張姝媛 王 菲 荀軍鋒 趙玉斌 曹亞美

（石家莊市中醫(yī)院 050100）

亞健康主要是指機(jī)體在無典型癥狀的情況下表現(xiàn)為反應(yīng)力減弱和活力降低的情況，其介于疾病與健康之間[1]。近年來，伴隨生活節(jié)奏、生活壓力的加大，亞健康的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增加的趨勢。因此，本研究選取經(jīng)心肺耦合技術(shù)睡眠檢測出的300例亞健康態(tài)失眠者為對(duì)象，探究了治未病思想下綜合調(diào)理方案的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

本研究選取石家莊地區(qū)2018年1月～2019年12月通過心肺耦合技術(shù)睡眠檢測出的300例亞健康態(tài)失眠者作為對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組、中藥組和對(duì)照組，每組各100例。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)并簽署知情同意書者；（2）經(jīng)心肺耦合技術(shù)睡眠檢測且符合《亞健康中醫(yī)臨床指南》中關(guān)于亞健康失眠診斷標(biāo)準(zhǔn)者。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并惡性腫瘤疾病者；（2）合并肝、腎等器質(zhì)性疾病者。實(shí)驗(yàn)組，（3）除外嚴(yán)重精神病，嚴(yán)重心腦腎臟疾病，血液病。男49例，女51例，年齡23歲～54歲，平均年齡(41.63±2.38)歲。中藥組，男47例，女53例，年齡22歲～56歲，平均年齡(42.01±2.13)歲。常規(guī)組，男48例，女57例，年齡24歲～53歲，平均年齡(41.83±2.26)歲。對(duì)三組患者的一般資料展開比較，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法與指標(biāo)

常規(guī)組僅服用鎮(zhèn)靜藥物方案，中藥組采用辯證口服中藥湯劑方案，實(shí)驗(yàn)組在中醫(yī)“治未病”思想的指導(dǎo)下采用綜合調(diào)理方案，共治療6個(gè)月。以《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》為依據(jù)，對(duì)有效率進(jìn)行評(píng)價(jià)，其中，治愈：中醫(yī)證候積分減少在95%以上，顯效：在70%以上，有效：在30%以上，無效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。有效率為治愈、顯效、有效三者的和在總例數(shù)中的占比。在對(duì)睡眠質(zhì)量展開評(píng)價(jià)時(shí)，采用PSQI進(jìn)行評(píng)價(jià)，其評(píng)分范圍為0分至21分，評(píng)分越高代表睡眠質(zhì)量越差。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS19.0軟件對(duì)治療有效率率等計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，（X2）校驗(yàn)，對(duì)治療前后的PQSI評(píng)分等計(jì)量資料采用（）表示，（t）校驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 三組臨床療效比較

表1顯示，在總有效率方面，試驗(yàn)組、中藥組以及常規(guī)組對(duì)應(yīng)分別為96.00%、85.00%、71.00%，試驗(yàn)組較中藥組和常規(guī)組的有效率高（X2=7.041，2.682，P均＜0.05），中藥組較常規(guī)組有效率高（X2=5.712，P均＜0.05）。

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3 討論

祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為亞健康的發(fā)病原因主要有起居無常、飲食不節(jié)以及勞累過度等，亞健康失眠癥的發(fā)病原因在于陽盛陰衰、陰陽失調(diào)[2]。治未病是祖國醫(yī)學(xué)中的重要的防治思想，其出自《黃帝內(nèi)經(jīng)》，其主要包括未病先防和已病防變[3]?；谶@一思想，選取亞健康失眠者為對(duì)象，對(duì)綜合調(diào)理方案的效果進(jìn)行了分析，顯示，在總有效率方面，試驗(yàn)組、中藥組以及常規(guī)組對(duì)應(yīng)分別為96.00%、85.00%、71.00%，試驗(yàn)組較中藥組和常規(guī)組的有效率高（P＜0.05），中藥組較常規(guī)組有效率高（P＜0.05）。治療后試驗(yàn)組較中藥組、常規(guī)組的PSQI總分低（P＜0.05），中藥組較常規(guī)組PSQI總分低（P＜0.05）。綜上所述，在對(duì)亞健康失眠患者展開臨床治療時(shí)，基于治未病思想的綜合調(diào)理方案，其臨床療效更為理想，不僅可以提升臨床治療有效率，而且可以有效改善睡眠質(zhì)量，因而值得應(yīng)用及推廣。