崔小村

（河北省保定市徐水區(qū)人民醫(yī)院，河北 保定）

0 引言

伴隨著人們生活水平的不斷提升，使得人們對(duì)于服務(wù)方面的需求發(fā)生了巨大改變[1]。以往陳舊的傳統(tǒng)護(hù)理措施已經(jīng)無法滿足，患者針對(duì)護(hù)理工作深度以及廣度有了進(jìn)一步的要求，大部分患者經(jīng)過傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，效果并不明顯[2]。在臨床護(hù)理工作中加入人性化護(hù)理管理模式，可在一定程度上將護(hù)理工作人員的主觀能動(dòng)性以及個(gè)人工作積極性進(jìn)行調(diào)動(dòng)，從而提升臨床整體護(hù)理質(zhì)量，優(yōu)化護(hù)理環(huán)境[3]。本研究在2017年5月至2019年5月接診患者挑選其中500例進(jìn)行研究，探究在臨床護(hù)理工作中加入人性化護(hù)理管理模式的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究在患者處于完全知情狀態(tài)下并簽署相關(guān)協(xié)議后自愿參與，隨后在2017年5月至2019年5月挑選其中500例患者和30名醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行研究，500例患者中男性228例，女性272例，年齡最小21歲，最大58歲，平均（28.8±4.8）歲。其中100例為內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、180例消化系統(tǒng)疾病、200例呼吸系統(tǒng)疾病以及20例心血管疾病。30名醫(yī)護(hù)人員包括1名副主任護(hù)師、2名主管護(hù)師、13名護(hù)師以及14名護(hù)士。對(duì)以上500例患者和30名醫(yī)護(hù)人員相關(guān)基線資料加以比對(duì)，結(jié)果顯示組間數(shù)據(jù)并無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

實(shí)施前對(duì)患者行傳統(tǒng)護(hù)理管理模式。采取嚴(yán)格的院內(nèi)制度對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，并對(duì)相關(guān)規(guī)章制度進(jìn)行完善，同時(shí)根據(jù)醫(yī)院的統(tǒng)一安排進(jìn)行外出進(jìn)修等常規(guī)管理措施。在傳統(tǒng)護(hù)理管理措施的基礎(chǔ)上，針對(duì)患者行人性化護(hù)理管理措施，具體操作如下。

1.2.1 提高護(hù)理管理人員素質(zhì)

護(hù)理人員需要在日常工作中針對(duì)自身位置與崗位職責(zé)進(jìn)行充分認(rèn)識(shí)，樹立正確的臨床護(hù)理理念，并由工作人員、患者等多方面、多維度進(jìn)行全面思考的方式，將“以人為本”的人性化護(hù)理理念貫徹于整個(gè)護(hù)理過程中。而作為管理者，應(yīng)當(dāng)起到表率作用，不斷提高自身專業(yè)技能水平與知識(shí)面，積極參與到與患者的溝通與日常護(hù)理中，對(duì)人性化護(hù)理理念進(jìn)行全面貫徹。

1.2.2 締造和諧的院內(nèi)環(huán)境

①改善工作環(huán)境：為了提高護(hù)理人員的工作質(zhì)量，對(duì)醫(yī)院環(huán)境進(jìn)行優(yōu)化具有極為重要的作用，因此，需要努力營(yíng)造良好的工作條件，減少醫(yī)護(hù)人員的心理壓力，提高醫(yī)護(hù)人員的工作質(zhì)量。②參與式管理：在日常管理中，管理人員需要對(duì)醫(yī)護(hù)人員的意見及建議進(jìn)行聆聽，使全體醫(yī)護(hù)人員都能參與到管理制度的發(fā)展建設(shè)中，充分發(fā)揚(yáng)醫(yī)護(hù)人員的智慧，加強(qiáng)團(tuán)體凝聚力。③構(gòu)建和諧的人際關(guān)系：在日常工作中，需要加強(qiáng)與醫(yī)護(hù)人員之間的溝通，對(duì)能力不足的醫(yī)護(hù)人員需要加以指正與幫助，并針對(duì)其能力欠缺部分進(jìn)行糾正，同時(shí)需要對(duì)工作人員的心理狀態(tài)進(jìn)行觀察，對(duì)心理壓力較大的工作人員需要采用有效的方式進(jìn)行心理疏導(dǎo)，從而加強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)的凝聚力，確保了對(duì)患者的護(hù)理質(zhì)量。

1.2.3 制定科學(xué)合理的獎(jiǎng)懲制度

獎(jiǎng)懲制度是日常管理工作中的重要制度之一，獎(jiǎng)懲制度能有效地對(duì)工作人員的工作熱情進(jìn)行激發(fā)，促進(jìn)工作人員相互之間的配合。與此同時(shí)，科學(xué)的獎(jiǎng)懲制度能有效消除工作人員的消極態(tài)度，提高工作人員的工作質(zhì)量，繼而提高對(duì)患者的護(hù)理效果。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理質(zhì)量：采用自制護(hù)理質(zhì)量評(píng)測(cè)量表對(duì)于實(shí)施個(gè)性化護(hù)理管理前后分?jǐn)?shù)變化情況進(jìn)行比對(duì)，具體內(nèi)容包括護(hù)理責(zé)任心、護(hù)患交流能力、文案書寫、應(yīng)變能力以及操作熟練度。每項(xiàng)總分為100分，分值越高則視為護(hù)理質(zhì)量越好。

