鐘真貴　劉璐　陳星霖　魏一瑋　甘平

[摘要] 該文分析了醫(yī)院管理中衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)存在的問題，如衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)重視程度不夠、技術(shù)手段落后、服務(wù)意識(shí)淡薄、專業(yè)水平不足，并提出做好統(tǒng)計(jì)管理、人員培訓(xùn)、制度建設(shè)等具體建議。醫(yī)院需要重視衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中存在的問題，并確立衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中的作用，采取具體措施支撐衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的有效展開，提升衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的實(shí)際效果。

[關(guān)鍵詞] 衛(wèi)生統(tǒng)計(jì);醫(yī)院管理;具體措施

[中圖分類號] R197.323 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）02（c）-0094-03

[Abstract] This paper analyzes the existing problems of health statistics in hospital management， such as insufficient attention to health statistics， backward technical means， weak sense of service， and insufficient professional level， and puts forward specific suggestions on statistical management， personnel training， and system construction. Hospitals need to pay attention to the problems in health statistics， establish the role of health statistics in hospital management， take concrete measures to support the effective development of health statistics， and improve the actual effect of health statistics.

[Key words] Health statistics; Hospital management; Specific measures

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)是醫(yī)院管理中不可分割的一部分，能夠決定醫(yī)院今后的發(fā)展方向，并為醫(yī)療質(zhì)量的提高提供數(shù)據(jù)支持。醫(yī)院需要結(jié)合衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的具體結(jié)果，找出醫(yī)院目前存在的問題，并及時(shí)采取對應(yīng)的措施，完善醫(yī)院的未來規(guī)劃工作，讓醫(yī)院的醫(yī)療水平得到提升。

1? 衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中的意義

1.1? 提供參考數(shù)據(jù)

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)能夠搜集醫(yī)院的基本信息，并且將信息分門別類，并通過圖片、數(shù)據(jù)等方式，直觀的展現(xiàn)出最終的結(jié)果[1]。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)能夠展現(xiàn)醫(yī)院運(yùn)營中存在的問題，并且為醫(yī)院管理者提供詳實(shí)的數(shù)據(jù)支持，讓管理層能夠及時(shí)對未來醫(yī)院發(fā)展提出建設(shè)性的戰(zhàn)略建設(shè)，把握最新的醫(yī)療形式。在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中，醫(yī)院可以結(jié)合信息技術(shù)，使用專業(yè)軟件，制作出衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表和報(bào)告，進(jìn)行信息的存儲(chǔ)和分析，并且與以前收集到的信息進(jìn)行比對，發(fā)掘出未來醫(yī)院的發(fā)展趨勢。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)能夠展現(xiàn)出當(dāng)前醫(yī)院的運(yùn)行狀況，在數(shù)據(jù)分析中可以顯著提升醫(yī)院的競爭力，并反映出醫(yī)院的綜合實(shí)力。

1.2? 把握醫(yī)療市場

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)可以精準(zhǔn)地反映出醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展情況，并提供數(shù)據(jù)進(jìn)行理論的支持，方便管理層對醫(yī)療行業(yè)的市場進(jìn)行把控。醫(yī)院可以聯(lián)合過去幾年的情況，制作出綜合的報(bào)表，標(biāo)記患者的來源，并記錄衛(wèi)生資源的分布狀態(tài)，做好患者的定位工作，并制作出富有針對性的治療方案，提升治療流程的運(yùn)轉(zhuǎn)效率。同時(shí)，需要根據(jù)患者的消費(fèi)能力和健康程度，對該地區(qū)患者的消費(fèi)需求進(jìn)行分類[2]，發(fā)掘潛在市場，并提升服務(wù)水平。最后，要做好該地區(qū)人員身體狀態(tài)的持續(xù)追蹤，了解和分析亞健康人群的特點(diǎn)，開拓新的醫(yī)療服務(wù)，并在市場競爭中搶占高地。

