陳霞霞
(甘肅省秦安縣魏店中心衛(wèi)生院 甘肅 秦安 741600)
陰道炎是婦科門診和住院病例中比較常見的疾病,主要發(fā)病因素多由于不良衛(wèi)生習慣和交叉感染等,臨床表現(xiàn)為尿頻、白帶異常、陰道灼熱以及瘙癢等癥狀,容易復發(fā),對患者的正常生活會造成嚴重的影響[1]。由于基層衛(wèi)生院就診患者的文化水平普遍較低,衛(wèi)生知識十分缺乏,治療依從性較差,從而影響治療效果,致使復發(fā)病例不斷發(fā)生。因此,在治療期間給予有效的健康教育護理,對加強療效和預防復發(fā)有著重大意義。本文對我衛(wèi)生院收治的78 例陰道炎患者分別給予不同的護理措施,對結(jié)果進行了分析,詳見下文描述。
本次研究病例選取時間為2018 年2 月至次年2 月,所有病例為我衛(wèi)生院治療的婦科陰道炎患者,均被二級或以上醫(yī)院確診。根據(jù)護理方式將78 例患者隨機分為實驗組和對照組,每組各39 例。實驗組中最大年齡55 歲,最小年齡32 歲,平均年齡(43.5±3.8)歲,病程2 個月至3.5 年,平均病程(1.7±0.6)年 ;對照組中最大年齡56 歲,最小年齡31 歲,平均年齡(44.2±3.7)歲,病程為5 個月至5 年,平均病程(1.9±0.8)。兩組病例的上述基礎(chǔ)資料之間差異不明顯,無統(tǒng)計學意義(P>0.05),可進行比較。
對照組予以規(guī)范科學的抗細菌或真菌感染治療,并給予婦科常規(guī)護理方式,主要內(nèi)容為基礎(chǔ)護理、健康教育、飲食指導、調(diào)整生活習慣和行為等。
實驗組在對照組基礎(chǔ)上重點給予健康教育護理干預措施。具體方法包括:
①接受健康咨詢:以問卷調(diào)查的方式,詳細了解不同患者的日常生活、務(wù)工勞動習慣,醫(yī)院為患者提供義務(wù)咨詢服務(wù),對她們的疾病情況、用藥指導以及勞動生活習慣和飲食、作息情況進行有針對性的指導。
②檔案的建立:詳細記錄和了解患者的疾病資料,并針對患者的病情和受教育水平制定相應(yīng)的健康教育方案,對患者的不良衛(wèi)生習慣進行及時的糾正和調(diào)整。
③心理護理干預:護理人員要積極地與患者溝通交流,及時發(fā)現(xiàn)患者的不良心理狀態(tài),給予科學的心理疏導,及時與患者的家屬溝通,進行有效的健康教育。
④陰道沖洗指導:護理人員要與患者保持良好的溝通,以通俗科學易懂的方式講解沖洗陰道的目的和方式,并指導患者進行相關(guān)的檢查,講解疾病相關(guān)知識和治療方案。
⑤日常生活護理:針對患者日常生活進行干預,叮囑患者要保持正確的衛(wèi)生習慣,注意衣物、床單、被褥的清潔洗滌方式,以降低感染發(fā)生率。
以生活質(zhì)量評價量表(SF-36 表)對比兩組患者在護理后的生活質(zhì)量改善情況,以焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)評定對比兩組患者在護理前后的焦慮、抑郁狀態(tài)。
本次研究數(shù)據(jù)以SPSS 統(tǒng)計學方法對數(shù)據(jù)進行處理,計量和技術(shù)資料以(±s)表示,差異檢驗為t,當計算結(jié)果顯示為p<0.05,代表數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。
兩組患者經(jīng)不同方式護理后,實驗組患者的生活質(zhì)量各項評分(生理評分86.47±6.53,日常評分93.84±5.51,社會生活評分94.74±4.16,情感評分89.99±6.55)均優(yōu)于對照組患者各項評分(生理評分79.77±4.69,日常評分87.11±4.96,社會生活評分84.96±3.56,情感評分81.22±3.45),組間各項數(shù)據(jù)差異明顯,統(tǒng)計學意義成立(P<0.05)。
由表1 可見,兩組患者在護理前SAS 和SDS 評分無明顯差異(P>0.05),但經(jīng)不同方式護理后,兩組評分均明顯降低,但實驗組患者的焦慮、抑郁評分更低,將兩組護理后的SAS 和SDS 評分數(shù)據(jù)進行比較,差異顯著,存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
表1 對比兩組患者的焦慮抑郁情緒改善情況(±s,分)
表1 對比兩組患者的焦慮抑郁情緒改善情況(±s,分)
組別SAS SDS護理前 護理后 護理前 護理后實驗組(n=39) 72.14±9.89 47.95±5.44 72.69±5.63 48.96±3.66對照組(n=39) 72.89±9.74 60.87±5.74 73.58±5.77 58.77±4.17 t 0.3374 10.2026 0.6894 11.0417 P 0.7367 0.0000 0.4926 0.0000
婦科陰道炎在臨床治療中,一般用抗生素以不同給藥方式治療為主。有研究數(shù)據(jù)顯示[2],西藥治療對于婦科陰道炎的效果顯著,但又容易復發(fā),因此會導致患者的治療周期較長,特別農(nóng)村廣大婦女患者的治療依存性較差,陰道炎復發(fā)率高。所以,在藥物治療的同時,再施以多角度和內(nèi)容豐富的健康教育護理方式,普及衛(wèi)生常識,提高患者對疾病的認知度,從而提高療效,降低疾病的復發(fā)率。健康教育在目前的醫(yī)學護理學科越來越引起人們的高度重視,也得到了臨床廣泛應(yīng)用和較高臨床評價。在本文研究中,實驗組患者的生活質(zhì)量評分和心理狀態(tài)評分均優(yōu)于對照組,組間數(shù)據(jù)對比差異較大,有統(tǒng)計學意義(P<0.05),說明在婦科陰道炎的治療中,健康教育護理干預可起到十分重要的作用。
綜上所述,健康教育護理干預對婦科陰道炎護理效果顯著,能夠明顯改善患者心理狀態(tài),提高患者的生活質(zhì)量,對本病的康復有積極的影響。