丁秀玉

（山東省濰坊市，壽光市人民醫(yī)院，山東 壽光 262700）

初步研究發(fā)現(xiàn)，新生兒可以感受到初級(jí)疼痛，并做出反應(yīng)。而疼痛護(hù)理有助于幼兒的身心發(fā)育，降低幼兒的疼痛程度，屬于一項(xiàng)重要的科研項(xiàng)目。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取從2017年11月-2018年11月在我院出生的272例新生兒作為實(shí)驗(yàn)材料，隨機(jī)分為136例對(duì)照組和136例觀察組。對(duì)照組包含女嬰69例和男嬰67例，其胎齡為34-41周，平均數(shù)為（37.56±2.34）周；觀察組包含72例女嬰和64例男嬰，其胎齡為35-41周，平均數(shù)為（38.02±2.18）周。所有的幼兒不存在神經(jīng)方向的疾病，在上述數(shù)據(jù)中未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 方法

對(duì)照組重視常規(guī)護(hù)理的使用，觀察組增設(shè)疼痛護(hù)理，詳細(xì)如下：（1）母乳喂養(yǎng)，其目的是緩解幼兒的疼痛感；（2）科學(xué)的體位，盡可能讓新生兒放松，將疼痛感降到最低；（3）袋鼠式護(hù)理團(tuán)，該動(dòng)作可給新生兒帶來(lái)安全感，確保新生兒的心態(tài)穩(wěn)定。

1.3 觀察指標(biāo)

分別用面部編碼評(píng)分系統(tǒng)（NFCS）實(shí)施疼痛程度的評(píng)分，疼痛刺激分為三個(gè)階段，即1 min,5 min,60 min。檢測(cè)的項(xiàng)目有五點(diǎn)：第一是伸舌；第二是咧嘴；第三是張口；第四是O形嘴；第五是鼻唇溝加深，每個(gè)項(xiàng)目?jī)煞?，一共?0分，當(dāng)分值大于8分，說(shuō)明幼兒重度疼痛；當(dāng)分值為8-4（不包括4）分，說(shuō)明幼兒中度疼痛；當(dāng)分值2-4（不包括2）分，說(shuō)明幼兒輕度疼痛，其余的為無(wú)疼痛。

1.4 以秩和檢驗(yàn)進(jìn)行本實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析，P＜0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 與對(duì)照組相比，在實(shí)施1min，5min的刺激后，觀察組中中重度疼痛的數(shù)量下降顯著，而輕度疼痛的數(shù)量卻有所上升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表1。

2.2 與對(duì)照組相比，在實(shí)施5min的刺激后，觀察組中中重度疼痛的數(shù)量下降顯著，而輕度疼痛的數(shù)量卻有所上升，且數(shù)據(jù)優(yōu)于1 m i n 疼痛刺激，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

表1 2組患兒實(shí)施1min疼痛刺激后，其疼痛程度統(tǒng)計(jì)表（例，%）

2.3 與對(duì)照組相比，在實(shí)施60min的刺激后，輕中重度疼痛的數(shù)量得到了降低，且無(wú)疼痛的數(shù)量得到了上升，數(shù)據(jù)分析知差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討 論

疼痛來(lái)源于組織受損，對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)，其還不會(huì)表達(dá)自己的意愿，遇到疼痛也無(wú)法表述，護(hù)理人員需要格外注意。護(hù)理工作者必須以新生兒的感覺(jué)為基礎(chǔ)，從多個(gè)角度去降低新生兒的疼痛感。

本實(shí)驗(yàn)看出，與對(duì)照組相比，在實(shí)施1min，5min的刺激后，觀察組中中重度疼痛的數(shù)量下降顯著，而輕度疼痛的數(shù)量卻有所上升；而在實(shí)施60min的刺激后，輕中重度疼痛的數(shù)量得到了降低，且無(wú)疼痛的數(shù)量得到了上升，數(shù)據(jù)分析知差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。說(shuō)明疼痛護(hù)理對(duì)于幼兒的護(hù)理至關(guān)重要。

綜上所述，疼痛護(hù)理對(duì)于改善新生兒護(hù)理具有不錯(cuò)的效果，既降低了幼兒的疼痛程度，又緩解了幼兒的疼痛反應(yīng)，可實(shí)施推廣。