護(hù)理人員滿意度：根據(jù)自制問卷調(diào)查表，內(nèi)容主要包括護(hù)理糾紛、工作環(huán)境、知識(shí)技能以及人際關(guān)系；患者滿意度：總分為10分，分?jǐn)?shù)越高越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 分析實(shí)施個(gè)性化護(hù)理管理前后護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量變化情況

如表1所示，與實(shí)施個(gè)性化護(hù)理管理前相對(duì)比，實(shí)施后護(hù)理責(zé)任心、護(hù)患交流能力、文案書寫、應(yīng)變能力以及操作熟練度等評(píng)分顯著偏高，兩組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 分析實(shí)施個(gè)性化護(hù)理管理前后護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量變化情況（, 分）

表1 分析實(shí)施個(gè)性化護(hù)理管理前后護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量變化情況（, 分）

時(shí)間 護(hù)理責(zé)任心 護(hù)患交流能力 文案書寫 應(yīng)變能力 操作熟練度實(shí)施前 80.8±1.9 81.5±2.7 81.4±2.678.4±2.7 79.4±3.3實(shí)施后 95.7±1.5 95.4±1.9 93.2±1.790.3±1.3 92.6±1.4 t 33.713 23.060 20.806 21.751 20.169 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 分析實(shí)施個(gè)性化護(hù)理管理前后護(hù)理人員與患者滿意度

如表2所示，與實(shí)施個(gè)性化護(hù)理管理前相對(duì)比，實(shí)施后護(hù)理人員護(hù)理糾紛、工作環(huán)境、知識(shí)技能以及人際關(guān)系等滿意度顯著偏高，同時(shí)患者對(duì)于護(hù)理質(zhì)量滿意度顯著偏高，兩組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 分析實(shí)施個(gè)性化護(hù)理管理前后護(hù)理人員與患者滿意度[n(%),]

表2 分析實(shí)施個(gè)性化護(hù)理管理前后護(hù)理人員與患者滿意度[n(%),]

時(shí)間 人際關(guān)系 工作環(huán)境 知識(shí)技能 護(hù)理糾紛 患者滿意度實(shí)施前 14（46.67） 8（26.67） 10（33.33）11（36.67） 7.87±0.78實(shí)施后 28（93.33） 20（66.67） 26（86.67）25（83.33） 9.86±0.12 χ2/t 15.556 9.643 17.778 13.611 43.826 P 0.000 0.002 0.000 0.000 0.000

3 討論

隨著21世紀(jì)的到來，促使人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量要求產(chǎn)生了巨大改變，因此，臨床的整體護(hù)理模式也發(fā)生了相應(yīng)的變化。近年來，醫(yī)學(xué)模式更注重的是在患者處于康復(fù)階段的心理關(guān)懷以及精神關(guān)懷，通過實(shí)施人性化的護(hù)理管理措施，將人文精神關(guān)懷徹底體現(xiàn)出來[4-5]。其中，人性化護(hù)理模式的宗旨是以患者為中心，做到善于、有效、合理化以及高效用人，引導(dǎo)護(hù)理人員能夠?qū)⒅鲃?dòng)性、積極性以及創(chuàng)造性的護(hù)理服務(wù)充分發(fā)揮出來，使人力資源的效益達(dá)到最大化[6]。而對(duì)于基層醫(yī)院實(shí)施人性化護(hù)理管理模式，不僅能緩解護(hù)理工作人員的每日工作量負(fù)擔(dān)，同時(shí)還能為其營(yíng)造一個(gè)愉悅且舒適的環(huán)境，以此來提升護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量水平以及對(duì)工作的滿意度，同時(shí)還能提升患者對(duì)于護(hù)理效果的整體滿意度，避免發(fā)生護(hù)患糾紛事件，把護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率降到最低[7]。

護(hù)理工作必定會(huì)出現(xiàn)不足之處，但是在日常工作中，護(hù)理人員需要保持平和的語氣，禁止在公共場(chǎng)合進(jìn)行批評(píng)指正。同時(shí)，要讓護(hù)理人員能夠感受到上層的關(guān)懷與關(guān)愛，適當(dāng)對(duì)出現(xiàn)的問題進(jìn)行整改，從而提升護(hù)理人員工作積極性，還可制定一些相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度。針對(duì)患者，則需要讓患者感受到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，消除患者不適感，讓患者在整個(gè)治療期間心理和生理方面均感到無比舒適[8]。本研究結(jié)果顯示，與實(shí)施個(gè)性化護(hù)理管理前相對(duì)比，實(shí)施后護(hù)理責(zé)任心、護(hù)患交流能力、文案書寫、應(yīng)變能力以及操作熟練度等評(píng)分顯著偏高（P＜0.05）；與實(shí)施個(gè)性化護(hù)理管理前相對(duì)比，實(shí)施后護(hù)理人員護(hù)理糾紛、工作環(huán)境、知識(shí)技能以及人際關(guān)系等滿意度顯著偏高，同時(shí)患者對(duì)于護(hù)理質(zhì)量滿意度顯著偏高，兩組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

總之，通過在臨床護(hù)理工作中加入人性化護(hù)理干預(yù)模式，不僅能提升護(hù)理人員的綜合能力和個(gè)人修養(yǎng)，同時(shí)還能提高個(gè)人主人翁意識(shí)以及專業(yè)技能水平。促使護(hù)理人員工作積極性得到充分調(diào)動(dòng)，提升患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的滿意度，降低護(hù)患糾紛事件概率的發(fā)生，從而營(yíng)造一個(gè)溫情且美好的工作環(huán)境。