董建勛

（云南楚雄彝族自治州人民醫(yī)院口腔科，云南 楚雄 675000）

牙周炎主要是由局部因素引起的慢性炎癥，在中年群體中較為常見(jiàn)。若牙周炎未得到及時(shí)的治療，該炎癥會(huì)嚴(yán)重破壞牙齦及牙周組織，對(duì)患者的正常生活和口腔健康造成嚴(yán)重的影響。但由于牙周炎早期癥狀不明顯，繼而容易被忽視，當(dāng)癥狀出現(xiàn)時(shí)，炎癥已經(jīng)發(fā)展嚴(yán)重，會(huì)引起前牙出現(xiàn)移位甚至脫落的現(xiàn)象，繼而導(dǎo)致面部畸形，咀嚼無(wú)力。傳統(tǒng)的牙周炎治療方法主要為藥物治療，雖然取得一定效果，但無(wú)法改善前牙移位等牙齒畸形問(wèn)題[1]。本次研究選取我院口腔科收治的42例牙周病致前牙移位患者進(jìn)行研究分析，臨床效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

搜集我院口腔科2018年1月～2019年6月收治的41例牙周病致前牙移位患者作為研究對(duì)象，其中男性患者27例，女性患者14例，患者年齡24～62歲，平均年齡（36.54±4.65）歲。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者確診為牙周病致前牙移位；②患者臨床資料完善。

1.2 方法

本次研究治療操作是：①對(duì)牙周病患者進(jìn)行基礎(chǔ)治療。首先叮囑患者保持口腔清潔，需嚴(yán)格進(jìn)行早晚刷牙、飯后漱口。而患者出現(xiàn)牙周牙髓炎癥，應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的牙根面及牙周進(jìn)行修正，進(jìn)而控制牙周病變。穩(wěn)定病情后進(jìn)行方絲弓矯正技術(shù)，將患者的前牙進(jìn)行固定，采用鈦鎳絲排齊前牙，隨后采用多曲唇弓對(duì)牙尖進(jìn)行壓低操作，根據(jù)患者自身情況來(lái)調(diào)整正畸力量大小，治療完成后對(duì)患者進(jìn)行定期復(fù)查，觀察患者矯正及牙周組織情況。

1.3 觀察指標(biāo)

①治療效果分為:顯效，牙周炎癥完全消失，牙齒功能恢復(fù)正常；有效，牙周炎癥有所緩解，牙齒功能基本不受影響；無(wú)效，牙周炎癥無(wú)改善情況，甚至炎癥加重。②在治療2個(gè)月后進(jìn)行復(fù)查，并觀察記錄患者復(fù)查結(jié)果，其中主要包括探針出血率、前牙覆牙合、牙周袋深度、前牙覆蓋及牙槽骨高度等指標(biāo)水平，比較患者治療前后的改善情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0軟件分析。

2 結(jié) 果

2.1 比較治療前后牙齒各項(xiàng)指標(biāo)

治療前后后牙槽骨高度比較無(wú)顯著性差異(P＞0.05)；治療后探針出血率、前牙覆牙合、牙周袋深度、前牙覆蓋比治療前均顯著降低(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 治療前后牙齒各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行比較(±s)

表1 治療前后牙齒各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行比較(±s)

時(shí)間 探針出血率（%） 前牙覆牙合（mm） 牙周袋深度（mm） 前牙覆蓋（mm） 牙槽骨高度（mm）治療前 98.39±7.90 4.49±0.19 5.87±1.09 6.61±1.28 5.30±0.81治療后 29.57±2.43 2.01±0.35 2.90±0.70 2.29±0.49 5.01±0.70 t 53.31 39.87 14.68 20.18 1.73 P 0.00 0.00 0.00 0.00 0.08

2.2 兩組治療前后的細(xì)胞凋亡相關(guān)指標(biāo)比較

通過(guò)觀察治療后2個(gè)月復(fù)查結(jié)果，顯效：30/41（73.17%）；有效：9/41（21.95%）；無(wú)效：2/41(4.88%)；總有效率：39/41（95.12%）。

3 討 論

經(jīng)本次研究發(fā)現(xiàn)，41例牙周病致前牙移位患者經(jīng)口腔正畸治療后，治療后探針出血率、前牙覆牙合、牙周袋深度、前牙覆蓋比治療前均顯著降低(P＜0.05)；治療前后后牙槽骨高度比較無(wú)顯著性差異(P＞0.05)；通過(guò)觀察治療后2個(gè)月復(fù)查結(jié)果，總有效率為95.12%。這說(shuō)明口腔正畸治療對(duì)于改善探針出血率、前牙覆牙合、牙周袋深度、前牙覆蓋情況都具有顯著的積極作用，有效改善了牙周病致前牙移位，療效顯著。

綜上所述，口腔正畸治療牙周病致前牙移位的臨床療效顯著，可以有效恢復(fù)患者正常的咬合功能及面容以，值得臨床推廣應(yīng)用。