蘇珊·阿黛 肯德爾·霍伊特 邁克爾·克雷默

與任何其他單一干預(yù)措施相比，一種全球廣泛部署的有效疫苗，更有助于重啟世界經(jīng)濟。在這個全球財富每月蒸發(fā)3750億美元的時點，對疫苗的需求簡直是刻不容緩。

然而，被批準進行臨床試驗的候選疫苗或藥物中，只有不到1/10能夠最終上市。就算獲批，將生產(chǎn)規(guī)模擴大到必要水平，也面臨更多不確定性。疫苗生產(chǎn)是一個復(fù)雜的過程，需要監(jiān)管機構(gòu)在每個階段對每個生產(chǎn)場所進行審批。由于其中一些候選疫苗構(gòu)建于某些迄今未獲許可的開發(fā)平臺上，因此其安全性和質(zhì)量控制方案均可能給未來的快速部署帶來挑戰(zhàn)。

而管理這些風(fēng)險的最佳方法則是協(xié)作。對多種候選疫苗的多邊投資，將有助于擴大生產(chǎn)能力。較為理想的投資額，需要達到1450億美元左右（相當(dāng)于全球GDP的0.17%），而就算只實現(xiàn)上述一半規(guī)模的計劃，也將產(chǎn)生可觀的收益。盡管美國和中國都在實施單打獨斗的投資策略，但它們?nèi)阅茏罱K借助國際合作來推動本國利益。

協(xié)作有四個主要好處。首先，每個國家都能減少自身未能投資正確疫苗的風(fēng)險。通過將投資分散到多種技術(shù)研發(fā)途徑中，所有國家都可以增加獲得成功疫苗的概率。比如，我們對過往疫苗的分析就表明，如果一個國家投資了兩種已經(jīng)開展臨床試驗的候選疫苗，那么成功的概率最多為1/3，甚至可能更低；但如果該國投資了超過十幾種候選疫苗，那么在短期內(nèi)取得成功的概率就能提升到80%。

但這一投資組合不僅看重數(shù)量，也必須進行協(xié)調(diào)，因為多國協(xié)作可以實現(xiàn)的多樣化，要遠遠大于那些單獨行動的國家。單個國家或許會全部押寶在相似的候選疫苗上，但這些疫苗也可能出于相似的原因而全部失敗。

其次，國際合作可以匯集擴大生產(chǎn)能力所必需的更多資源。同時，隨著產(chǎn)能的顯著擴大，一旦成功的候選疫苗現(xiàn)身，因爭奪疫苗所發(fā)生的沖突也會隨之減少。相反，如果一味單打獨斗的話，單個國家不太可能投資產(chǎn)生足以滿足本國民眾需求的產(chǎn)能，更遑論全球需求了。

再次，全球協(xié)作降低了供應(yīng)鏈中斷的風(fēng)險。正如棉簽和試劑的短缺拖慢了新型冠狀病毒的檢測進程，疫苗用玻璃瓶，以及生物反應(yīng)器或佐劑（用于增強人體對疫苗免疫反應(yīng)的物質(zhì)）的短缺，也可能會延遲新療法和疫苗的部署工作。

生物制藥依賴于一個緊密聯(lián)結(jié)的全球網(wǎng)絡(luò)，因此即使是在生物制藥創(chuàng)新指數(shù)上排名靠前的美國，也同樣是大多數(shù)醫(yī)療用品的凈進口國。如果沒有了國際協(xié)作，為應(yīng)對疫情而實施的出口管制，就可能會削弱及時擴大生產(chǎn)規(guī)模的能力。

最后，為使疫苗獲得最大的健康和經(jīng)濟效益，所有國家的醫(yī)務(wù)工作者和弱勢群體必須優(yōu)先接種該疫苗。在此，國際合作將允許參與國實施按需分配的疫苗分發(fā)策略，這對于盡快結(jié)束疫情以及在盡可能減少國外輸入性感染的情況下恢復(fù)貿(mào)易和出行至關(guān)重要。所有國家都必須保護剛需行業(yè)員工、高風(fēng)險民眾，以及那些必須出行的人。在當(dāng)今這個相互依存的世界上，如果每個國家都能令盡可能多的其他國家實現(xiàn)經(jīng)濟重啟，那么它們也必將因此受益。

即便是擁有單方面投資計劃的國家，也可以通過國際合作來推進自身利益，那樣就算自己手里的候選疫苗遭遇失敗，依然可以獲取由國際贊助的多元化投資組合所開發(fā)出來的疫苗。

我們需要那些針對新型冠狀病毒的醫(yī)療對策能以一種前所未有的速度和規(guī)模推進，而只有一個全球性的回應(yīng)才能確保這一結(jié)果。

本文由Project Syndicate授權(quán)《南風(fēng)窗》獨家刊發(fā)中文版。蘇珊·阿黛，斯坦福大學(xué)商學(xué)院教授；肯德爾·霍伊特，達特茅斯學(xué)院蓋塞爾醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)助理教授；邁克爾·克雷默，2019年度諾貝爾經(jīng)濟學(xué)獎得主，哈佛大學(xué)蓋茨社會發(fā)展學(xué)講席教授。