魏云香

(北票市疾病預(yù)防控制中心 遼寧 北票 122100)

1 臨床資料

(1)此次調(diào)查轄區(qū)內(nèi)二級醫(yī)院2家,農(nóng)村衛(wèi)生院29家,社區(qū)12家,對單位使用的消毒液、室內(nèi)空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手、高壓滅菌器、紫外線燈管的消毒狀況進(jìn)行監(jiān)測。按衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》、《消毒與滅菌效果的評價方法》進(jìn)行。

(2)消毒液采用1mL檢樣加入9mL稀釋液中檢測菌落總數(shù),室內(nèi)空氣采用直徑9cm的營養(yǎng)瓊脂平皿沉降5min,培養(yǎng)后檢測菌落總數(shù),物體表面和醫(yī)務(wù)人員手用侵有生理鹽水的棉拭子涂抹法檢測菌落總數(shù)。

(3)依據(jù)《醫(yī)院衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB15982—1995和2002年衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行。

(4)按衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》、《消毒與滅菌效果的評價方法》進(jìn)行。

2 結(jié)果

(1)消毒液合格率:共采消毒液120份,合格106份,合格率88.3%。

(2)室內(nèi)空氣合格率:對醫(yī)院的手術(shù)室、內(nèi)、外科處置室、供應(yīng)室室內(nèi)空氣75份,合格52份,合格率69.3%。

(3)物體表面合格率:對工作臺、門把手、醫(yī)務(wù)人員手、無菌盤共采樣48份,合格43份,合格率89.6%。

3 討論

從監(jiān)測結(jié)果看,空氣細(xì)菌超標(biāo)較多,未達(dá)到國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。農(nóng)村衛(wèi)生院空氣不合格較多,原因是每天紫外線燈消毒時間達(dá)不到規(guī)定的時間,紫外線更換不及時,燈上有灰塵,不經(jīng)常擦拭。針對上此問題要求醫(yī)院和疾控中心組織相關(guān)科室和重點(diǎn)人員進(jìn)行消毒知識培訓(xùn),合格后方可上崗,對醫(yī)護(hù)人員要強(qiáng)化洗手,嚴(yán)格執(zhí)行消毒操作規(guī)范,空氣消毒每天不少于1h,紫外線燈定期監(jiān)測,不合格的立即更換。要求醫(yī)院每月對相關(guān)科室進(jìn)行空氣質(zhì)量監(jiān)測,及時查找原因,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)對院內(nèi)感染的控制,衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)工作,才能使各項消毒工作進(jìn)一步得到落實。

[1]GB15981-1995.消毒與滅菌效果的評價方法與標(biāo)準(zhǔn)[S].北京:中國標(biāo)準(zhǔn)出版社,1995.

[2]色體GB15982-1995.醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)[S].北京:中國標(biāo)準(zhǔn)出版社,1995.

[3]消毒技術(shù)規(guī)范.衛(wèi)生部辦公廳,2002.