全事件發(fā)生，提高護(hù)士在護(hù)理工作過程當(dāng)中的態(tài)度。