吳曉麗

[摘要] 目的 分析探究系統(tǒng)化健康教育對小兒糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。 方法 選取在該院接受治療的80例小兒糖尿病患者開展該次的研究，分組方式為擲骰子平均法，各40例。參照組使用常規(guī)護(hù)理，在參照組護(hù)理方式的基礎(chǔ)上加以系統(tǒng)化健康教育護(hù)理的為研究組，比較兩組不同護(hù)理方式的護(hù)理滿意度及護(hù)理后血糖和血紅蛋白的恢復(fù)情況。結(jié)果 經(jīng)比較護(hù)理滿意度，參照組比研究組低很多（P<0.05）;經(jīng)比較血紅蛋白和血糖的治療，研究組顯著比參照組好（P<0.05）。 結(jié)論 應(yīng)用系統(tǒng)化健康教育在小兒糖尿病患者護(hù)理中具有顯著的應(yīng)用效果，并取得十分滿意的護(hù)理效果，具有推廣價(jià)值。

[關(guān)鍵詞] 系統(tǒng)化;健康教育;小兒糖尿病;總體滿意度;血糖

[中圖分類號] R47? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2020）02（b）-0151-02

[Abstract] Objective To analyze the effect of systematic health education on nursing of children with diabetes. Methods 80 patients with pediatric diabetes who were treated in our hospital were selected to carry out this study. The grouping method was the dice averaging method， with 40 cases in each group. The reference group used conventional nursing care， and the systematic health education and nursing based on the nursing method of the reference group was the research group. The nursing satisfaction and the blood glucose and hemoglobin recovery of the two groups were compared. Results After comparison of nursing satisfaction， the reference group was much lower than the study group （P<0.05）; after comparing hemoglobin and blood glucose treatment， the study group was significantly better than the reference group（P<0.05）. Conclusion The application of systematic health education has significant application effect in the nursing of pediatric diabetic patients， and has achieved very satisfactory nursing effects， which has promotion value.

[Key words] Systematic; Health education; Pediatric diabetes; Overall satisfaction; Blood glucose

糖尿病是臨床比較常見的慢性疾病之一，主要是由于人體胰島素分泌不足而導(dǎo)致的血糖升高[1]。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)[2]，糖尿病的發(fā)病年齡越來越低齡化，小兒糖尿病的患病幾率正在呈逐年上升的趨勢，并主要以學(xué)齡期兒童發(fā)病為主。小兒糖尿病的主要臨床表現(xiàn)為多尿、多飲、暴飲暴食和身體消瘦等，并且還會引起不同嚴(yán)重程度的并發(fā)癥，比如眼部疾病、糖尿病腎病及糖尿病酮癥酸中毒等，對兒童的正常發(fā)育及身體健康或造成非常不利的影響，且對患兒的心理產(chǎn)生負(fù)面的影響。小兒糖尿病如果得不到及時(shí)治療的話，患兒會長期被糖尿病所折磨，影響發(fā)育，嚴(yán)重的還會危及到小兒的生命[3]。引起小兒糖尿病的主要因素包括自身免疫功能的異常、遺傳易感性和病毒感染等。由于小兒對糖尿病的認(rèn)知度不高，加上這一年齡段的性格特性，抵觸護(hù)理工作，缺乏良好的依從性，所以系統(tǒng)化的健康教育能夠起到良好的護(hù)理效果，緩解患兒內(nèi)心的恐懼、抵抗和焦慮等不良情緒，提高護(hù)理質(zhì)量。對此，該次研究選取在80例小兒糖尿病患者為研究堵現(xiàn)象，并深入分析了系統(tǒng)化健康開展此次的研究，檢驗(yàn)了系統(tǒng)化健康教育的有效性，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取在該院接受治療的80例小兒糖尿病患者為研究對象，平均分為參照組40例，使用常規(guī)護(hù)理，研究組40例，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加以系統(tǒng)化健康教育護(hù)理，兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 方法

1.2.1? 參照組? 采用常規(guī)護(hù)理。

1.2.2? 研究組? 該組患兒在采用參照組護(hù)理措施的基礎(chǔ)之上加以系統(tǒng)化健康教育，具體做法如下：①心理健康教育。糖尿病會使患兒的身體日漸消瘦，同時(shí)由于患兒的自我控制能力較差，所以容易產(chǎn)生焦慮、煩躁和抵觸等不良情緒，所以護(hù)理人員首先應(yīng)該調(diào)節(jié)患兒的情緒，與患兒進(jìn)行充分地溝通，并采用兒童化的語言，還可以采用與患兒做游戲、看動畫等方式來緩解患兒內(nèi)心的恐懼和焦慮，提高患兒的依從性。②飲食健康教育。糖尿病的關(guān)鍵就是控制血糖，因此要合理飲食。護(hù)理人員應(yīng)該制定一個(gè)科學(xué)的飲食計(jì)劃，控制血糖攝入的同時(shí)還要滿足其他營養(yǎng)的攝入需求，保證患兒身體的正常發(fā)育，因此要禁止食用蛋糕、糖果等高糖類的食物。③運(yùn)動健康教育。在每餐的2 h之后，指導(dǎo)患兒進(jìn)行適量的運(yùn)動，并飲用適量的溫水，達(dá)到降低血糖的目的。

