亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        探討宮頸擴張球囊引產(chǎn)術應用在晚期妊娠引產(chǎn)的臨床效果

        2020-06-09 08:10:44劉利
        世界最新醫(yī)學信息文摘 2020年42期
        關鍵詞:剖宮產(chǎn)

        劉利

        (甘肅省隴西縣第一人民醫(yī)院,甘肅 隴西)

        0 引言

        在產(chǎn)科的臨床引產(chǎn)中,晚期妊娠引產(chǎn)是一種采用人工的方式在自然分娩前終止妊娠的一種助產(chǎn)方式,該方式能夠確保無法正常臨產(chǎn)的高位產(chǎn)婦的母嬰安全,同時也能夠顯著提高新生兒的生存率。傳統(tǒng)的晚期妊娠引產(chǎn)采用小劑量縮宮素通過靜脈滴注的方式對產(chǎn)婦宮頸進行催熟,從而達到進入產(chǎn)程的效果。但是,采用縮宮素對產(chǎn)婦進行引產(chǎn),對產(chǎn)婦宮頸的成熟度有著較高的要求,部分產(chǎn)婦由于自身宮頸成熟度差,從而難以起到促宮頸成熟的作用,從而導致宮頸成熟時間延長,甚至出現(xiàn)胎兒窘迫、子宮破裂等情況發(fā)生。為了提高晚期妊娠引產(chǎn)的成功率,宮頸擴張球囊被廣泛的運用于晚期妊娠引產(chǎn)中[1]。本次針對晚期妊娠產(chǎn)婦采用宮頸擴張球囊引產(chǎn)進行研究,報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取我院自2017年7月至2018年7月收治的采用宮頸擴張球囊引產(chǎn)術進行分娩的產(chǎn)婦10例為觀察組,再選取同期采用小劑量縮宮素進行引產(chǎn)的產(chǎn)婦10例為對照組。觀察組產(chǎn)婦年齡22~41歲,平均(35.21±3.69)歲,孕周37~40周,平均(39.24±0.53)周;對照組產(chǎn)婦 20~42歲,平均(35.42±3.53)歲,孕周 37~42周,平均(39.53±0.63)周。對比兩組產(chǎn)婦一般資料(P>0.05),有可比性。

        納入標準:符合促宮頸成熟指正產(chǎn)婦;產(chǎn)婦在妊娠晚期因故無法繼續(xù)妊娠需要進行妊娠終止的產(chǎn)婦。

        排除標準:患有嚴重臟器疾病者;患有引產(chǎn)禁忌證的產(chǎn)婦。

        本次研究兩組產(chǎn)婦均已知曉并自愿簽署知情同意書。

        1.2 方法

        給予對照組產(chǎn)婦小劑量縮宮素(馬鞍山豐原制藥有限公司,國藥準字:H3402047)促宮頸成熟。將0.5%縮宮素采用輸液泵按照8滴/min的速度對產(chǎn)婦進行靜脈滴注,同時根據(jù)產(chǎn)婦宮縮強度對其滴速進行適當?shù)恼{整。最高不超過40滴/min。若達到最高滴速產(chǎn)婦還未出現(xiàn)規(guī)律宮縮現(xiàn)象,則將其改為1%縮宮素對產(chǎn)婦進行滴注,按照上述滴速方式對產(chǎn)婦進行靜脈滴注直至產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律宮縮。若產(chǎn)婦超過3 d未出現(xiàn)規(guī)律宮縮現(xiàn)象則判定為引產(chǎn)失敗,采用剖宮產(chǎn)方式進行妊娠終止。

        給予觀察組產(chǎn)婦宮頸擴張球囊進行促宮頸成熟。首先需要協(xié)助產(chǎn)婦取截石位,并對患者進行常規(guī)消毒。采用陰道窺器充分暴露產(chǎn)婦宮頸,隨后采用一次性宮頸擴張球囊緩慢插入產(chǎn)婦宮頸內,隨后采用無菌氯化鈉溶液150 mL注入球囊中。采用膠帶將球囊導管末端固定于產(chǎn)婦大腿內側,并放置30 min后,產(chǎn)婦可自由進行活動。若產(chǎn)婦宮頸擴張球囊自動脫出、24 h未臨產(chǎn)、胎心異常等不良情況出現(xiàn)時,需及時將球囊取出。對促宮頸成熟的產(chǎn)婦采用縮宮素進行靜脈滴注,仍無效的產(chǎn)婦則視為引產(chǎn)失敗,采用剖宮產(chǎn)或人工破膜的方式進行妊娠終止。

