張 蕾，趙 萌，袁鴻羽

（吉林省吉林市人民醫(yī)院，吉林 吉林 132000）

血液灌流串聯(lián)血液透析室是醫(yī)院進(jìn)行血液透析治療的主要場所，近年來，隨著慢性腎病的患病率不斷提高，血液透析在臨床上的應(yīng)用也越來越廣泛，可維持慢性腎病患者的生命。但血液透析室患者的病情較為復(fù)雜，透析過程中操作不當(dāng)或患者個體因素等均會影響透析的安全性，增加了護(hù)理的難度，對治療效果產(chǎn)生不良影響，嚴(yán)重情況下甚至?xí)＜盎颊叩纳踩玔1-3]。本次研究將98例血液透析患者，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

觀察組中：男性與女性病患的例數(shù)分別為28例、21例；年齡38～76歲，平均（52.15±2.36）歲。對照組中：男27例，女22例；年齡37～75歲，平均（52.08±2.43）歲。使用統(tǒng)計學(xué)軟件分析處理2組的年齡和性別資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可見兩組有可比性。

1.2 研究方法

對照組：對患者透析期間的病情變化和不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行密切監(jiān)測，同時，對患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理和心理干預(yù)，獲得患者的理解與配合。

在對照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，觀察組護(hù)理過程中增加皮膚護(hù)理，具體如下：人性化的心理疏導(dǎo)和心理干預(yù)。患者入院后，要與患者積極的溝通和交流，采用相關(guān)量表科學(xué)的評估患者的心理狀態(tài)和情緒表現(xiàn)，在與患者溝通的過程中，了解患者對疾病、血液透析的認(rèn)知。環(huán)境護(hù)理?；颊邔︶t(yī)院、血液透析室環(huán)境陌生，有恐懼感，這也是導(dǎo)致其產(chǎn)生恐慌情緒和依從性差的主要原因，對此，護(hù)理人員要向患者介紹醫(yī)院和血液透析室的環(huán)境，讓患者對血液透析室有大致了解，消除患者的陌生感和恐懼感，讓患者可以安心的接受血液透析治療。同時，要調(diào)節(jié)好血液透析室內(nèi)的溫度和濕度，做好消毒和通風(fēng)工作。針對患者出現(xiàn)皮膚上的問題，護(hù)理人員需要及時的進(jìn)行針對性的護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組患者之間的負(fù)面情緒和護(hù)理滿意度[4]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

所有接受研究患者的數(shù)據(jù)均納入SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件中，2組間對比中涉及的計數(shù)型指標(biāo)（均用n/%表示，卡方檢驗；涉及的計量型資料用（±s）的形式表示，t檢驗，以P小于0.05說明組間數(shù)據(jù)對比有顯著差異。

2 結(jié) 果

2.1 比較2組患者護(hù)理前后的焦慮、抑郁情緒評分

兩組護(hù)理后的負(fù)面情緒評分明顯低于護(hù)理前，詳情見表1。

表1 觀察2組患者護(hù)理前后的焦慮、抑郁情緒評分（ ±s，分）

表1 觀察2組患者護(hù)理前后的焦慮、抑郁情緒評分（ ±s，分）

組別 焦慮評分 抑郁評分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組（n=49） 43.21±2.28 27.94±2.26 44.57±3.65 28.79±3.22對照組（n=49） 43.55±2.54 37.41±2.28 44.19±3.0 38.96±3.14 t 0.697 20.649 0.556 15.828 P 0.487 0.0000 0.578 0.00

2.2 兩組患者對護(hù)理工作的滿意度比較分析

觀察組中：非常滿意30例（61.22%），滿意17例（34.70%），不滿意2例（4.08%），患者滿意度為95.92%。對照組中：非常滿意20例（40.81%），滿意21例（42.86%），不滿意8例（16.33%），患者滿意度為83.67%。x2=4.009，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.045＜0.05），差異有價值。

3 討 論

血液灌流串聯(lián)血液透析室是醫(yī)院中的一個重要科室，主要負(fù)責(zé)慢性腎病患者的血液透析治療。血液透析室患者的病情復(fù)雜，且多數(shù)患者均伴有恐懼、焦慮、煩躁、不安等負(fù)面影響，影響治療和護(hù)理工作的順利開展，同時也會對治療效果產(chǎn)生負(fù)面影響。因此，在血液透析室護(hù)理中需要實施優(yōu)質(zhì)的、人性化、針對性的護(hù)理模式[5]。