尹 虹

（山西省太原市杏花嶺區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，山西 太原 030009）

高血壓是我國(guó)較為普遍的一種慢性疾病，發(fā)病與年齡有關(guān)，而我國(guó)醫(yī)療資源較為緊張，不能滿足每一位老年高血壓患者入院治療，社區(qū)干預(yù)尤為重要，多數(shù)老年患者經(jīng)社區(qū)醫(yī)院可給予患者血壓監(jiān)測(cè)及相關(guān)護(hù)理干預(yù)，以保證血壓處于較為安全的狀態(tài)中。為此，本文主要對(duì)綜合護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行探究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017.1-2019.12是調(diào)查研究時(shí)間，對(duì)象：420例社區(qū)高血壓老年患者，實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組患者的分組依據(jù)為隨機(jī)數(shù)字表法，設(shè)施患者的具體例數(shù)為210例。實(shí)驗(yàn)組中，男84例，女126例，60-78歲，年齡均值為（69.61±2.16）歲，對(duì)照組中，男80例，女130例，60-78歲，年齡均值為（69.61±2.16）歲，各組患者的資料對(duì)比，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組：綜合護(hù)理，應(yīng)定期對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，講解影響高血壓的相關(guān)因素以及積極治療疾病的相關(guān)手段，注意語(yǔ)言通俗易懂，告知患者合理飲食，對(duì)每日鹽的攝入量進(jìn)行控制，鹽的食用量控制在6g以下，飲食應(yīng)以低脂、少糖為主，注意蛋白質(zhì)的補(bǔ)充，多食用礦物質(zhì)、維生素、纖維素含量較高的食物，禁止食用辛辣等刺激食物，若患者存在吸煙、酗酒等不良習(xí)慣，應(yīng)幫助患者戒掉，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不能過(guò)度飽食和饑餓，應(yīng)指導(dǎo)患者合理用藥，告知患者各種降壓藥物的特點(diǎn)，例如，長(zhǎng)、短效降壓藥物的差異，宣教降壓藥物的服用時(shí)間和服用劑量，避免漏服和誤服藥物。指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)體育運(yùn)動(dòng)，通過(guò)慢走、太極、廣場(chǎng)舞等體育運(yùn)動(dòng)，可促進(jìn)血液循環(huán)，利于患者控制血壓，告知患者定期到社區(qū)醫(yī)院完成日常檢查，主要監(jiān)測(cè)血糖，血脂，尿酸，血壓等相關(guān)生理指標(biāo)，使患者的生理指標(biāo)維持在正常范圍內(nèi)：舒張壓：60～89mmHg；收縮壓：90～139mmHg；空腹血糖：3.92～6.16mmol/L；餐后2h血糖：5.1～7.0mmol/L。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比患者的生活質(zhì)量評(píng)分，采用GQOLI-74評(píng)分表進(jìn)行判斷，從軀體功能、社會(huì)功能、心理功能和物質(zhì)生活進(jìn)行判斷，總分為100，高分意味著患者的生活質(zhì)量較高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié) 果

在對(duì)兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行對(duì)比分析時(shí)可以發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者得分更高，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 生活質(zhì)量評(píng)分（，分）

表1 生活質(zhì)量評(píng)分（，分）

組別 n 軀體功能 社會(huì)功能 心理功能 物質(zhì)生活 生活質(zhì)量評(píng)分實(shí)驗(yàn)組 250 23.62±0.96 24.91±0.94 23.67±0.49 24.26±0.73 96.46±3.12對(duì)照組 250 22.16±0.47 23.15±0.79 22.88±0.82 23.91.±0.58 92.10±2.66 t-----16.8140 0.0000 P -----

3 討 論

隨著我國(guó)人口老齡化不斷加重，導(dǎo)致老年高血壓患者的人群逐漸上升。高血壓一旦確診后，需要長(zhǎng)期服用降壓藥物以控制患者的血壓，有效控制患者血壓，可提高老年生活質(zhì)量，同時(shí)可避免多種心腦血管疾病的發(fā)生[1]。

通常情況下，老年高血壓患者均會(huì)到社區(qū)醫(yī)院完成相關(guān)檢查，根據(jù)每一位患者的情況實(shí)施綜合護(hù)理，幫助患者進(jìn)一步了解高血壓疾病知識(shí)，避免使血壓升高的相關(guān)因素，使患者用藥的依從性得以提高，在高血壓綜合護(hù)理過(guò)程中，可深入到患者飲食、運(yùn)動(dòng)等方面，為患者提供護(hù)理服務(wù)，患者飲食應(yīng)以低鹽、低脂為主，避免患者出現(xiàn)便秘等不良癥狀。由于患者年齡較大，可指導(dǎo)患者進(jìn)行慢走，太極，廣場(chǎng)舞等適合老年人的運(yùn)動(dòng)，通過(guò)體育鍛煉促進(jìn)肢體血液循環(huán)，增強(qiáng)體質(zhì)，對(duì)降低患者血壓有著重要意義[2]。綜合護(hù)理干預(yù)在應(yīng)用過(guò)程中能夠重點(diǎn)對(duì)患者進(jìn)行藥物指導(dǎo)，使患者了解降血壓藥物的服用方法，遵醫(yī)囑服用藥物，可到達(dá)較為顯著的降壓效果。

綜上所述，綜合護(hù)理對(duì)社區(qū)老年高血壓病患者而言具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。