余 蓓 趙秀娟 胡克林

（中國(guó)聯(lián)勤保障部隊(duì)第九0 二醫(yī)院 安徽省蚌埠市 233000）

新型冠狀病毒肺炎（2019-nCoV）可引起感冒、MERS、SARS等相關(guān)疾病。目前我國(guó)因感染該病毒確診的患者已達(dá)7.4萬(wàn)多例，因該病死亡人數(shù)已達(dá)2000多例。該疾病的傳染性和致死性特點(diǎn)以及抗擊疫情工作的巨大壓力，使很多醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生了強(qiáng)烈的心理應(yīng)激反應(yīng)，緊張、恐懼、焦慮、煩躁等不良情緒嚴(yán)重影響著醫(yī)護(hù)人員的心理健康，同時(shí)也影響著醫(yī)護(hù)人員的工作效果。本研究將探索心理干預(yù)措施對(duì)于疫情期間醫(yī)務(wù)人員心理情緒的改善效果，詳情報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

所選研究對(duì)象為我院參與2019-nCoV治療的一線醫(yī)護(hù)人員200例，包括醫(yī)生84例，護(hù)士116例。其中男性78例，女性122例，年齡最小為22歲，年齡最大49歲，平均年齡（28.7±5.3）歲。按隨機(jī)雙盲的原則進(jìn)行隨機(jī)分組，每組100例。兩組醫(yī)護(hù)人員在年齡、性別等基線資料方面無(wú)顯著差異，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組醫(yī)護(hù)人員不給予任何心理干預(yù)措施，對(duì)觀察組醫(yī)護(hù)人員實(shí)施心理干預(yù)，方法如下：

1.2.1崗前培訓(xùn)。

對(duì)所有醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行認(rèn)知心理學(xué)教育，有疫情防控專業(yè)人員向醫(yī)護(hù)人員講解2019-nCoV的病理學(xué)知識(shí)，詳細(xì)介紹2019-nCoV的發(fā)展現(xiàn)狀和一線治療現(xiàn)狀，將一線救援工作開(kāi)展過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題、難點(diǎn)、疑點(diǎn)向醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)介紹，著重講解醫(yī)護(hù)工作開(kāi)展過(guò)程中的注意事項(xiàng)，并向醫(yī)護(hù)人員發(fā)放自我防護(hù)手冊(cè)進(jìn)行學(xué)習(xí)，使所有醫(yī)護(hù)人員在參與工作之前能夠?qū)?019-nCoV有詳細(xì)的了解和認(rèn)知，從而通過(guò)專業(yè)的認(rèn)知心理學(xué)教育，使醫(yī)護(hù)人員在參與工作之前消除緊張、恐懼、躁動(dòng)心理[2]。

1.2.2保障足夠的睡眠和飲食。

基于疫情的殘酷為醫(yī)護(hù)人員帶來(lái)了強(qiáng)大的心理壓力，通過(guò)科學(xué)的排班，使一線醫(yī)護(hù)人員擁有足夠的休息，保證充足的睡眠和飲食，同時(shí)考慮到醫(yī)護(hù)人員被感染的現(xiàn)實(shí)狀況，提供全面隔離的休息場(chǎng)所和睡眠區(qū)，滿足醫(yī)護(hù)人員的健康需求。

1.2.3保障信息的暢通。

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參與疫情救援的醫(yī)護(hù)人員與外界保持隔離狀態(tài)，因此應(yīng)保障信息的暢通，使醫(yī)護(hù)人員能夠隨時(shí)與家人、與朋友溝通和交流。同時(shí)為醫(yī)護(hù)人員提供官方的、院方的、專業(yè)組織發(fā)布的疫情通報(bào)，使他們能夠及時(shí)對(duì)疫情的發(fā)展現(xiàn)狀有詳細(xì)的了解，消除醫(yī)護(hù)人員工作過(guò)程中的疑慮和恐懼。鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員之間互相溝通和交流，使他們能夠及時(shí)表達(dá)自己的思想和意見(jiàn)，暢所欲言。

1.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

2 結(jié)果

觀察組醫(yī)護(hù)人員工作7d和14d后其SCL-90各項(xiàng)癥狀因子評(píng)分均顯著低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)下表1。

3 討論

在疫情期間醫(yī)護(hù)人員投入一線參與救援工作，疫情的嚴(yán)重性和一線工作的殘酷性使醫(yī)護(hù)人員的失落、抑郁、甚至憤怒、敵對(duì)情緒非常嚴(yán)重。本研究通過(guò)分組對(duì)比分析，心理干預(yù)措施的實(shí)施可以從認(rèn)知、情緒、生理、行為等4個(gè)維度緩解參與疫情救援醫(yī)護(hù)人員的不良心理狀態(tài)，使醫(yī)護(hù)人員擁有更良好的狀態(tài)參與工作，幫助國(guó)家度過(guò)疫情的難關(guān)。