姜 甜

（南通第一人民醫(yī)院手術(shù)室，江蘇 南通 226000）

手術(shù)室是為患者提供外科手術(shù)治療的重要場所，手術(shù)室護理質(zhì)量將會直接影響到手術(shù)效果。眼睛是十分重要的器官，眼部結(jié)構(gòu)較為精細，若損傷則可能會直接影響到患者的視力水平，甚至可能造成患者失明[1-2]。眼科手術(shù)量較大，經(jīng)常會出現(xiàn)連臺手術(shù)的情況，且接受治療的病患老年人所占比例較高，老年人多存在基礎(chǔ)疾病且機體抵抗能力較差，對手術(shù)耐受性較差，因此手術(shù)風(fēng)險更高。為提高眼科手術(shù)室護理效果，確保手術(shù)治療的順利進行，積極采取有效對策提高眼科手術(shù)室護理質(zhì)量十分重要。此次研究將選擇入本院眼科接受手術(shù)治療的100例病患為對象，分析眼科手術(shù)室護理安全隱患，并提出相應(yīng)的防范對策，現(xiàn)將結(jié)果做以下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月～2019年2月入本院眼科接受手術(shù)治療的100例病患為對象，依據(jù)數(shù)字表法對患者進行分組，對照組采取常規(guī)護理，觀察組則積極調(diào)查安全隱患，并增加實施防范護理對策。各50例。納入標準：①均接受眼科手術(shù)治療。②均符合手術(shù)治療指證。③均意識清醒，溝通正常。④對研究知情，自愿參與。排除標準：①存在精神疾病。②患有其他重要臟器嚴重功能障礙。③病例資料不完整。對照組：男28例，女22例?；颊吣挲g：24～68歲，平均（56.6±3.8）歲。觀察組：男29例，女21例?；颊吣挲g：22～67歲，平均（56.5±3.4）歲。對比差異不明顯，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），研究可行。

1.2 方法

對照組做好常規(guī)護理，如生命體征監(jiān)護、常規(guī)術(shù)前準備、協(xié)助醫(yī)生完成手術(shù)等等。觀察組則積極調(diào)查相關(guān)安全隱患，制定并實施如下防范對策：①積極完善醫(yī)療安全制度，依照相關(guān)醫(yī)療法規(guī)并結(jié)合本院實際情況制定相符合的醫(yī)療制度，及時發(fā)現(xiàn)問題并做相應(yīng)改正，確保護理服務(wù)有據(jù)可依，保障手術(shù)護理安全。②強化管理，做好后勤保障，與多部門進行有效溝通，做好后勤巡查、監(jiān)督工作。確保手術(shù)器械供應(yīng)及時以及器械安全使用。避免因此而產(chǎn)生的手術(shù)室護理安全隱患。③嚴格執(zhí)行無菌操作原則，避免交叉感染。非手術(shù)室護理人員應(yīng)限制進出。強化監(jiān)督，充分調(diào)動護理人員的工作積極性，多與手術(shù)醫(yī)生進行溝通交流，提高手術(shù)安全。④合理配置護理人員，明確護理工作分工。定期開展培訓(xùn)，提高護理人員的法律意識，定期組織護理人員學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識，提高護理人員的工作能力。對護理人員做好風(fēng)險意識培訓(xùn)，促使護理人員可及時發(fā)現(xiàn)危險因素并作出相應(yīng)預(yù)防對策，以便提高護理安全。

1.3 觀察指標

①采用自制表格進行護理質(zhì)量評分調(diào)查，表中設(shè)題目20道，總分為100分，得分越高表示護理質(zhì)量越高。②采用自制表格調(diào)查護理滿意度，表中設(shè)滿意及不滿意選項，對滿意率進行統(tǒng)計。③護理不良事件發(fā)生幾率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 18.0，計數(shù)資料使用x2檢驗，計量資料用t檢驗，P＜0.05證明差異顯著，有意義。

2 結(jié) 果

觀察組護理質(zhì)量評分為（94.4±3.9）分、對照組為（90.3±2.1）分，對比顯示差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），對比兩組護理不良事件發(fā)生幾率以及護理滿意率，結(jié)果均顯示觀察組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護理不良事件發(fā)生率以及護理滿意率的比較[n（%）]

3 討 論

眼睛結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜，手術(shù)治療難度較大。手術(shù)室是臨床為患者提供外科治療的重要場所。手術(shù)室護理服務(wù)質(zhì)量將會直接影響到手術(shù)治療的優(yōu)質(zhì)性以及患者的康復(fù)效果。眼科手術(shù)室護理工作強隊相對較大，工作時間也并不規(guī)律。護理人員普遍存在長期疲勞、精神壓力大等情況，這不僅可能增加手術(shù)室護理工作風(fēng)險，導(dǎo)致護理不良事件的發(fā)生。調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)眼科手術(shù)病患在接受手術(shù)治療前普遍會出現(xiàn)焦慮、恐懼等情緒，多數(shù)病患對自身病情并不十分了解，缺乏必要認知，故其極易出現(xiàn)悲觀、失望等情緒，甚至可能會出現(xiàn)抵觸治療的情況。也有一些病患會擔(dān)心手術(shù)治療費用，從而產(chǎn)生心理壓力，導(dǎo)致患者做出相對偏激的行為，導(dǎo)致其無法主動配合完成手術(shù)治療，增加治療風(fēng)險[3]。黎錦燕[4]等人的研究發(fā)現(xiàn)入組參與研究的病患中出現(xiàn)安全事故病患共9例，發(fā)生率為9%，其研究認為強化醫(yī)療制度，嚴謹工作作用，及時采取相應(yīng)護理對策，有利于提高護理安全，降低安全事故發(fā)生率。此次研究也得出相似結(jié)論：從此次研究中發(fā)現(xiàn)眼科手術(shù)室護理工作主要安全隱患在于缺少后勤保障、醫(yī)療制度不完善、護理人員法律意識不足、護理技能及掌握程度不足。此次研究中觀察組積極調(diào)查了眼科手術(shù)室護理相關(guān)安全隱患，并針對性提出、實施了相應(yīng)的護理干預(yù)對策。對比兩組患者的護理效果，結(jié)果顯示護理質(zhì)量評分為（94.4±3.9）分、護理不良事件發(fā)生幾率為4.0%、護理滿意率為100.0%，與對照組相比均顯著優(yōu)于對照組。此次研究證明不斷優(yōu)化眼科手術(shù)室護理對提高護理質(zhì)量，減少護理安全隱患具有重要意義，臨床應(yīng)用予以重視。

綜上所述，眼科手術(shù)室護理主要安全隱患在于缺少后勤保障、醫(yī)療制度不完善、護理人員法律意識不足、護理技能及掌握程度不足等等。針對性提出并實施相應(yīng)防范對策有利于提高護理質(zhì)量，降低護理不良事件發(fā)生幾率，提高患者對護理服務(wù)的滿意度，應(yīng)用價值較高。