1.3? 展現(xiàn)醫(yī)療狀態(tài)

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)不僅能夠服務(wù)于醫(yī)院管理層，也能夠進(jìn)行信息公開，提振醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的士氣，并且提升消費(fèi)者的信心。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)能夠通過數(shù)據(jù)，大膽剖析醫(yī)院內(nèi)部工作建設(shè)中存在的問題[3]，讓醫(yī)護(hù)人員意識(shí)到問題的嚴(yán)重性，還可以讓消費(fèi)者積極參與，向醫(yī)院管理者提供寶貴意見，提升醫(yī)院的服務(wù)水平。在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中，能夠展現(xiàn)該地區(qū)存在的衛(wèi)生問題，讓消費(fèi)者能夠敲響警鐘，加強(qiáng)對于健康知識(shí)的需求程度，提升對于醫(yī)院信息的關(guān)注效果。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)能夠顯示出醫(yī)院的經(jīng)營狀態(tài)，讓醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員能夠展開自我批評和自我提升，激發(fā)醫(yī)院各科室間的競爭與合作。

2? 衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中的存在的問題

2.1? 衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)重視程度不夠

部分醫(yī)院存在對衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)重視程度不夠的問題，不僅財(cái)政預(yù)算不足，而且人員配置不到位，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)流于形式，沒有讓衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)真正發(fā)揮應(yīng)有的作用。醫(yī)院中領(lǐng)導(dǎo)層沒有對衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)產(chǎn)生正確認(rèn)識(shí)，管理層支持力度小，硬件設(shè)施不過關(guān)，導(dǎo)致衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作難以展開。同時(shí)，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中沒有進(jìn)行專業(yè)化人員的培養(yǎng)，統(tǒng)計(jì)人員不專業(yè)，不能從統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)中心抽絲剝繭，發(fā)現(xiàn)關(guān)鍵的節(jié)點(diǎn)，導(dǎo)致統(tǒng)計(jì)流于表面，不能在醫(yī)院管理中提供指向性作用，為醫(yī)院的提升提供參考意見。

2.2? 衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)技術(shù)手段落后

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)需要計(jì)算機(jī)技術(shù)進(jìn)行支持，包括軟件與硬件。部分醫(yī)院沒有專門購買相應(yīng)的計(jì)算機(jī)軟件，導(dǎo)致衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)效率低下，統(tǒng)計(jì)工作依然手動(dòng)進(jìn)行，數(shù)據(jù)不能與大數(shù)據(jù)進(jìn)行對接，難以發(fā)現(xiàn)醫(yī)院中存在的問題。同時(shí)，硬件設(shè)施沒有實(shí)現(xiàn)更新?lián)Q代，一方面是預(yù)算被卡住，另一方面是沒有更換硬件的意識(shí)。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)需要使用高速的處理器，提升運(yùn)算的速度和效率，對大數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的技術(shù)要注重更新?lián)Q代，并及時(shí)進(jìn)行設(shè)施的升級工作。

2.3? 衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)服務(wù)意識(shí)淡薄

部分醫(yī)院員工使用衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)，只注重?cái)?shù)據(jù)的搜集，不注重分析工作，讓衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)流于表面。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的目的是服務(wù)于醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層，為醫(yī)院進(jìn)步提供方向性意見，并幫助醫(yī)院發(fā)覺自身結(jié)構(gòu)存在的問題，或?qū)ξ磥磲t(yī)療提供意見。而服務(wù)意識(shí)的單薄，導(dǎo)致衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)只注重?cái)?shù)據(jù)的搜集，以及信息的錄入，搜集到的內(nèi)容沒有做好對接工作，導(dǎo)致工作效率低下。數(shù)據(jù)沒有實(shí)現(xiàn)互通，缺乏權(quán)威性和代表性，影響了醫(yī)院管理層的判斷。軟件沒有更新?lián)Q代，不符合當(dāng)今社會(huì)的需求。

