劉燕芬

（中山市人民醫(yī)院 廣東中山 528403）

當今醫(yī)療護理儀器設(shè)備快速更新，傳統(tǒng)的護理教育模式，已顯得僵化。與國外發(fā)達國家相比，我國醫(yī)學(xué)教育在人才培養(yǎng)理念、方法、模式等方面仍有著很大差距，國內(nèi)學(xué)生的操作能力、創(chuàng)新能力、觀察分析問題和解決問題的能力差[1]。我科采取非傳統(tǒng)的情景模擬教學(xué)方法，在護生帶教中，獲得較好效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院神經(jīng)外科護理帶教老師人數(shù)16人，大專學(xué)歷2人，其余均為本科學(xué)歷，均為女性。主管護師8人，護師8人。將在我院神經(jīng)外科（2019年01月-2019年07月）實習(xí)護生30人，采取常規(guī)帶教方式為對照組。男3人，女27名，年齡20-23歲，平均（20.3±0.5）歲，?？?0人，本科20人。2019年08月開展情景模擬教學(xué)，針對（2019年08月-2019年11月）實習(xí)護生30人，設(shè)置為實驗組。3名，女27名，年齡20-24歲，平均（20.5±0.7）歲，?？?0人，本科20人。一般資料相對照（p＞0.05）可比。

1.2 教學(xué)方法

對照組護生實施常規(guī)帶教。實驗組護生實施情景模擬教學(xué)方法：入科后均接受一周的多媒體方式的?？评碚摷案黝悜?yīng)急預(yù)案授課及對科室設(shè)備儀器使用操作示范。第二周開始通過扮演患者角色，掌握疾病的臨床癥狀及發(fā)病的經(jīng)過。護生角色扮演，掌握疾病護理常規(guī)，學(xué)到書本中無法體現(xiàn)的護理知識，學(xué)到根據(jù)病情變化，提供針對性的護理處理方法。通過琢磨角色，學(xué)會了處理信息及與患者溝通，進而更好的完善護理操作過程。

1.3 評價標準[3]

對照兩組護生實習(xí)前后理論、實踐技能評分及護生對帶教方法的滿意率。理論評分由科室根據(jù)神經(jīng)外科護理學(xué)知識結(jié)合科室臨床實際情況，制定護理學(xué)神經(jīng)外科護理相關(guān)知識問卷，總分100分，分數(shù)越高代表隊理論知識的掌握能力越強。實踐技能評分：由神經(jīng)外科教育護士及臨床帶教老師共同參與實踐技能能力操作考核，其中現(xiàn)場評分滿分為100分，帶教老師根據(jù)護生日常表現(xiàn)評分滿分為100分，實踐技能能力操作考核評分=現(xiàn)場評分*70%+日常表現(xiàn)評分*30%。

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1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

兩組護生實習(xí)前后理論、實踐技能評分及護生對帶教方法的滿意率比較兩組護生在教學(xué)前理論知識與實踐技能評分（P＞0.05）可比。教學(xué)后兩組護生理論知識與實踐技能評分均明顯升高，其中實驗組明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.001）。詳見表1。

3 討論

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的迅猛發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)給護理人員業(yè)務(wù)水平及綜合能力提出更高要求。而國內(nèi)學(xué)生的操作能力、創(chuàng)新能力、觀察分析問題和解決問題的能力差，因此傳統(tǒng)護理教育釆用的“三基”標準教學(xué)，越來越不能滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的現(xiàn)實需求[2]。提高護理學(xué)教育水平，達到一個較高的水準，也是我國護理教育改革主要趨勢，提高臨床綜合護理能力，已成為當前護理教學(xué)改革關(guān)鍵目標?？杀取＝虒W(xué)后兩組護生理論知識與實踐技能評分均明顯升高，其中實驗組明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.001）。

綜上所述在神經(jīng)外科護理帶教中，采取情景模擬教學(xué)方法，可提升護生的理論知識，并明顯的提升護生的實踐技能能力，獲得護生的較高滿意率，可更好的完成實習(xí)過程，效果理想。