肖劉紅

（云和縣人民醫(yī)院 浙江云和 323600）

引言：呼吸科是醫(yī)院的重要科室，為危重癥患者提供優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)和護(hù)理服務(wù)，是醫(yī)務(wù)人員們必須做好的重要工作。具體實(shí)踐過(guò)程中，要了解危重癥患者的病情情況，要與家屬溝通、交流，贏得他們的充分信任，還要堅(jiān)持著“微笑服務(wù)”“細(xì)節(jié)處理”“規(guī)范化操作”等原則，更好地優(yōu)化風(fēng)險(xiǎn)管理效果，借此提升護(hù)理質(zhì)量，體現(xiàn)出護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的應(yīng)用價(jià)值。本次實(shí)驗(yàn)具體分析了呼吸科危重癥患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的效果，評(píng)估了不同護(hù)理方式的應(yīng)用價(jià)值，總結(jié)報(bào)告內(nèi)容如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽選的100例呼吸科危重癥患者均符合“呼吸科危重癥疾病”的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，為了保證試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，提前做好家屬溝通工作，并且說(shuō)明試驗(yàn)?zāi)康?、研究意義、診療要點(diǎn)、護(hù)理難點(diǎn)等。所有患者科學(xué)分成A組50例和B組50例。A組有男性患者31例，女性患者19例，患者年齡28-59歲，平均（35.30±6.31）歲；B組則有男性患者28例，女性患者22例，患者年齡31-64歲，平均（38.79±7.20）歲。重點(diǎn)排除病史資料不完整、嚴(yán)重合并癥、家屬干擾醫(yī)生開(kāi)展診療工作的患者。

1.2 護(hù)理方法

A組統(tǒng)一實(shí)行基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，監(jiān)測(cè)患者們生命體征的變化情況。B組專門采用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，內(nèi)容如下：

1.2.1專門成立風(fēng)險(xiǎn)管理小組，護(hù)理服務(wù)過(guò)程中加強(qiáng)主要風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估，隱藏風(fēng)險(xiǎn)的控制。修改、完善、優(yōu)化護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理方案，及時(shí)進(jìn)行護(hù)理問(wèn)題的解決與強(qiáng)化措施的研究。

1.2.2不同環(huán)節(jié)加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，提升患者和家屬對(duì)于相關(guān)疾病的認(rèn)知水平。在科室活動(dòng)中，大力宣傳風(fēng)險(xiǎn)事件、預(yù)防要點(diǎn)、管理對(duì)策等等，全員配合護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，從而降低不良事件及風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率。

1.2.3護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理方案全面落實(shí)，每周開(kāi)展護(hù)理管理工作的分析會(huì)議，護(hù)理人員通過(guò)分析護(hù)理操作的經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)管理中的不足之處，加強(qiáng)細(xì)節(jié)控制，統(tǒng)一行動(dòng)規(guī)劃，專門設(shè)立獎(jiǎng)罰機(jī)制，促進(jìn)護(hù)理人員們風(fēng)險(xiǎn)管理熱情的提升[2]。

1.3 觀察分析

觀察兩組患者臨床護(hù)理過(guò)程中危重病情的變化情況，通過(guò)對(duì)比護(hù)理效果，通過(guò)分析家屬們的護(hù)理服務(wù)滿意度，評(píng)估不同護(hù)理方式的應(yīng)用價(jià)值。進(jìn)行呼吸科危重癥患者風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率的統(tǒng)計(jì)，使用專業(yè)軟件SPSS22.0處理各項(xiàng)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以X2檢驗(yàn)，p<0.05代表結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 A組實(shí)施了基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，B組則以護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理為主?；颊邆冏o(hù)理效果的比較情況，詳見(jiàn)下表1。

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2.2在我院呼吸科危重癥患者臨床護(hù)理過(guò)程中，A組出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件9例，發(fā)生率為（18.13%），B組出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件1例，發(fā)生率為（2.05%），組間結(jié)果差異性有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（p<0.05）。

3 討論

呼吸科危重癥患者病情十分復(fù)雜，家屬非常擔(dān)心，護(hù)理人員開(kāi)展護(hù)理管理工作的時(shí)候容易面臨著很大阻力[3]。通過(guò)加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理，不斷降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，并且做好細(xì)節(jié)控制、環(huán)節(jié)檢查、改進(jìn)管理等工作，家屬充分信任護(hù)理管理，對(duì)于危重癥患者呼吸科相關(guān)疾病的有效治療來(lái)說(shuō)能夠起到促進(jìn)作用。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的關(guān)鍵在于，了解患者實(shí)際情況，認(rèn)真做好風(fēng)險(xiǎn)管理；引起家屬高度重視，便于診療計(jì)劃的高效執(zhí)行；構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系，進(jìn)一步提升護(hù)理服務(wù)水平，臨床護(hù)理管理工作走向更大的成功。