2.4? 衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)專業(yè)水平不足

部分醫(yī)院的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員由醫(yī)生兼任，專業(yè)程度足夠但計(jì)算機(jī)操作能力不足，而計(jì)算機(jī)技術(shù)合格的員工，不具備醫(yī)療行業(yè)的眼光，因此對于衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員具有較高的專業(yè)要求。醫(yī)院需要做好人員的選取工作，并定期進(jìn)行人員培訓(xùn)，提升衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員的專業(yè)性。同時(shí)，要提高衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員的服務(wù)意識(shí)，從數(shù)據(jù)中提取出重要信息，為醫(yī)院發(fā)展提供寶貴意見。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)需要各部門共同合作，群策群力，因此衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員需要具備一定的溝通能力，能與各部門進(jìn)行合作。

3? 衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中的作用

3.1? 方便管理調(diào)控

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)可以提供月度報(bào)表、季度報(bào)表和年度報(bào)表[4]，展現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療的具體信息，并且實(shí)現(xiàn)醫(yī)院運(yùn)行狀態(tài)和醫(yī)療行業(yè)市場的動(dòng)態(tài)把握。在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)出來后，需要專業(yè)人員對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并且與過去的數(shù)據(jù)進(jìn)行比對，反映當(dāng)前醫(yī)院運(yùn)作的真實(shí)情況，方便領(lǐng)導(dǎo)層對醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)行分析，掌握醫(yī)院各科室的運(yùn)轉(zhuǎn)情況。同時(shí)，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)能夠進(jìn)行數(shù)據(jù)比對工作，反映出每年醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)情況，并且結(jié)合當(dāng)年的醫(yī)療問題和疾病情況，進(jìn)行數(shù)據(jù)的比對和分析，提升管理層對于醫(yī)療行業(yè)變動(dòng)的敏感性，方便醫(yī)院管理工作的制定保持在合理的區(qū)間。

3.2? 做好成本核算

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)能夠提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)支持，并且為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層改變決策提供幫助，影響著醫(yī)院未來的規(guī)劃發(fā)展，關(guān)系到醫(yī)院所有員工的切身利益。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)能夠搜集醫(yī)院的基本資料，并且為醫(yī)院的成本核算提供依據(jù)，如醫(yī)院材料采購需要拓寬渠道，或某科室需要增大投入等，都需要根據(jù)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)進(jìn)行運(yùn)作。值得注意的是，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)需要保持真實(shí)有效，才能避免造成資源浪費(fèi)，因此，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)軟件需要提高數(shù)據(jù)變更人員的優(yōu)先級，并且對數(shù)據(jù)操作留下操作記錄，讓衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)保持獨(dú)立性、準(zhǔn)確性，并為成本核算提供正面積極的效果。

3.3? 展開未來規(guī)劃

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)可以對當(dāng)年各個(gè)階段和時(shí)期的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，真實(shí)反映出消費(fèi)者的習(xí)慣，以及患者的發(fā)病情況。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)能夠搜集患者的基本信息，如發(fā)病群體、發(fā)病地區(qū)、發(fā)病癥狀等[5]，并且與國家衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)布的流行病進(jìn)行對照，為來年的醫(yī)療工作提供數(shù)據(jù)支持，方便醫(yī)院做好來年的醫(yī)療工作調(diào)整，應(yīng)對可能發(fā)現(xiàn)的流行性疾病。同時(shí)，醫(yī)院可以根據(jù)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的結(jié)果，對有價(jià)值的醫(yī)療信息進(jìn)行整合，方便醫(yī)院調(diào)整未來的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并做好醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革工作，使醫(yī)院的服務(wù)水平和醫(yī)療質(zhì)量獲得提升。