        1.3 觀察指標

        對比兩組產(chǎn)婦完成促宮頸成熟時間、進入活躍期時間。宮頸成熟時間為宮頸Bishop評分高于6分所需要的時間,進入活躍期時間指治療開始直到宮口開啟6 cm以上所使用的時間。

        對比兩組產(chǎn)婦的分娩情況,包括剖宮產(chǎn)率、24 h陰道分娩率、總產(chǎn)程時間。

        對比兩組產(chǎn)婦發(fā)生不良事件的發(fā)生率,包括新生兒窒息、胎兒窘迫、產(chǎn)后出血等。

        1.4 統(tǒng)計學方法

        采用SPSS 19.0進行統(tǒng)計學分析,計數(shù)資料采用(%)和χ2進行表示及檢驗,計量資料采用()和t進行表示及檢驗,以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        2.1 對比兩組產(chǎn)婦促宮頸成熟以及進入活躍期時間

        觀察組產(chǎn)婦促宮頸成熟與進入活躍期時間顯著低于對照組產(chǎn)婦(P<0.05),見表 1。

        表1 對比兩組產(chǎn)婦促共進成熟以及進入活躍期時間(, h)

        表1 對比兩組產(chǎn)婦促共進成熟以及進入活躍期時間(, h)

        組別 n 促宮頸成熟 進入活躍期觀察組 10 5.16±3.69 8.15±6.36對照組 10 22.53±8.53 28.53±7.35 t 5.910 6.631 P 0.000 0.000

        2.2 對比兩組產(chǎn)婦的分娩情況

        觀察組產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)分娩率顯著低于對照組產(chǎn)婦,24 h陰道分娩率顯著高于對照組產(chǎn)婦,(P<0.05),觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)程總時間低于對照組產(chǎn)婦(P<0.05),見表2。

        表2 對比兩組產(chǎn)婦的分娩情況[n(%),]

        表2 對比兩組產(chǎn)婦的分娩情況[n(%),]

        組別 n 剖宮產(chǎn) 24 h陰道分娩 總產(chǎn)程時間(h)觀察組 10 2(20.00) 6(60.00) 6.23±2.15對照組 10 4(40.00) 3(30.00) 8.96±3.12 χ2/t 9.524 18.182 2.278 P 0.002 0.000 0.035

        2.3 對比兩組產(chǎn)婦不良事件發(fā)生率

        觀察組產(chǎn)婦的不良事件發(fā)生率顯著低于對照組產(chǎn)婦(P<0.05),見表 3。

        表3 對比兩組產(chǎn)婦不良事件發(fā)生率[n(%)]

        3 討論

        在產(chǎn)科的臨床治療中,妊娠終止通常是由于產(chǎn)婦因故無法繼續(xù)妊娠或繼續(xù)妊娠會對產(chǎn)婦或胎兒造成傷害的情況下所采取的一種具有安全保障的方式。在當前對產(chǎn)婦進行終止妊娠的傳統(tǒng)方式為對產(chǎn)婦采用小劑量宮縮素進行,并且也是最為常見的妊娠方式[2]。

        采用小劑量宮縮素對產(chǎn)婦進行促宮頸成熟能夠通過該藥物刺激子宮產(chǎn)生收縮,促使產(chǎn)婦宮頸成熟。但是這種方式對產(chǎn)婦的宮頸成熟度要求較高,若產(chǎn)婦宮頸成熟度不足,就會極大的延長促宮頸成熟時間同時還可能難以引起有效的宮縮,甚至會導致母嬰出現(xiàn)許多不良事件的發(fā)生。此外,在產(chǎn)婦進行縮宮素滴注時,需要產(chǎn)婦長時間進行臥床休息,使產(chǎn)婦的活動受到了極大的限制,極易導致產(chǎn)婦身心疲憊,從而造成分娩過程中出現(xiàn)極為不利的影響[3-4]。

