王鳳玲

（四川大學(xué)華西廣安醫(yī)院 四川廣安 638000）

肺結(jié)核病屬于慢性呼吸系統(tǒng)疾病，傳染性較強(qiáng)，影響患者的身體健康。此病的治療難度較大，有較高的復(fù)發(fā)率，患者只有進(jìn)行規(guī)劃化治療，才可以獲得較好的臨床效果[1]。但多數(shù)患者由于病情較長(zhǎng)失去治療信心，再加上對(duì)有關(guān)知識(shí)的缺乏，未按照醫(yī)囑醫(yī)療，導(dǎo)致病情反復(fù)，直接影響其生活質(zhì)量。因此，加強(qiáng)肺結(jié)核病患者的護(hù)理干預(yù)十分必要[2]?，F(xiàn)對(duì)肺結(jié)核病患者護(hù)理過(guò)程中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的臨床效果予以如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2017年5年～2019年4月，隨機(jī)選取本院收治的90例肺結(jié)核病患者，按照雙盲法分為2組，對(duì)比組45例患者中，有男性23例，女性22例，年齡20～74歲，平均年齡（47.25±27.52）歲。實(shí)驗(yàn)組45例患者中，有男性24例，女性21例，年齡21～75歲，平均年齡（48.26±27.36）歲。兩組患者性別以及平均年齡等資料經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理發(fā)現(xiàn)差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)比組予以常規(guī)護(hù)理，包括介紹醫(yī)院制度以及做好相關(guān)檢查等；實(shí)驗(yàn)組實(shí)施整體護(hù)理，方法如下：首先，健康教育。因?yàn)榛颊咝枰L(zhǎng)時(shí)間治療導(dǎo)致其出現(xiàn)一定的不良情緒，再加上患者對(duì)自身病情的不夠了解，導(dǎo)致其治療依從性較低，治愈信心不強(qiáng)，所以，護(hù)理人員需用通俗易懂的語(yǔ)言將疾病發(fā)病原因以及治療方法等向患者介紹，指導(dǎo)其定時(shí)復(fù)查。其次，行為干預(yù)。指導(dǎo)患者改正不良飲食習(xí)慣與生活習(xí)慣，因?yàn)榛颊咝枰L(zhǎng)時(shí)間化療，對(duì)其消化能力造成影響，使其進(jìn)食興趣降低，也會(huì)使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)的吸收量明顯減少，所以，護(hù)理人員需指導(dǎo)患者護(hù)理攝取營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，指導(dǎo)患者治療期間禁煙禁酒，嚴(yán)謹(jǐn)食用辛辣刺激性較強(qiáng)的食物。再次，化療干預(yù)。指導(dǎo)患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，將長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥對(duì)治療的影響告知患者；使患者掌握用藥的時(shí)間與用藥劑量，科學(xué)用藥，使藥物生物利用度與治療效果顯著提高；并說(shuō)明治療期間常見(jiàn)的不良反應(yīng)，及時(shí)處理嚴(yán)重的不良反應(yīng)。最后，心理干預(yù)。和患者及時(shí)交流與溝通，使患者的不良情緒充分緩解，告知患者治療進(jìn)度，進(jìn)而使其擺脫未知病情的恐懼；充分了解自身病情，可使其積極主動(dòng)配合治療，使其治療依從性顯著提高，加快康復(fù)進(jìn)程。

1.3 觀察指標(biāo)[3]

（1）治療依從率：嚴(yán)格按照醫(yī)囑開(kāi)展治療表示完全依從；遵從多數(shù)醫(yī)囑開(kāi)展治療表示部分依從；完全不配合治療表示不依從；（2）生活質(zhì)量評(píng)分：根據(jù)生活質(zhì)量簡(jiǎn)表予以評(píng)定，內(nèi)容包括社會(huì)、軀體以及心理功能三個(gè)方面，分?jǐn)?shù)越大，說(shuō)明生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 治療依從率

如表1：實(shí)驗(yàn)組治療依從率91.11%，比對(duì)比組的73.33%高（P<0.05）。

?

2.2 生活質(zhì)量評(píng)分

如表2：實(shí)驗(yàn)組社會(huì)功能、軀體功能以及心理功能等生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)比組（P<0.05）。

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3 討論

肺結(jié)核是一種常見(jiàn)的慢性傳染病，主要是因?yàn)榻Y(jié)合分枝桿菌侵襲肺部導(dǎo)致的，對(duì)患者的生命安全有嚴(yán)重威脅。有關(guān)研究證實(shí)：正常人可能成為帶菌患者，并不能表現(xiàn)出顯著的臨床癥狀，但在機(jī)體免疫能力降低或過(guò)度應(yīng)激反應(yīng)的時(shí)候，可能引發(fā)疾病發(fā)作。最近幾年，肺結(jié)核病的發(fā)病率越來(lái)越高，其和我國(guó)濫用抗生素有直接聯(lián)系，為了使肺結(jié)核病治愈率的顯著提高，進(jìn)而使患者生活質(zhì)量顯著提高，加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)工作十分必要[4]。整體護(hù)理作為一種系統(tǒng)性、全面性的額護(hù)理模式，包括行為鼓勵(lì)、心理護(hù)理、健康教育以及化療護(hù)理等內(nèi)容，可使患者的治療依從性顯著提高，還可以使患者的心理、社會(huì)以及軀體等功能有效恢復(fù)，促使患者的臨床效果顯著提高，縮短康復(fù)進(jìn)程[5]。本研究結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組治療依從率91.11%，比對(duì)比組的73.33%高；實(shí)驗(yàn)組社會(huì)功能、軀體功能以及心理功能等生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)比組，與相關(guān)其他研究結(jié)果一致。

總而言之，肺結(jié)核病患者護(hù)理過(guò)程中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)，可提高患者的治療依從性，促使患者的生活質(zhì)量與臨床效果明顯提高。