程曉君

（淮安市盱眙縣人民醫(yī)院超聲科，江蘇 盱眙 211700）

乳腺癌是一種常見的惡性腫瘤。近年來，此病的發(fā)病率越來越高。目前，乳腺癌的病因尚不明確，但與遺傳因素等有密切的關(guān)系。此病患者的病程較長且在發(fā)病早期臨床癥狀不明顯，其病情易被誤診及漏診[1]。部分乳腺癌患者的病情被確診時(shí)已處于晚期，錯(cuò)過了進(jìn)行治療的最佳時(shí)期。因此，及時(shí)準(zhǔn)確地診斷乳腺癌患者的病情對控制其病情的發(fā)展具有重要的意義。有研究資料顯示，彩色多普勒超聲檢查在診斷乳腺良惡性腫瘤中的應(yīng)用價(jià)值較高[2]。為了進(jìn)一步探討彩色多普勒超聲檢查在診斷乳腺良惡性腫瘤中的應(yīng)用價(jià)值，筆者對淮安市盱眙縣人民醫(yī)院收治的80 例乳腺腫瘤患者進(jìn)行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2017 年1 月至2019 年1 月期間淮安市盱眙縣人民醫(yī)院收治的80 例乳腺腫瘤患者作為研究對象。本次研究對象的排除標(biāo)準(zhǔn)為：1）合并有心、肺、腎等器官的功能障礙。2）合并有內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病。3）合并有其他惡性腫瘤。4）合并有精神障礙或溝通障礙。5）有乳腺疾病史。6）有手術(shù)史[3]。這80 例患者的年齡為23 ～78 歲，平均年齡為（37.96±2.15）歲；其腫瘤的直徑為4.04 ～96.52 mm，平均直徑為（14.64±1.04）mm。

1.2 方法

對這80 例患者均進(jìn)行彩色多普勒超聲檢查，方法為：指導(dǎo)患者取仰臥位，讓其充分顯露乳房。用彩色多普勒超聲診斷儀以患者乳頭為中心放射狀地對其乳腺進(jìn)行掃描，將掃描的頻率設(shè)置為3 ～5 MHz。觀察超聲圖像上患者乳腺內(nèi)腫塊的大小、位置、形態(tài)及回聲等情況。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察用彩色多普勒超聲檢查對這80 例患者的病情進(jìn)行診斷的準(zhǔn)確率、特異度、靈敏度及其TNM 分期的符合率。

2 結(jié)果

2.1 用彩色多普勒超聲檢查對這80 例患者的病情進(jìn)行診斷的準(zhǔn)確率、靈敏度及特異度

用彩色多普勒超聲檢查對這80 例患者的病情進(jìn)行診斷的準(zhǔn)確率為96.25%（77/80）, 靈敏度為98.48%（65/66），特異度為85.71%（12/14）。詳見表1。

表1 采用彩色多普勒超聲檢查對這80 例患者的病情進(jìn)行檢查的準(zhǔn)確率、靈敏度及特異度

2.2 用彩色多普勒超聲檢查對這80 例患者的病情進(jìn)行診斷時(shí)其腫瘤TNM 分期的符合率

用彩色多普勒超聲檢查對患者的病情進(jìn)行診斷時(shí)其腫瘤分期為T1期的符合率為95%（19/20），其腫瘤分期為T2期的符合率為90%（27/30），其腫瘤分期為T3期的符合率為83.33%（10/12），其腫瘤分期為T4期的符合率為75%（3/4），其腫瘤分期為N0期的符合率為100%（32/32），其腫瘤分期為N1期的符合率為96.15%（25/26），其腫瘤分期為N2期的符合率為100%（4/4），其腫瘤分期為N3期的符合率為75%（3/4）。詳見表2 和表3。

表2 用彩色多普勒超聲檢查對這80 例患者的病情進(jìn)行診斷時(shí)其腫瘤TNM 分期的符合率（n）

表3 用彩色多普勒超聲檢查對這80 例患者的病情進(jìn)行診斷時(shí)其TNM 分期的符合率（n）

3 討論

乳腺癌是一種常見的惡性腫瘤。此病患者具有較高的死亡率。對此病患者的病情進(jìn)行及時(shí)的診斷可降低其死亡率[4]。近年來，隨著超聲技術(shù)的不斷發(fā)展，彩色多普勒超聲檢查被廣泛用于診斷乳腺癌中。對疑似乳腺癌患者進(jìn)行彩色多普勒超聲檢查時(shí)，可清晰地觀察其乳房各層軟組織的結(jié)構(gòu)。對疑似乳腺癌患者進(jìn)行彩色多普勒超聲檢查時(shí)，惡性腫瘤在超聲圖像上的特點(diǎn)為乳腺內(nèi)的腫塊呈不規(guī)則的形態(tài)且邊界模糊，其內(nèi)部回聲不均勻，后方回聲有聲影[5-6]。本次研究的結(jié)果顯示，用彩色多普勒超聲檢查對這80 例患者的病情進(jìn)行診斷的準(zhǔn)確率為96.25%, 靈敏度為98.48%，特異度為85.71%。用彩色多普勒超聲檢查對患者的病情進(jìn)行診斷時(shí)其腫瘤分期為T1期的符合率為95%，其腫瘤分期為T2期的符合率為90%，其腫瘤分期為T3期的符合率為83.33%，其腫瘤分期為T4期的符合率為75%，其腫瘤分期為N0期的符合率為100%，其腫瘤分期為N1期的符合率為96.15%，其腫瘤分期為N2期的符合率為100%，其腫瘤分期為N3期的符合率為75%。

綜上所述，彩色多普勒超聲檢查在診斷乳腺良惡性腫瘤中的應(yīng)用價(jià)值顯著。