        本次研究中,觀察組產(chǎn)婦采用的宮頸擴張球囊對產(chǎn)婦進行促宮頸成熟,具有以下幾種特點:首先,在產(chǎn)婦宮頸口內插入球囊,能夠產(chǎn)生出擴張力,能夠有效地促進產(chǎn)婦宮口擴張,促進宮頸與羊膜分離,從而進入產(chǎn)程。其次,能夠對產(chǎn)婦子宮壁產(chǎn)程直接刺激,促使宮縮,使宮頸加速成熟,從而減少促宮頸成熟所需要的時間。

        通過本次研究可以得知,觀察組產(chǎn)婦采用宮頸擴張球囊進行促宮頸成熟,與對照組產(chǎn)婦相比,觀察組產(chǎn)婦促宮頸成熟與進入活躍期時間顯著低于對照組產(chǎn)婦(P<0.05);觀察組產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)分娩率顯著低于對照組產(chǎn)婦,24 h陰道分娩率顯著高于對照組產(chǎn)婦(P<0.05),觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)程總時間低于對照組產(chǎn)婦(P<0.05);觀察組產(chǎn)婦的不良事件發(fā)生率顯著低于對照組產(chǎn)婦(P<0.05)。我們認為,采用宮頸擴張球囊進行促宮頸成熟對晚期妊娠引產(chǎn)產(chǎn)婦具有更好的使用價值。

        綜上所述,采用宮頸擴張球囊進行妊娠晚期引產(chǎn),能夠顯著減少促宮頸成熟時間,提高自然分娩率,極大地減少了產(chǎn)后不良事件的發(fā)生率,值得廣泛推廣使用。

        猜你喜歡
        剖宮產(chǎn)
        剖宮產(chǎn)和順產(chǎn),應該如何選擇
        剖宮產(chǎn)手術豎切更“劃算”
        一胎剖宮產(chǎn),二胎必須剖嗎
        剖宮產(chǎn)和順產(chǎn),應該如何選擇
        剖宮產(chǎn)之父
        腹膜外剖宮產(chǎn)術應用于二次剖宮產(chǎn)的療效觀察
        剖宮產(chǎn)術后再次妊娠分娩方式選擇
        剖宮產(chǎn)率及剖宮產(chǎn)指征變化分析
        350例剖宮產(chǎn)術后再次妊娠分娩結局的分析
        二次剖宮產(chǎn)與首次剖宮產(chǎn)的對比分析
        三级黄片一区二区三区| 日韩乱码人妻无码中文字幕视频| 97人人模人人爽人人少妇| 亚洲精品成人网线在线播放va| 亚洲а∨天堂久久精品2021| 婷婷九月丁香| 无码伊人66久久大杳蕉网站谷歌 | av网站在线观看亚洲国产| 国产精品大片一区二区三区四区| 蜜桃成熟时在线观看免费视频| 国产精品欧美一区二区三区不卡| 国产香蕉97碰碰视频va碰碰看 | 天天躁人人躁人人躁狂躁| 国产欧美日韩综合一区二区三区| 国产啪啪视频在线观看| 99久久精品在线视频| 40岁大乳的熟妇在线观看| 国产精品三级一区二区按摩| 亚洲av国产精品色a变脸| 亚洲一区精品在线中文字幕| 欧美人妻少妇精品久久黑人| 国产亚洲亚洲精品777| 国产精品久久夜伦鲁鲁| 国产高清人肉av在线一区二区| 18禁黄污吃奶免费看网站| 亚洲欧洲日本综合aⅴ在线| 亚洲制服中文字幕第一区| 国产日韩欧美视频成人| 91国内偷拍一区二区三区| 久久综合九色欧美综合狠狠| 国产精品泄火熟女| 亚洲精品无码不卡av| 国产免费网站看v片元遮挡| 国产黄色污一区二区三区| 丝袜美腿在线观看一区| 国产黄在线观看免费观看不卡 | 日韩精品无码av中文无码版| 麻豆五月婷婷| 男生自撸视频在线观看| 亚洲一区二区在线观看网址| 国产在线精品一区二区中文|