楊霞

【摘 要】 目的：探究小兒肺炎護(hù)理中互動(dòng)健康教育對患兒并發(fā)癥及退熱時(shí)間的影響。方法：選擇2018年7月至2019年6月本院收治的小兒肺炎患兒1500例，隨機(jī)編號后采取抽簽法分為對照組和研究組，各750例，分別給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理干預(yù)加互動(dòng)健康教育，比較兩組的并發(fā)癥發(fā)生率和恢復(fù)時(shí)間。結(jié)果：研究組并發(fā)癥發(fā)生率為1.20%，低于對照組的2.67%，P<0.05;研究組退熱時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間和住院時(shí)間均短于對照組，P<0.05。結(jié)論：針對小兒肺炎患兒，護(hù)理中開展互動(dòng)健康教育利于預(yù)防并發(fā)癥，促進(jìn)患兒快速退熱，縮短恢復(fù)時(shí)間。

【關(guān)鍵詞】 小兒肺炎;互動(dòng)健康教育;并發(fā)癥;退熱時(shí)間

肺炎是兒科常見疾病，主要由細(xì)菌、病毒和支原體感染所致，發(fā)病后出現(xiàn)氣促、咳嗽、發(fā)熱和呼吸困難等情況，嚴(yán)重影響患兒身體健康狀況，且病情容易復(fù)發(fā)，病情發(fā)展情況受環(huán)境、患兒自身行為等多因素影響，因此在積極治療的同時(shí)，主張給予患兒科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)[1]。常規(guī)護(hù)理以促進(jìn)患兒病情恢復(fù)為主要目的，忽略患兒身心整體健康狀況，且護(hù)理服務(wù)被動(dòng)性明顯，護(hù)理效果欠佳，而互動(dòng)健康教育可解決上述弊端，應(yīng)用價(jià)值較高，但具體工作開展尚無確切方案，值得進(jìn)一步探究[2]。本文探究了小兒肺炎護(hù)理中互動(dòng)健康教育對患兒并發(fā)癥及退熱時(shí)間的影響，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年7月至2019年6月本院收治的小兒肺炎患兒1500例，隨機(jī)編號后采取抽簽法分對照組和研究組，各750例。對照組中男400例，女350例，年齡2～11歲，平均（6.13±3.21）歲，病程3～14d，平均（8.22±2.91）d，家屬文化水平：初中及以下110例，高中320例，大專及以上320例;研究組男390例，女360例，年齡2～12歲，平均（6.67±3.33）歲，病程3～15d，平均（8.67±2.77）d，家屬文化水平：初中及以下120例，高中320例，大專及以上310例。兩組一般資料可比較（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：1）符合肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)患兒;2）經(jīng)CT、X線、病原學(xué)檢查確診患者;3）患兒家屬對研究知情并自愿參與。

排除標(biāo)準(zhǔn)：1）先天性肺部發(fā)育不全患兒;2）藥物過敏患兒;3）中途退出研究患兒。

1.2 護(hù)理方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員向患兒家屬介紹肺炎發(fā)病機(jī)制[3]，說明注意事項(xiàng)，解答家屬疑問，糾正其錯(cuò)誤認(rèn)知，向家屬發(fā)放健康教育手冊;研究組在上述基礎(chǔ)上開展互動(dòng)健康教育，措施：1）與患兒創(chuàng)建密切關(guān)系，護(hù)理人員與家屬密切交談，了解患兒喜好，明確其生活習(xí)慣，根據(jù)家屬介紹為患兒營造熟悉的環(huán)境，可在病區(qū)放置玩具，吸引患兒注意力[4];2）開展互動(dòng)健康教育活動(dòng)，定期組織健康宣教活動(dòng)，開展情景模擬活動(dòng)，設(shè)定特定情景，組織患兒及家屬參與其中，包括科學(xué)用藥方法、并發(fā)癥預(yù)防、飲食注意事項(xiàng)等內(nèi)容;3）組織交流活動(dòng)，護(hù)理人員定期將患兒及家屬聚集到一起，開展知識問答活動(dòng)，將患兒分成小組，勝利小組予以獎(jiǎng)勵(lì)，并引導(dǎo)家屬、患兒進(jìn)行交流，形成特定的交際圈，分享肺炎癥狀緩解、并發(fā)癥預(yù)防成功經(jīng)驗(yàn);4）綜合應(yīng)用現(xiàn)代交流途徑，護(hù)理人員組建微信群，定期分享肺炎飲食注意事項(xiàng)，指導(dǎo)家屬為患兒制定清淡且營養(yǎng)飲食計(jì)劃，提高患兒抵抗能力，此外設(shè)置線上答疑模塊，為患兒提供延續(xù)性護(hù)理指導(dǎo)，及時(shí)解答患兒恢復(fù)過程中遇到的問題。

