黎清翠，龍 雪* ，秦連英

（重慶市豐都縣人民醫(yī)院，重慶 408200）

反思性教學(xué)法主要是指：教學(xué)實踐過程，教師需要通過自我行為反思，利用觀察和診斷、自我監(jiān)控形式，以實現(xiàn)教學(xué)和學(xué)習(xí)整合，進(jìn)而提高教學(xué)實踐科學(xué)性，全面提升教學(xué)質(zhì)量[1]。對于普外科護(hù)理來講，因其具備導(dǎo)管多和輸液量大等特征，使其呈現(xiàn)較高護(hù)理風(fēng)險，需要護(hù)理人員不斷提升自身安全意識和護(hù)理技能，保證護(hù)理教學(xué)順利進(jìn)行。對此，本文主要研究反思教學(xué)法在普外科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用，詳細(xì)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

取本院2017年9月～2018年9月70名護(hù)理實習(xí)生作為研究對象，均為女生，其年齡20～25歲，中位數(shù)（22.5±2.5）歲。隨機(jī)分為對照組與試驗組，均35名。對兩組進(jìn)行年齡和學(xué)歷等資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

在對照組中，選擇常規(guī)教學(xué)模式進(jìn)行，試驗組采取反思性教學(xué)方法，具體包括：（1）帶教教師應(yīng)不斷提升自身反思能力，利用反復(fù)學(xué)習(xí)方式，提高自身綜合能力，通常情況下，教師善于反思有利于提高學(xué)生反思意識，保證整個教學(xué)的有序進(jìn)行。對于負(fù)責(zé)帶教教師，需要以教學(xué)活動為標(biāo)準(zhǔn)，有意識分析實際行為，反思學(xué)習(xí)方法與意義，以便于科學(xué)應(yīng)用在實際工作[2]。（2）詳細(xì)記錄實習(xí)生反思狀況。在試驗組中，實習(xí)生需要每日反思記錄，例如：以日記方式描述患者和護(hù)理人員情況等，將自身感想作為重點。對于護(hù)理經(jīng)驗和問題等記錄，可以幫助帶教教師全面掌握實習(xí)生學(xué)習(xí)情況，以便于做好相應(yīng)指導(dǎo)，進(jìn)而提高實習(xí)生實踐能力。（3）反思護(hù)理操作流程。在護(hù)理專業(yè)中，因其實踐操作要求相對較高，加強(qiáng)臨床實習(xí)，可以提高實習(xí)生整體實踐能力，與此同時，借助反思性教學(xué)模式，全面落實護(hù)理前、中、后反思，是保證教學(xué)實踐的關(guān)鍵，具體包括：護(hù)理前，帶教教師需要講解操作流程與標(biāo)準(zhǔn)，要求實習(xí)生反思自身掌握情況，完成操作后做好反思總結(jié)，如果存在問題需要深入研究，確保學(xué)習(xí)知識得到靈活應(yīng)用，不斷提高自身應(yīng)變能力，從而向患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)[3]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

選擇SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理本次研究數(shù)據(jù)，計量資料t檢驗，計數(shù)資料x2檢驗，若P＜0.05，則表明組間差異有意義。

2 結(jié) 果

持續(xù)1個月學(xué)習(xí)后，評估2組實習(xí)生學(xué)習(xí)情況，其實踐能力均得到顯著提高，試驗組溝通能力、風(fēng)險意識、理論知識和護(hù)理技能等均高于對照組，兩組數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），如下表1所示。

表1 實習(xí)生的考核情況[n、x±s、分]

3 討 論

目前，在社會經(jīng)濟(jì)持續(xù)提升下，醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)隨之取得明顯進(jìn)步，促使人們健康意識持續(xù)加強(qiáng)，并對醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)提出較高要求，醫(yī)護(hù)理念隨之發(fā)生了變化，即傳統(tǒng)疾病中心轉(zhuǎn)變?yōu)榛颊咧行?。臨床實踐中，對于護(hù)理實習(xí)生來講，加強(qiáng)其優(yōu)質(zhì)服務(wù)培養(yǎng)，將此理念全面落實整個護(hù)理中，可以維護(hù)患者基本權(quán)益，同時提高護(hù)理質(zhì)量與水平。而對于反思性教學(xué)來講，其主要是以學(xué)生者為核心，引導(dǎo)其主動學(xué)習(xí)，可以充分調(diào)動其主動性與積極性，以便于學(xué)習(xí)者更好理解學(xué)習(xí)知識內(nèi)容。就實習(xí)生而言，其主要學(xué)習(xí)目的為掌握護(hù)理知識和技術(shù)能力，確?；A(chǔ)知識的靈活運用[4]。對此，普外科的護(hù)理教學(xué)過程，將反思性教學(xué)模式應(yīng)用其中，可以引導(dǎo)實習(xí)生不斷反思，改善護(hù)理實習(xí)效果，以取得理想臨床療效。結(jié)合本文研究可知，試驗組施行反思性教學(xué)，其實踐能力均得到顯著提高，且具有較為理想考核成果，與對照組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，普外科護(hù)理教學(xué)中，將反思性教學(xué)合理應(yīng)用其中，除了可以提高實習(xí)生綜合能力，還能改善其溝通能力、風(fēng)險意識、理論知識、護(hù)理技能等，保證實習(xí)生的護(hù)理技能得到真正提升，進(jìn)而實現(xiàn)普外科的護(hù)理教學(xué)目標(biāo)，以發(fā)揮反思性教學(xué)法獨特價值，值得臨床應(yīng)用。