4? 衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中的措施

4.1? 做好衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的領(lǐng)導(dǎo)管理

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的展開，離不開醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層的關(guān)心與重視。在醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)管理中，需要做好衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)搜集工作，并且讓領(lǐng)導(dǎo)層為醫(yī)院發(fā)展提供資金支持，并實(shí)行人才培養(yǎng)戰(zhàn)略，提升醫(yī)院各科室的運(yùn)轉(zhuǎn)效率。同時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)層需要抓好醫(yī)院的檢查工作，降低醫(yī)療事故的發(fā)生幾率，并做好醫(yī)院數(shù)據(jù)的核對工作，并對相關(guān)信息做好存檔記錄工作，為今后的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)提供支持。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)需要關(guān)注潛在群體的需求，讓領(lǐng)導(dǎo)層掌握醫(yī)療行業(yè)的動(dòng)態(tài)，并且為醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展提供依據(jù)。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)，可以落實(shí)到衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的實(shí)際建設(shè)當(dāng)中，讓醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)能夠掌握醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)情況，提升危機(jī)意識(shí)，保障醫(yī)療工作有序運(yùn)轉(zhuǎn)。

4.2? 做好衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的人員培訓(xùn)

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作，需要專業(yè)型、綜合性人才進(jìn)行支撐[6]，不僅需要專業(yè)的統(tǒng)計(jì)知識(shí)，還需要具備計(jì)算機(jī)技術(shù)和醫(yī)學(xué)知識(shí)。統(tǒng)計(jì)人員要做好信息的搜集工作，并且通過計(jì)算機(jī)軟件，進(jìn)行數(shù)據(jù)的計(jì)算和分析，了解醫(yī)院各科室的運(yùn)轉(zhuǎn)情況。在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作中，要求統(tǒng)計(jì)人員不斷提升自己的專業(yè)水平，并提升對于市場的洞察力，提高員工的個(gè)人素養(yǎng)，并定期展開人員培訓(xùn)工作。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的學(xué)習(xí)包括法律法規(guī)的建設(shè)，以及新形勢下的改革，需要統(tǒng)計(jì)人員保持初心，積極發(fā)展進(jìn)步。同時(shí)，要做好衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員的培養(yǎng)工作，從大學(xué)或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)當(dāng)中選取，鼓勵(lì)人員的自學(xué)與培訓(xùn)。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員需要保持良好的道德操守，做好數(shù)據(jù)的保密工作。

4.3? 做好衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的制度建設(shè)

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)需要確保統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和保密性，其中準(zhǔn)確性需要保證數(shù)據(jù)的真實(shí)性，減少對于數(shù)據(jù)的操作，并且對操作記錄進(jìn)行留底，加強(qiáng)軟件的應(yīng)用效果。保密性需要衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員提高保密意識(shí)，不得擅自公開醫(yī)院信息記錄，引發(fā)不可預(yù)測的效果，保持從業(yè)人員的道德素養(yǎng)。醫(yī)院需要建立健全統(tǒng)計(jì)的指標(biāo)，并設(shè)立相應(yīng)的考核體系，將衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)與醫(yī)院各科室人員的獎(jiǎng)金等進(jìn)行連接，提升醫(yī)院人員的積極性。同時(shí)，要對醫(yī)院發(fā)展方向進(jìn)行調(diào)整，讓規(guī)范化的制度，引導(dǎo)醫(yī)院良性發(fā)展。醫(yī)院要加強(qiáng)軟件的研究，使用先進(jìn)的統(tǒng)計(jì)軟件，減少數(shù)據(jù)的匯總步驟，提升數(shù)據(jù)的可靠性，并建立健全衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的保障制度，提升衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的信息化程度。

5? 結(jié)語

在醫(yī)院管理中，要提高衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的重視程度，通過做好衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的領(lǐng)導(dǎo)管理、做好衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的人員培訓(xùn)、做好衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的制度建設(shè)等措施，讓群眾的醫(yī)療健康質(zhì)量獲得提升，提升醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展效果。

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（收稿日期：2019-11-26）