1.3 觀察指標(biāo)

1）比較并發(fā)癥發(fā)生率，包括：皮疹、腹瀉、頭暈頭痛;2）比較恢復(fù)時(shí)間，包括：退熱時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間和住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

利用SPSS 20.0軟件，計(jì)數(shù)資料（%）和計(jì)量資料（±s）分別行卡方和t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 并發(fā)癥發(fā)生率

研究組并發(fā)癥發(fā)生率為1.20%，低于對照組的2.67%，P<0.05。詳見表1。

2.2 恢復(fù)時(shí)間

研究組退熱時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間、住院時(shí)間均短于對照組，P<0.05。詳見表2。

3 討論

小兒肺炎是兒科常見疾病之一，具有疾病急、病程長、容易反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，若處理不當(dāng)導(dǎo)致病情加重，甚至威脅患兒生命安全，因此需給予及時(shí)有效的處理，同時(shí)臨床研究證實(shí)，患兒自身行為、生活方式和環(huán)境均會(huì)影響患兒病情恢復(fù)效果，因此糾正家屬認(rèn)知誤區(qū)，提高患兒依從性對疾病恢復(fù)至關(guān)重要，臨床應(yīng)結(jié)合患兒實(shí)際情況，采取有效的健康指導(dǎo)措施，促進(jìn)患兒疾病恢復(fù)[5]。

本次研究結(jié)果顯示：研究組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，研究組退熱時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間和住院時(shí)間均優(yōu)于對照組，原因分析如下：健康教育旨在通過開展有計(jì)劃、有組織的教育指導(dǎo)活動(dòng)，為病患傳播疾病相關(guān)知識，使其接受有益于健康的行為方式和生活習(xí)慣，促進(jìn)疾病恢復(fù)。但是常規(guī)護(hù)理中，健康教育以護(hù)理人員講解為主，病患處于被動(dòng)接受地位，依從性不佳，且接受效果不理想，應(yīng)用價(jià)值不高。而互動(dòng)健康教育在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，強(qiáng)化教育指導(dǎo)的互動(dòng)性，針對小兒肺炎患兒，互動(dòng)健康教育遵照患兒的身心發(fā)展特點(diǎn)，根據(jù)其興趣愛好進(jìn)行知識講解，并組織開展互動(dòng)活動(dòng)，引導(dǎo)家屬和患兒參與，增加交流，并設(shè)置有獎(jiǎng)問答活動(dòng)，增加知識傳播的娛樂性，利于調(diào)動(dòng)患兒及家屬的積極性，從而使其更好地接受知識。此外護(hù)理人員注重應(yīng)用多種教育模式，為家屬提供全方位指導(dǎo)意見，且氛圍輕松愉悅，中和了健康知識的晦澀程度，更利于知識的吸收，提高家屬的知識吸收能力，進(jìn)而更利于患兒病情恢復(fù)，避免由于認(rèn)知缺失導(dǎo)致的并發(fā)癥問題。

綜上，針對小兒肺炎患兒，護(hù)理中開展互動(dòng)健康教育利于預(yù)防并發(fā)癥，促進(jìn)患兒快速退熱，縮短恢復(fù)時(shí)間。

參考文獻(xiàn)

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[2] 陳蘇敏，莊一波.個(gè)體化綜合護(hù)理對氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入布地奈德治療小兒肺炎臨床療效的影響[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2017，25（11）：110-112.

[3] 鄧永敏，許曉麗，尹紅偉，等.品管圈在小兒腫瘤化療患者靜脈留置針護(hù)理中的應(yīng)用及對留置針并發(fā)癥發(fā)生情況的影響[J].中國腫瘤臨床與康復(fù)，2018，25（06）：728-731.

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