祖景世,靳云鳳,曹國強,高 翔,于平年(通訊作者)
(吉林省通化市中心醫(yī)院CT核磁科 吉林 通化 134000)
宮頸癌疾病屬于對患者生命健康造成主要威脅的疾病之一,臨床往往因為未施以及時以及有效診斷,使得患者的生存時間大幅度降低,對此對I語宮頸癌患者確定有效方法進(jìn)行準(zhǔn)確分期以及有效診斷意義顯著[1]。本次研究將針對宮頸癌患者明確最佳分期診斷方法,以此說明同CT方法比較,MRI方法應(yīng)用可行性。
選擇我院2016年04月—2018年05月收治的66例宮頸癌患者作為實驗對象;年齡分布范圍為36歲~73歲,平均年齡為(46.85±7.06)歲;針對其臨床分期實施病理診斷發(fā)現(xiàn),屬于Ⅰa1期、Ⅰa2期、Ⅰb1期、Ⅰb2期以及Ⅱa期患者例數(shù)分別為4例、4例、22例、29例以及7例。
對于入院后的兩組宮頸癌患者,檢查期間,CT方法為:采用多層螺旋CT方法完成疾病診斷,診斷前調(diào)整層間距、層厚、電流、螺距以及電壓分別為0.5mm~2.5mm、5mm、220mA、1mm以及120kV。掃描范圍于患者恥骨聯(lián)合下緣→患者髂嵴位置。完成平掃后,對患者增強掃描操作,主要通過準(zhǔn)備80mL碘海醇對患者實施肘靜脈高壓注射完成,期間控制3mL/s速率。觀察患者腹主動脈CT值獲得增加,最終為100HU~150HU后,對患者展開動脈期掃描操作,并且控制65s的延長,合理展開實質(zhì)期掃描操作[2]。
MRI方法為:主要準(zhǔn)備體部相控陣線圈以及磁共振成像系統(tǒng)展開;期間調(diào)整矩陣、層間距、層厚以及視野分別為224×288、1mm、4mm以及25cm×25cm。完成平掃后,對患者選擇釓噴酸葡胺注射液(0.2mL/kg)展開肘靜脈注射,期間控制3mL/s速率,并且對于T1WI增強掃描,分別于矢狀位、軸位以及冠狀位展開[3]。
病理檢查方法為:對于所有宮頸癌患者選擇宮頸活檢法展開,于病理室準(zhǔn)備適量病變組織送入,對病變性質(zhì)進(jìn)行明確[4]。
對于兩組宮頸癌患者的診斷結(jié)果,采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0展開,計數(shù)資料(分期診斷符合率)以n(%)表示,行χ2檢驗,結(jié)果P<0.05表示組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
同宮頸癌患者CT方法診斷符合率(60.61%)對比,MRI診斷符合率(96.97%)呈現(xiàn)出顯著提升(P<0.05),并且同CT檢查方法Ⅰb1診斷符合率(54.55%)以及Ⅰb2診斷符合率(65.52%)對比,MRI診斷符合率(100.00%)、(100.00%)呈現(xiàn)出顯著提升(P<0.05),但在Ⅰa1期診斷符合率、Ⅰa2期診斷符合率以及Ⅱa期診斷符合率方面,組間差異不明顯(P>0.05),見表1。
表1 兩組宮頸癌患者分期診斷符合率臨床對比 [n(%)]
對于宮頸癌患者而言,對其實施早期診斷以及治療,對其病死率的降低以及預(yù)后效果的提升起到顯著的決定性作用。在進(jìn)行治療方案創(chuàng)建期間,術(shù)前準(zhǔn)確臨床分期的實施具有重要意義[5]。
當(dāng)前針對宮頸癌患者在實施疾病分期診斷期間,以MRI以及CT方法診斷的實施較為普遍,對于CT而言,其應(yīng)用優(yōu)勢主要體現(xiàn)為較廣掃描范圍、較快掃描速度以及較高分辨力,其對于病灶浸潤范圍以及局部環(huán)境可以有效呈現(xiàn);對于MRI而言,其對于病灶浸潤深度以及病灶位置可以進(jìn)行有效顯示,并且對于評估結(jié)果可以順利完成,特別針對宮旁浸潤患者完成臨床診斷后,獲得的診斷準(zhǔn)確性尤為顯著。
觀察本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),同宮頸癌患者CT方法診斷符合率(60.61%)對比,MRI診斷符合率(96.97%)呈現(xiàn)出顯著提升,并且同CT檢查方法Ⅰb1診斷符合率(54.55%)以及Ⅰb2診斷符合率(65.52%)對比,MRI診斷符合率(100.00%)、(100.00%)呈現(xiàn)出顯著提升,但在Ⅰa1期診斷符合率、Ⅰa2期診斷符合率以及Ⅱa期診斷符合率方面,組間差異不明顯,充分證明MRI診斷方法應(yīng)用可行性。
綜上所述,宮頸癌患者在接受分期診斷期間,同CT方法進(jìn)行比較,MRI診斷方法的有效應(yīng)用,對于患者的病灶分期以及性質(zhì)可以有效明確,最終顯著促進(jìn)宮頸癌疾病針對性治療方案研究與應(yīng)用效果提升。