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        喉氣管狹窄外科治療效果的分析

        2020-06-24 03:33:48
        關(guān)鍵詞:實驗者支架發(fā)生率

        雷 佳

        (云南省昆明醫(yī)科大學(xué)海源學(xué)院臨床技術(shù)實驗中心,云南 昆明 650106)

        因喉氣管狹窄病癥而導(dǎo)致的病患引發(fā)呼吸功能出現(xiàn)障礙是喉氣管狹窄疾病的主要臨床特征,這一疾病會嚴(yán)重影響到病人的日?;顒?,嚴(yán)重時甚至可以引發(fā)死亡。隨著對這一疾病的深入研究和相應(yīng)的外科技術(shù)的不斷進步,喉氣管支架置入術(shù)逐漸成為臨床治療喉氣管狹窄的主要治療手段。具體的手術(shù)是在患者喉氣管的狹窄處通過外科手術(shù)進行置入支架,使患者的喉氣管有效擴張,達到正常呼吸的目的。本文重點分析喉氣管支架置入術(shù)治療喉氣管狹窄的臨床治療效果表現(xiàn),現(xiàn)有如下報道。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取本科室自2016-07至2019-02期間收治的70名喉氣管狹窄病患進行實驗研究,同時將兩組實驗者進行隨機地分組,分為觀察組和對照組兩組,每組各有實驗者35位,其中對照組實驗者中有男性實驗者17名,女性實驗者18名,實驗者的年齡在20~63歲之間,其平均年齡為(43.23±10.36)歲,而觀察組中的男性實驗者為16位,女性實驗者為19位,實驗者的年齡在23~60歲之間,平均年齡(43.52±10.78)歲,比較兩組實驗者的各項數(shù)據(jù)資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

        納入標(biāo)準(zhǔn):(1)所有的實驗者的臨床癥狀都符合喉氣管狹窄疾病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);(2)所有的實驗者的精神意識正常;(3)實驗者都簽署了知情同意書。

        1.2 方法

        在手術(shù)開始之前醫(yī)護人員需要將術(shù)后的護理知識以及注意事項告知實驗者和其家屬。并完善地進行術(shù)前檢查,以確保實驗者不存在手術(shù)禁忌特征。同時在手術(shù)之前實驗者都需要保持空腹?fàn)顟B(tài),對實驗者進行常規(guī)肌肉注射10 mg西泮、10 g山莨菪堿,擴張?zhí)綏l在導(dǎo)絲的引導(dǎo)下順次擴張到12.8 mm后將導(dǎo)絲保留。同時對病變范圍進行測量,根據(jù)實驗者實際病情,利用X射線以做好實驗者的體外標(biāo)記,并針對實驗者的喉氣管狹窄情況選用適合的支架型號。同時在置入器中放入導(dǎo)絲,讓支架根據(jù)患者的體外標(biāo)記進行精準(zhǔn)投放。在手術(shù)結(jié)束后,醫(yī)療工作者應(yīng)該通過進境觀察患者氣候觀眾放置支架的情況。確保支架上端的防治位置必須距離實驗者病變位置超過1.0 cm。同時在手術(shù)結(jié)束后實驗者需要禁食禁水4~8 h,4周內(nèi)不可食用冰冷油膩的食物。在本次實驗中對觀察組的實驗者置入支架為14 mm,對照組實驗者置入的支架為16 mm。

        1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

        匯總實驗接受后,觀察記錄兩組實驗者是否出現(xiàn)治療不良事件,并對治療效果進行評估,并按照顯效、無效、有效進行統(tǒng)計歸納。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

        采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對所實驗中獲得的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析處理,其中計數(shù)資采用(%)率表示、t檢測,同時對資料采用(±s)表示、x2檢驗,P<0.05 表示具有統(tǒng)計學(xué)差異。

        2 結(jié) 果

        在實驗結(jié)束后,對兩組實驗者的治療結(jié)果進行統(tǒng)計,比較兩組者的治療效果,其中,觀察組的治療總有效率(94.3%)明顯優(yōu)于對照組(54.3%),治療后同時觀察組實驗者的不良事件發(fā)生率(5.7%)同樣明顯低于對照組(17.1%),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。

        表一:兩組實驗者的治療總有效率和質(zhì)量不良事件發(fā)生率對比

        3 討 論

        本次實驗結(jié)果表面,在此次治療結(jié)束后觀察組的實驗者治療的總有效率明顯高于對照組,并且觀察組實驗者的不良事件發(fā)生率也明顯低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。說明選擇14 mm支架進行置入治療方案的安全性較高,并且治療效果明顯。

        綜上所述,對喉氣管狹窄疾病患者使用14 mm喉氣管支架置入術(shù)治療臨床治療效果顯著,不良事件發(fā)生率較低,具有一定臨床價值,值得推廣應(yīng)用。

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