朱 丹

（貴州省凱里市第一中等職業(yè)學(xué)校 貴州凱里 556000）

情境模擬教學(xué)指的是在教學(xué)活動開展過程中，通過對臨床護(hù)理情境進(jìn)行模擬，讓學(xué)生對護(hù)理中的各種角色進(jìn)行扮演，從而促進(jìn)學(xué)生理論知識的理解和掌握及實(shí)踐操作能力的提高。內(nèi)科護(hù)理教學(xué)的目標(biāo)是讓學(xué)生能夠?qū)⒆约核鶎W(xué)的理論知識有效的應(yīng)用到內(nèi)科護(hù)理工作中，為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理。本文研究了情境模擬教學(xué)在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年與2018年80名內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)護(hù)生作為研究對象，并且隨機(jī)平均分為對照組和觀察組兩組，每組學(xué)生40名。對照組男生18名，女生22名；觀察組男生17名，女生23名，兩組實(shí)習(xí)護(hù)生在性別、年齡、學(xué)歷和學(xué)習(xí)成績等一般資料方面比較，無明顯差異，具有可比性。

1.2 方法

針對對照組實(shí)習(xí)護(hù)生采用傳統(tǒng)帶教模式，即教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)計劃由帶教老師制定，然后在課堂上講解相關(guān)知識及內(nèi)科護(hù)理操作技術(shù)進(jìn)行帶教示范，并要求實(shí)習(xí)護(hù)生的課下進(jìn)行操作練習(xí)。觀察組實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行情景模擬教學(xué)，具體實(shí)施方案如下：

（1）情景模擬準(zhǔn)備。內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中，為保證情景模擬的教學(xué)的順利進(jìn)行，首先要做好情景模擬準(zhǔn)備工作，主要包括案例選擇、流程制定和角色分配。帶教老師在選擇案例時，應(yīng)該充分考慮教學(xué)計劃，并選擇那些教育性、完整性較強(qiáng)的真實(shí)案例。待案例確定后，帶教老師要對實(shí)習(xí)護(hù)生詳細(xì)講解患者的情況，并要求實(shí)習(xí)護(hù)生自己搜集與案例相關(guān)的資料，為后續(xù)護(hù)理工作的開展奠定基礎(chǔ)。

（2）確定教學(xué)目標(biāo)。以肺炎患者的護(hù)理為例，帶教老師在做好準(zhǔn)備工作后，應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱和具體案例對教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行明確，比如，了解肺炎的臨床表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)理、護(hù)理方法和知識，具備突發(fā)應(yīng)變處理能力和向患者及家屬進(jìn)行健康宣教的能力等等，帶教老在明確教學(xué)目標(biāo)后，就可以根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和具體教學(xué)案例指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行情景模擬教學(xué)。

（3）情景模擬教學(xué)的開展。首先，帶教老師應(yīng)該針對肺炎護(hù)理方面的知識進(jìn)行理論教學(xué)，然后，帶領(lǐng)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)入已經(jīng)布置好模擬情境中，讓學(xué)生自主選擇自己想要扮演的角色，包括醫(yī)師、護(hù)理人員、患者、家屬。“患者”向“醫(yī)師”主訴自己的癥狀，提出疑問，“護(hù)理人員”根據(jù)患者講述的癥狀采取相應(yīng)的、有效護(hù)理措施，積極配合“醫(yī)師”更好地完成各項(xiàng)工作，同時，對“患者”和“家屬”進(jìn)行健康宣教，回答“患者”和“家屬”的疑問，在此過程中，教師要做好指導(dǎo)和補(bǔ)充，引導(dǎo)學(xué)生順利開展情境模擬[2]。情境模擬教學(xué)完成后，采用教師點(diǎn)評、自評和互評相結(jié)合的方式，評價護(hù)理診斷、護(hù)理措施、健康宣教等內(nèi)容，并要求學(xué)生在課后寫一份詳細(xì)的護(hù)理計劃。

1.3 評價指標(biāo)

比較兩組實(shí)習(xí)護(hù)生的理論知識水平和實(shí)踐技能，采取考核的方式進(jìn)行，滿分100分，分?jǐn)?shù)越高則代表學(xué)生成績越好，教學(xué)效果也就越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

運(yùn)用專業(yè)的統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計和分析處理，用表示實(shí)習(xí)護(hù)生的考核成績，用t進(jìn)行檢驗(yàn)，若P＜0.05則表示差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

比較兩組實(shí)習(xí)護(hù)生的考核成績，結(jié)果表明觀察組實(shí)習(xí)護(hù)生的理論成績和實(shí)踐成績都明顯高于對照組實(shí)習(xí)護(hù)生的考核成績，且P＜0.05，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，如表1所示。

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3 討論

內(nèi)科護(hù)理學(xué)涉及到知識面較為廣泛，具有較強(qiáng)的綜合性和鮮明的特點(diǎn)，對學(xué)生的理論知識水平和實(shí)踐操作能力具有比較高的要求。在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)過程中，通過采用情境模擬教學(xué)方法，將理論與實(shí)踐有機(jī)的結(jié)合在一起，有利于加深學(xué)生對理論知識的理解和掌握，加強(qiáng)學(xué)生臨床實(shí)踐能力的提高，在畢業(yè)走向工作崗位后，才能盡快的勝任工作，保障護(hù)理工作的有效性，提高護(hù)理質(zhì)量[。內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中，情境模擬教學(xué)方法的應(yīng)用，有利于教學(xué)內(nèi)容和形式的豐富，不僅對于教學(xué)質(zhì)量的提升具有重要意義，同時有利于學(xué)生理論知識水平和實(shí)踐操作能力的提升，促進(jìn)學(xué)生理論知識基礎(chǔ)更加扎實(shí)，實(shí)踐操作更加準(zhǔn)確，從而實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的提高。此外，相較于傳統(tǒng)的帶教模式而言，情景模擬教學(xué)有利于學(xué)生積極性和創(chuàng)造性的增強(qiáng)。本次研究結(jié)果表明，觀察組實(shí)習(xí)護(hù)生的理論成績和實(shí)踐成績都明顯高于對照組實(shí)習(xí)護(hù)生的考核成績，且P＜0.05，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，說明在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用情境模擬教學(xué)法有利于學(xué)生理論知識的理解和掌握，實(shí)踐操作能力的增強(qiáng)，值得應(yīng)用和推廣。