陳雪娟，朱曉瑜

（1.溫宿縣人民醫(yī)院供應(yīng)室，新疆 阿克蘇 843100；2.溫宿縣人民醫(yī)院新生兒科，新疆 阿克蘇 843100）

1 資料和方法

1.1 一般資料

研究資料為2018年7月-2019年6月本院對醫(yī)院供應(yīng)室消毒及滅菌的質(zhì)量管理，其中，供應(yīng)室消毒及滅菌各項(xiàng)指標(biāo)在進(jìn)行質(zhì)量管理之前，無明顯差異，P＞0.05，證明具有可比性，本次觀察分析醫(yī)院有關(guān)部門已知曉并積極配合。

1.2 方法

1.2.1

對醫(yī)院供應(yīng)室的消毒及滅菌情況進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量管理，其主要方法有：（1）對醫(yī)院供應(yīng)的各個(gè)區(qū)域進(jìn)行改進(jìn)管理：對于供應(yīng)室內(nèi)的污染區(qū)、清潔區(qū)及無菌物品存放區(qū)等各個(gè)區(qū)域進(jìn)行嚴(yán)格的消毒滅菌，對已經(jīng)使用或者報(bào)廢的相關(guān)物品進(jìn)行隔離處理，不允許帶進(jìn)供應(yīng)室內(nèi)部；對所有物品的排放及完整性進(jìn)行安全大檢查，為物品的直接使用做好保障基礎(chǔ)；強(qiáng)調(diào)所有經(jīng)拿物品的醫(yī)務(wù)人員的手部衛(wèi)生，以避免將細(xì)菌帶入；檢查各區(qū)域的所有設(shè)備情況，如發(fā)現(xiàn)有損壞及時(shí)向醫(yī)院有關(guān)部門申報(bào)等等。（2）醫(yī)院供應(yīng)室的人員管理：醫(yī)院要定期對供應(yīng)室人員進(jìn)行消毒及滅菌相關(guān)知識培訓(xùn)，為其指定相應(yīng)的規(guī)章制度，要求每天按照制度進(jìn)行工作；這樣不但可以提高管理人員的醫(yī)療知識，也能夠增強(qiáng)其溝通管理能力，及時(shí)改進(jìn)在工作中出現(xiàn)的陋習(xí)。（3）消毒滅菌質(zhì)量及檢測管理：對于消毒或者滅菌后直接進(jìn)行使用的物品，要不定時(shí)的對其做好監(jiān)測工作，確保使用過程中不出現(xiàn)任何差錯(cuò)影響醫(yī)生的治療水平；對壓力蒸汽滅菌器等滅菌器材進(jìn)行物理、化學(xué)及生物監(jiān)測，不管是計(jì)劃采用的新儀器設(shè)備還是以擺放形式放置備用的，都要進(jìn)行嚴(yán)格的檢測，待檢測合格后在進(jìn)行使用。（4）供應(yīng)室的物品管理：對于供應(yīng)室內(nèi)的物品無論是發(fā)放使用還是回收都要及時(shí)進(jìn)行完整的登記情況，防止出現(xiàn)問題可以第一時(shí)間進(jìn)行追溯查訪，在物品進(jìn)行回收處理時(shí)要進(jìn)行嚴(yán)格的消毒滅菌，方可裝入垃圾回收袋，這樣嚴(yán)格的質(zhì)量管理不僅可以提高各工作人員的工作效率也能夠保證物品使用的安全性等。

1.3 指標(biāo)觀察

對50名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行調(diào)查問卷測評其滿意度，滿意度評分標(biāo)準(zhǔn)為： 8分及以上，標(biāo)為很滿意；6-8分之間，標(biāo)為滿意；6分及以下，標(biāo)為不滿意；滿意度=（很滿意+滿意）/總例數(shù)*100%。同時(shí)觀察記錄醫(yī)院供應(yīng)室的消毒及滅菌情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理。計(jì)數(shù)資料用單位（%）進(jìn)行表示，采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)；供應(yīng)室的消毒及滅菌合格情況及滿意度有差異，P＜0.05，表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 醫(yī)院供應(yīng)室的消毒及滅菌合格情況對比

對于供應(yīng)室的消毒及滅菌總次數(shù)為4000次，其中不合格次數(shù)為56次，合格率為98.60%較明顯高于進(jìn)行質(zhì)量管理之前的合格率為88.00%。

2.2 醫(yī)院供應(yīng)室的消毒及滅菌滿意度對比

對供應(yīng)室進(jìn)行質(zhì)量管理之后醫(yī)務(wù)人員的滿意度相較之前有較明顯提高，組間差異明顯（P＜0.05），表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表：

表 醫(yī)院供應(yīng)室的消毒及滅菌滿意度對比[n/%]

3 討 論

供應(yīng)室作為醫(yī)院部門中的重要科室，其主要工作內(nèi)容的質(zhì)量管理可以直接影響到整個(gè)醫(yī)院的工作水平，甚至稍有不慎就會危及患者的生命健康。所以，對于醫(yī)院供應(yīng)室內(nèi)部區(qū)域、人員、消毒滅菌質(zhì)量及檢測及物品進(jìn)行消毒及滅菌管理，能夠有效提高醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療水平，獲得醫(yī)務(wù)人員的滿意度。本次研究通過對醫(yī)院供應(yīng)室的消毒及滅菌進(jìn)行質(zhì)量管理分析，供應(yīng)室消毒及滅菌進(jìn)行質(zhì)量管理之后的合格情況顯著高于質(zhì)量管理之前，差異明顯，表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；50位醫(yī)務(wù)人員的滿意度為96.00%高于質(zhì)量管理之前，表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，醫(yī)院供應(yīng)室消毒及滅菌進(jìn)行質(zhì)量管理對供應(yīng)室的消毒及滅菌合格情況及醫(yī)務(wù)人員的滿意度有很大的影響。