蔣 瑩

（江蘇省中醫(yī)院溧陽(yáng)分院心內(nèi)科，江蘇 常州 213300）

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院進(jìn)行2018年6月～2018年12月冠心病心絞痛治療的患者60人當(dāng)中，分別選取30例進(jìn)行普通的醫(yī)學(xué)護(hù)理與心理干預(yù)聯(lián)合健康教育護(hù)理，對(duì)產(chǎn)生的結(jié)果進(jìn)行比對(duì)分析。60例患者進(jìn)行等比劃分，即30人為常規(guī)組，剩余30人為研討組，年齡25～60歲。其中，常規(guī)組中男女比例為15:15，研討組中男女比例為16:14，且兩組患者病情差異性不大，均屬于典型心絞痛患者，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組

常規(guī)組進(jìn)行正常的醫(yī)院護(hù)理工作，保證患者正常休息、飲食以及藥物的按時(shí)按量服用，進(jìn)行簡(jiǎn)單的心理疏導(dǎo)以及問(wèn)題解答工作，保持病房環(huán)境的衛(wèi)生整潔。

1.2.2 研討組

研討組是在正常的醫(yī)院護(hù)理工作上增加對(duì)患者的心理護(hù)理聯(lián)合健康教育干預(yù)，可以歸結(jié)為以下幾點(diǎn)。

1.2.2.1 健康教育

對(duì)老年慢性心衰患者進(jìn)行知識(shí)宣傳教育，可以使用ppt、書(shū)本以及教育講解的形式使患者慢性心衰病情能夠有全面的了解，并且充分認(rèn)識(shí)到心理狀態(tài)健康對(duì)病情恢復(fù)的積極作用。與此同時(shí)，還要不斷引導(dǎo)冠心病心絞痛患者保持心胸開(kāi)闊、心情愉悅，以此來(lái)提升心臟機(jī)能狀態(tài)，加快自身病情恢復(fù)。

1.2.2.2 心理疏導(dǎo)

開(kāi)展有效的心理疏通工作，對(duì)冠心病心絞痛患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，以此來(lái)減輕患者的心理壓力和負(fù)擔(dān)，提高患者的自信心和治療積極性。幫助患者保持健康樂(lè)觀的心態(tài)，正確積極的面對(duì)生活，使患者心理健康能夠得到保障。

1.3 觀察指標(biāo)

利用計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)分析技術(shù)，對(duì)患者的治療有效率以及心臟機(jī)能恢復(fù)兩個(gè)方面進(jìn)行評(píng)測(cè)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

借助SPSS 17.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，心臟機(jī)能恢復(fù)占比率和治療效果數(shù)據(jù)結(jié)果使用[n（%）]顯示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

常規(guī)組心臟機(jī)能恢復(fù)較好的人數(shù)為11人，研討組為26人。從數(shù)據(jù)上可以看出，常規(guī)組人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于研討組人數(shù)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表1。

經(jīng)過(guò)6個(gè)月的跟蹤觀察以及護(hù)理治療，常規(guī)組治療有效率為36.7%，研討組為73.3%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表2。

表1 兩組患者心臟功能恢復(fù)情況比較（n，%）

表2 兩組患者治療效果比較（n，%）

3 討 論

冠心病心絞痛屬于冠狀動(dòng)脈供血不足，引發(fā)心肌短暫性或持續(xù)性缺氧、缺血性疾病。作為當(dāng)今醫(yī)學(xué)屆所面臨的主要難題之一，具有突發(fā)性、長(zhǎng)期性以及難以根治性的特點(diǎn)。如果冠心病心絞痛不及時(shí)控制與治療，會(huì)對(duì)患者的心臟機(jī)能帶來(lái)了較大的危害[1]。冠心病心絞痛的產(chǎn)生主要是由于心臟功能異常、血液流通發(fā)生阻塞，出現(xiàn)短暫性或者持續(xù)性心臟供血不足，造成心肌壞死，進(jìn)而引發(fā)胸悶、胸痛等現(xiàn)象。人體出現(xiàn)冠心病心絞痛的誘因有許多，例如：先天遺傳、精神壓力過(guò)大、作息不規(guī)律以及情緒過(guò)于激動(dòng)等等。

我國(guó)冠心病心絞痛患者數(shù)量正在急劇增加，其病發(fā)率也在不斷提高，冠心病心絞痛已成為了人類健康的主要威脅[2]。冠心病心絞痛作為心力衰竭的并發(fā)癥狀，具有突發(fā)性、難以根治性以及病發(fā)率高的特點(diǎn)。除此之外，冠心病心絞痛發(fā)病時(shí)還常常會(huì)引起較多的不良反應(yīng)，除外胸疼痛外，還會(huì)伴有心律失常、呼吸困難、暈厥等現(xiàn)象，嚴(yán)重者還會(huì)導(dǎo)致心臟供血不足，引發(fā)猝死，危機(jī)人們生命健康安全。因此，科學(xué)、合理的對(duì)冠心病心絞痛人進(jìn)行心理護(hù)理聯(lián)合健康教育干預(yù)，使患者保持心理健康狀態(tài)以及愉悅的心情，對(duì)于降低心絞痛病發(fā)率、改善心臟機(jī)能恢復(fù)以及降低死亡率具有積極意義。

本文通過(guò)對(duì)我院60例患者進(jìn)行分析比對(duì)，經(jīng)過(guò)6個(gè)月的觀察分析，結(jié)果表明：心理護(hù)理聯(lián)合健康教育干預(yù)對(duì)冠心病心絞痛患者減輕心理負(fù)擔(dān)以及促進(jìn)心臟機(jī)能恢復(fù)效果顯著，臨床應(yīng)用價(jià)值較高，值得全面推行與實(shí)施。