李 玲

（山丹縣計劃生育服務(wù)站 甘肅省張掖市 734100）

分娩結(jié)束后產(chǎn)婦會因生理的變化而出現(xiàn)不同程度的心理變化，因此在產(chǎn)婦產(chǎn)后修復(fù)的過程中，對生理和心理健康的調(diào)整同樣重要[1]。產(chǎn)婦的心理健康情況極大程度的影響著新生兒的發(fā)育，很多初產(chǎn)婦缺少分娩相關(guān)經(jīng)驗和知識，在生產(chǎn)結(jié)束后會出現(xiàn)較為嚴重的心理問題。

1 資料與方法

1.1 一般資料 利用抽簽的形式為參照組和研究組各分得71例產(chǎn)婦（于2016年12月-2019年12月間在我院進行分娩），共142例。產(chǎn)婦年齡分布情況為22-37歲，平均年齡（27.36±4.16）歲；共包括經(jīng)產(chǎn)婦45例，初產(chǎn)婦97例；孕周為33-40周，平均孕周（37.62±2.61）周。將兩組產(chǎn)婦的一般資料進行對比，發(fā)現(xiàn)其間差異較?。≒＞0.05），本次研究可行。

1.2 方法 參照組接受包括日常生活指導(dǎo)、產(chǎn)后相關(guān)知識教育等在內(nèi)的常規(guī)護理干預(yù)。

研究組接受產(chǎn)后綜合康復(fù)護理：①由具有3年以上臨床經(jīng)驗的護理人員報名組成綜合康復(fù)護理小組，小組成員最低不得少于5人，組長為組內(nèi)評選產(chǎn)生。護理工作開始前由組長牽頭組織會議，對本組產(chǎn)婦的基本情況進行了解和評估，為每一位產(chǎn)婦制定相應(yīng)的康復(fù)護理計劃[2]。②產(chǎn)后對產(chǎn)婦的盆底肌功能進行評估，利用低頻治療儀對其臀部施以治療，進行子宮按摩及運動康復(fù)訓(xùn)練，對產(chǎn)婦的日常飲食進行指導(dǎo)確保營養(yǎng)均衡更快的恢復(fù)身體各項機能。③生產(chǎn)結(jié)束后產(chǎn)婦多會因自身機體的變化，親人關(guān)注點的變化等等一系列外在因素影響而導(dǎo)致出現(xiàn)不良心理情緒，護理人員應(yīng)當及時與產(chǎn)婦家屬進行溝通，告知家屬對產(chǎn)婦的關(guān)心的重要性。護理人員引導(dǎo)產(chǎn)婦對自身情緒進行表達，以多種方式進行壓力的緩解。④確保產(chǎn)婦每日營養(yǎng)的攝入，增加產(chǎn)婦自身機體免疫能力，做好保健，避免孕期多種并發(fā)癥的出現(xiàn)。以視頻播放、手冊發(fā)放、一對一講解等形式讓產(chǎn)婦及家屬對生產(chǎn)知識有一定的了解，樹立保持產(chǎn)后干凈狀態(tài)的理念和產(chǎn)后易出現(xiàn)感染的意識，自覺加以預(yù)防[3]。距生產(chǎn)還有2個月時為預(yù)防感染逆行，即禁止進行盆浴。護理人員每日嚴格進行產(chǎn)婦住院環(huán)境的消毒，生產(chǎn)前做好產(chǎn)房消毒準備，確保無菌生產(chǎn)。⑤護理人員應(yīng)仔細觀察生個產(chǎn)程，為產(chǎn)后的護理打下基礎(chǔ)，若患者子宮內(nèi)存在殘留或疑似殘留則需嚴格進行滅菌后檢查，避免感染的誘發(fā)。⑥產(chǎn)后可預(yù)防性應(yīng)用抗生素。

1.3 觀察指標 對產(chǎn)婦泌乳始動時間、惡露平均時間、子宮進入骨盆時間、平均住院時間進行記錄并計算；密切觀察產(chǎn)婦呼吸道感染、皮膚感染、尿路感染、乳房腫脹等感染的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 以SPSS19.0統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù)，2組產(chǎn)婦產(chǎn)后修復(fù)情況的對比以（均數(shù)±標準差）的方式給予表示，組間比較采用t檢驗，研究組和參照組產(chǎn)后感染發(fā)生情況比較以（n，%）表示，組間比較采用X2檢驗，P＞0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 產(chǎn)婦產(chǎn)后修復(fù)情況 在泌乳始動時間、惡露平均時間、子宮進入骨盆時間、平均住院時間等產(chǎn)婦產(chǎn)后修復(fù)情況的對比上，研究組用時明顯少于參照組，組間差異較為明顯（P＜0.05），詳情見表1。

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2.2 感染發(fā)生情況 研究組共出現(xiàn)3例感染情況，參照組14例，二者總感染率分別為4.22%和19.71%，研究組少于參照組，差異較為明顯（P＜0.05），詳情見表2。

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3 討論

當前，我國國民對醫(yī)療保健的重視程度隨著生活水平的提升而不斷增加，對產(chǎn)婦的保健正是其中一項[4]。通常在經(jīng)歷了妊娠和分娩后，產(chǎn)婦的心理和生理都會發(fā)生一定的改變，產(chǎn)婦的心理健康與否極大的影響著新生兒的發(fā)育情況。因此，產(chǎn)后為產(chǎn)婦選擇何種護理干預(yù)形式，決定著產(chǎn)婦的產(chǎn)后身心健康情況[5]。

產(chǎn)后綜合康復(fù)護理以建立小組的形式為每名產(chǎn)婦制定相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練方案，與產(chǎn)婦、產(chǎn)婦家屬進行一對一的交流，將相關(guān)分娩知識加以告知，輔以針對性的心理健康護理干預(yù)，讓產(chǎn)婦能夠真正將自己的內(nèi)心訴求表達出來，利于良好護患關(guān)系的建立。本次研究為研究組進行了產(chǎn)后綜合康復(fù)護理干預(yù)，參照組則是常規(guī)的護理干預(yù)，均接受了護理后研究組多項產(chǎn)后恢復(fù)時間均少于參照組，產(chǎn)后感染率也低于參照組，組間數(shù)據(jù)差異較為明顯（P＜0.05）。

綜合可知，通過產(chǎn)后綜合康復(fù)護理能夠讓產(chǎn)婦及家屬更好的了解到相關(guān)分娩知識，特別是對初產(chǎn)婦而言效果較好，能夠減少產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)感染的風(fēng)險，讓產(chǎn)后修復(fù)更快的完成，推廣價值較高。