楊升友

（河南省商丘市中醫(yī)院兒科，河南 商丘 476000）

在兒科臨床上，小兒厭食癥十分常見，主要的臨床表現(xiàn)為患兒在較長時(shí)間段之內(nèi)出現(xiàn)食欲不振情況，食量明顯下降，長此以往，患者會出現(xiàn)脾胃虛弱等情況，對患者的身體健康造成嚴(yán)重不利的影響[1]。本文主要探究采用推拿方法治療小兒厭食的情況。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料來源于本院在2018年1月～2019年1月診治的76例小兒厭食癥患兒，所有患兒在入院治療時(shí)均存在不同程度的矢量下降，食欲不振等情況。對患兒進(jìn)行隨機(jī)編號，1～76號，其中將奇數(shù)號定為觀察組，38例，男孩和女孩分別為21例和17例，年齡2～8歲，平均（5.53±1.43）歲；偶數(shù)號定為對照組，38例，男孩和女孩分別為20例和18例，年齡2～9歲，平均（5.64±1.24）歲。本次研究經(jīng)過醫(yī)院批準(zhǔn)同意，所有患兒的家長均簽訂知情同意書。在一般資料上比較，兩組具有可比性，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組給予患兒葡萄糖酸鋅鈣口服液治療，每天劑量為5～10 mL，每天需要服用2～3次。需要連續(xù)治療一周時(shí)間。觀察組采用中醫(yī)小兒推拿方法，具體如下：需要根據(jù)患者具體情況制定針對性治療計(jì)劃，如果患者脾胃熾熱，則需要對患者的清天河水穴位進(jìn)行推拿百次，補(bǔ)腎水穴位推拿700次，四橫紋穴位推拿100次，清板門穴位推拿500次，揉總筋部位200次。對清肺金穴位推拿500次，逆運(yùn)內(nèi)八卦200次，揉天心部位，300次，二人上馬部位揉300次。推退下六腑500次。如果患者屬于傷食，則推拿清天河水穴位、四橫紋穴位、次清板門穴位、清肺金穴位、內(nèi)八卦逆運(yùn)，揉捏小天心部位、二人馬上部位、小橫紋、合谷處。

1.3 觀察項(xiàng)目和評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

患者癥狀明顯消失，食欲和食量均恢復(fù)正常，判定為顯效；治療后患者的臨床癥狀明顯改善，食欲和食量也明顯好轉(zhuǎn)，判定為有效；無效主要是指治療后患者的癥狀沒有改善，甚至加重[2]。癥狀積分：腹脹0～3分，納差0～5分，神倦0～3分，分?jǐn)?shù)越低越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)的錄入分析工作借助SPSS 20.0軟件開展，療效指標(biāo)表示為%，2組計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)比較其間的差異性行卡方驗(yàn)證；計(jì)量資料采用“±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組效果比較（見表1）

表1 兩組效果比較[n（%）]

2.2 兩組患兒治療前后中醫(yī)癥狀積分比較（見表2）

表2 兩組患兒治療前后中醫(yī)癥狀積分比較（ ±s）

表2 兩組患兒治療前后中醫(yī)癥狀積分比較（ ±s）

注：與本組治療前相比* P＜0.05；與對照組治療后相比*& P＜0.05。

組別 時(shí)間 腹脹 納差 神倦對照組（38 例） 治療前 1.37±0.21 4.87±0.13 2.11±0.31治療后 0.87±0.23* 2.73±0.22* 1.32±0.34*觀察組（38 例） 治療前 1.36±0.12 4.55±0.11 2.12±0.23治療后 0.55±0.21*& 0.99±0.12*& 0.71±0.22*&

3 討 論

在中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，小兒厭食屬于“納呆”的范疇[3-4]，這是因?yàn)槠⑽腹δ艹霈F(xiàn)了異常而導(dǎo)致，人體當(dāng)中，脾的作用就是運(yùn)化水濕，而胃主要負(fù)責(zé)收納，脾胃失和導(dǎo)致消化功能紊亂。和成年人相比，小兒臟腑功能發(fā)育不夠完善，再加上家長喂養(yǎng)不正確，導(dǎo)致患者出現(xiàn)厭食癥狀。中醫(yī)小兒推拿方法通過對穴位的推拿、按揉等可以調(diào)和氣血，調(diào)整陰陽，有效改善患者脾胃虛弱情況，緩解患者消化功能不良情況，從而可以徹底根治病情 。

本文研究，采用中醫(yī)推拿方法治療的觀察組效果更佳，本文的研究結(jié)果與王玉紅在相關(guān)課題當(dāng)中的研究結(jié)果基本一致，這就說明對小兒厭食癥患者采用中醫(yī)小兒推拿方法治療可以取得較好的治療效果，可以將其作為臨床上治療小兒厭食癥的優(yōu)良選擇。

綜上所述，對小兒厭食癥患者采用中醫(yī)小兒推拿方法進(jìn)行治療，效果顯著，值得推廣。