1.3? 觀察指標(biāo)

采取不記名滿意度調(diào)查表調(diào)查患兒以及家屬的滿意度，包括滿意、基本滿意和不滿意，100分滿分，其中滿意為80分及以上、基本滿意為60分（含60）～79分，不滿意60分以下，滿意度=（滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100.00%;比較兩組不同護(hù)理方式血糖的控制時(shí)間和糖化血紅蛋白的恢復(fù)時(shí)間，時(shí)間越短則表示護(hù)理效果越好。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

在SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中錄入相關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用%表示，χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料用（x±s）表示，t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 護(hù)理滿意度的對比

參照組滿意為15例，基本滿意18例，不滿意7例，滿意度82.50%;研究組滿意為25例，基本滿意14例，不滿意1例，滿意度95.12%。參照組比研究組高很多（χ2=5.000，P=0.025）。

2.2? 血糖和糖化血紅蛋白的恢復(fù)時(shí)間的對比

經(jīng)護(hù)理，參照組患兒血糖和糖化血紅蛋白的恢復(fù)時(shí)間明顯慢與研究組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3? 討論

在高血糖代謝慢性疾病中，糖尿病較為常見，其特點(diǎn)表現(xiàn)為治療費(fèi)用高、難以根治。在全球范圍內(nèi)，糖尿病患者群體龐大，現(xiàn)已達(dá)到4億多例。而我國由于人口眾多，糖尿病高發(fā)率的也比較高，是世界上糖尿病患者人數(shù)最多的國家，占25%比例[4]?，F(xiàn)階段，血糖控制是糖尿病防治的主要方法，使患者的血糖控制能夠穩(wěn)定在正常值。在人們生活水平提升和社會進(jìn)步的同時(shí)，在很大程度上也改變了人們的飲食結(jié)構(gòu)，由于兒童熱衷甜品，常會攝入大量的高脂肪、高糖分、高蛋白的食物，糖尿病患兒人數(shù)也在不斷增加。糖尿病呈現(xiàn)的主要特點(diǎn)為治愈困難、病程長等，因此患兒呈現(xiàn)的負(fù)面情緒會比較大，缺乏高度的治療依從性，且對其生活治療造成了不良影響，每年高達(dá)十余萬的治療費(fèi)用，會加重家長的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[5]。根據(jù)臨床研究結(jié)果顯示，小兒糖尿病患者對于護(hù)理工作依從度較低的主要原因有年齡較低、家長對糖尿病的認(rèn)知不夠、患兒自我約束能力低等，所以對患兒以及家長進(jìn)行系統(tǒng)性的健康教育，起到了良好的護(hù)理效果。

該次研究采用了系統(tǒng)化健康教育的護(hù)理模式，通過心理健康教育，能夠緩解患兒內(nèi)心恐懼和焦慮的不良情緒，同時(shí)還提高了家長對小兒糖尿病的認(rèn)知。通過飲食健康教育和運(yùn)動健康教育能夠有效的降低患兒的血糖和糖化血紅蛋白的水平，有助于病情的控制，提高了患兒的生活質(zhì)量，緩解家長緊張的情緒。該次研究結(jié)果顯示，參照組的總體滿意度顯著低于研究組（P<0.05）;而研究組患者的血糖和血紅蛋白的恢復(fù)跟參照組相比明顯更快（P<0.05）。說明應(yīng)用系統(tǒng)化健康教育在小兒糖尿病患者護(hù)理中具有顯著的應(yīng)用效果，有效地提高患兒對護(hù)理工作的依從性，將患兒的血糖控制在正常范圍之內(nèi)，并取得十分滿意的護(hù)理效果。

綜上所述，系統(tǒng)化健康教育對小兒糖尿病患者護(hù)理中具有良好的應(yīng)用效果，值得臨床推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 馬麗麗. 營養(yǎng)飲食治療小兒糖尿病患者的效果探討[J]. 糖尿病新世界， 2016， 19（3）：13-15.

[2]? 劉寶琴.小兒糖尿病酮癥酸中毒的搶救及護(hù)理措施分析[J].糖尿病新世界，2018，21（7）：178-179.

[3]? 王剛玲. 對小兒糖尿病患者采用營養(yǎng)飲食治療的作用分析[J]. 糖尿病新世界， 2017， 20（6）：18-19.

[4]? 王一川， 劉曉靜.探討不同劑量胰島素對小兒糖尿病酮癥酸中毒的治療效果[J].糖尿病新世界，2016，19（11）：94-95.

[5]? 范國華. 營養(yǎng)飲食治療小兒糖尿病的臨床應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（24）：183.

（收稿日期：2019-11-15）