徐 晶

( 遼寧省營口經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)中心醫(yī)院——營口市第六人民醫(yī)院 ， 遼寧 營口 115007 )

肋骨骨折是臨床外科較為常見的一種急診病癥，一般是因為外力暴力而導致患者出現(xiàn)損傷，大多數(shù)患者合并胸內(nèi)臟器損傷。對于肋骨骨折患者選擇手術(shù)方案治療是常見的手段，但是手術(shù)治療以后患者的恢復時間較長，臨床的相關(guān)注意事項較多，而且手術(shù)治療會對患者的呼吸循環(huán)功能產(chǎn)生影響，導致患者很容易發(fā)生死亡。肋骨骨折患者手術(shù)治療依從性不高，這樣也不利于患者預后效果的提升[1]。選擇有效的方案來改善患者的心理狀態(tài)，提升患者的生活質(zhì)量十分重要。本文針對于此主要分析采用個性化健康教育方案對肋骨骨折患者進行干預，分析對患者術(shù)后疼痛和生活質(zhì)量的影響，并將主要研究情況報告如下。

臨床資料

1 一般資料：本文所有的研究對象為我院在2015年6月-2018年10月收治的肋骨骨折患者，選擇90例按照隨機方法分為對照組和觀察組，每組平均45例。對照組患者中，男性患者22例，女性患者23例，患者的年齡區(qū)間為20-68歲，平均年齡(48.2±12.4)歲；觀察組患者中男性20例，女性25例，患者年齡區(qū)間為18-65歲，平均年齡(47.8±13.4)歲。本文2組患者均為肋骨骨折患者，對照組患者中，因交通事故而導致患者損傷28例，撞擊傷患者11例，其他6例，觀察組患者中交通事故傷25例，撞擊傷患者13例，其他7例。本文所有患者均被診斷為肋骨骨折，診斷符合肋骨骨折的標準，所有患者符合手術(shù)治療的指征，采用統(tǒng)計學軟件檢驗所有患者的臨床一般資料，2組患者之間不存在差異性，可進行比較研究。

2 方法：本文所有的對照組患者均采用常規(guī)護理方案進行指導，對于患者的個體病情進行了解，了解患者的心理狀況和家庭關(guān)系，并且對患者進行全方面的分析，以便于為患者制定有針對性的心理護理對策。了解患者家屬的相關(guān)情況，通過和患者家屬的溝通了解患者的病情，強化對于患者的心理溝通，了解患者的情緒變化，為患者進行相關(guān)的心理疏導，使患者能夠以較好的心態(tài)面對治療。做好基礎(chǔ)護理工作尤為重要。作為護理人員，應該了解患者的各項生命體征，對于患者的生理指標進行觀察和記錄，了解患者的心率情況和血壓情況，調(diào)查患者的呼吸頻率、血氧飽和度等。對患者進行觀察，了解手術(shù)切口是否存在有滲血和滲液情況，保證引流管的通暢性，對于引流液的顏色、引流液的量和性狀等進行觀察，對于患者的肢體末端的溫度和顏色變化情況進行觀察，如果存在異常需要進行相關(guān)的處理。本文的所有觀察組患者在對照組患者基礎(chǔ)之上落實個性化健康教育，具體護理工作如下：(1)提升患者的認知。詳細對患者基礎(chǔ)資料進行掌握，了解患者對于病情和手術(shù)的認知，指導患者相關(guān)的知識。具有較高認知度的患者，可簡單的進行手術(shù)治療的說明，使患者明確相關(guān)的注意事項，為患者進行必要的教育分析，使患者明確手術(shù)過程和預后。對于病情認知度較低的患者，需詳細的進行病情知識的講解，了解相關(guān)內(nèi)容和病因，使患者明確手術(shù)過程，以及病情發(fā)展的具體因素，以便于緩解患者對于疾病認知較低而產(chǎn)生的緊張和焦慮情緒，提升患者治療的依從性[2]。(2)個性化健康教育方式。根據(jù)患者的實際狀況為患者制定個性化的健康教育方式，積極的和患者進行深入交流，通過對患者的工作、愛好和生活環(huán)境等了解患者的具體狀況，為患者進行心理疏導，幫助患者排解其緊張，恐懼等負面情緒，提高患者對醫(yī)護人員的信任感，幫助患者建立并治療信心，改善患者的護患關(guān)系?？梢酝ㄟ^閱讀書籍、傾聽音樂等多種方式進行相關(guān)的護理，積極調(diào)動患者治療的積極性。(3)深入化健康教育。需要必要的掌握患者的個人生活習慣，對患者進行針對性的飲食指導，指導患者多食用綠色、有利于健康和病情恢復的食物。要重視外界對患者的理解和支持，及時對患者的不良心理進行梳理，促進患者家屬對于病情的支持，幫助患者盡快消除不良情緒和緊張情緒，提升患者遵醫(yī)囑的行為，以便促進患者病情的順利恢復。

3 觀察指標：對于本研究2組患者的生活質(zhì)量和患者的疼痛情況進行評價，并作比較，生活質(zhì)量采用自制量表進行評分，滿分為100分，分數(shù)越高，表示生活質(zhì)量越好；疼痛評分選擇采用視覺評分法(VAS)進行評分，總分10分，以6分為基準線，分數(shù)越高，表示患者疼痛嚴重。

4 統(tǒng)計學分析：本研究的數(shù)據(jù)需調(diào)入統(tǒng)計學軟件中檢驗，統(tǒng)計學軟件的版本為IBM SPSS26.0，本研究采用t值檢驗計量資料，2組數(shù)據(jù)之間的差異采用P<0.05表示差異存在統(tǒng)計學意義。

5 結(jié)果：經(jīng)過不同的護理干預，本文的對照組患者的疼痛評分要高于觀察組患者，生活質(zhì)量評分低于觀察組，2組進行比較，P<0.05，差異存在統(tǒng)計學意義。2組患者的實際情況見表1。

表1 2組患者經(jīng)過不同護理以后的疼痛和生活質(zhì)量比較

討 論

臨床肋骨骨折在治療的過程中存在較大的難度，如果缺乏對于疾病正確的認識，患者在進行干預的過程中缺乏對病癥正確的認識，在進行治療的過程中相關(guān)配合不到位，容易導致患者合并多種不良狀況，影響了患者的生活質(zhì)量，也不利于患者疼痛的緩解。

為患者進行相關(guān)的干預需重視對患者進行健康宣教，提高患者對病情的認知，這樣就能有效的發(fā)揮出護理干預工作的價值，使患者養(yǎng)成良好的生活習慣，再進行相關(guān)治療，和護理過程中主觀的進行配合，明確一些注意事項，提高了認知度，也提升了患者手術(shù)恢復的質(zhì)量。本文采用個性化健康宣教方案對患者進行護理指導，屬于一種新型的護理，能提升整體的舒適性，幫助患者迅速的緩解負面情緒，而且護理工作過程中能夠不斷的進行改善不足，可以形成良性的循環(huán)，對提升患者的護理質(zhì)量具有重要意義。

綜上所述，對于肋骨骨折患者配合個性化健康教育，能夠有效促進患者術(shù)后的疼痛緩解，提高患者的生活質(zhì)量，是值得推廣應用的健康宣教措施。