殷球明

（江西省信豐縣中醫(yī)院 江西 贛州 341600）

肺炎為呼吸科常見病之一[1]，其主要發(fā)病原因?yàn)榱鞲袟U菌、大腸桿菌、綠膿桿菌或細(xì)菌、病毒以及厭氧菌、真菌等因素引起[2]，臨床主要表現(xiàn)為呼吸困難、脫水、呼吸急促以及食欲減退[3]，并伴有呼吸音減弱以及支氣管肺泡呼吸音等癥狀，主要發(fā)病人群為兒童。相關(guān)資料顯示，目前，兒童肺炎的發(fā)病率占兒科門診和住院患兒約60%以上[4]，且病死率高達(dá)307/10萬，因此，應(yīng)對(duì)肺炎患兒實(shí)施有效的治療手段，改善臨床癥狀，降低死亡率。有學(xué)者指出，對(duì)肺炎患兒實(shí)施推拿與小兒肺咳顆粒進(jìn)行聯(lián)合治療，能有效改善患兒臨床不良癥狀，從而促進(jìn)其康復(fù)，本次研究，皆在探討推拿與小兒肺咳顆粒聯(lián)合應(yīng)用在肺炎患兒中的治療效果，現(xiàn)做如下闡述。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月—2018年1月于我院接受治療的肺炎患兒56例。將所有患者平均分為對(duì)照組（n=28）與實(shí)驗(yàn)組（n=28）。對(duì)照組28例患者中男17例，女11例，最大年齡為6歲，最小年齡為6個(gè)月歲，平均年齡為（3.25±0.6）歲；實(shí)驗(yàn)組28例患者中男18例，女10例，最大年齡為6歲，最小年齡為1歲，平均年齡為（3.58±0.6）歲；兩組患者的一般資料統(tǒng)計(jì)分析差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以開展臨床研究。

1.2 方法

對(duì)照組患兒給予小兒肺咳顆粒（生產(chǎn)廠家：天圣制藥集團(tuán)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：Z20027416）進(jìn)行治療，每次3克，每天三次，用溫開水沖服，持續(xù)治療2周。實(shí)驗(yàn)組患兒應(yīng)用推拿與小兒肺咳顆粒進(jìn)行聯(lián)合治療，方法為：①小兒肺咳顆粒用藥治療與對(duì)照組治療方法相同。②給予患兒進(jìn)行推拿治療，包括運(yùn)內(nèi)八卦推拿、補(bǔ)脾經(jīng)與清補(bǔ)肺經(jīng)推拿，揉板門、肺俞、掌小橫紋等推拿方法，每項(xiàng)推拿5分鐘，且由上到下進(jìn)行推拿，持續(xù)進(jìn)行一周，一周后根據(jù)患兒病情好轉(zhuǎn)情況，適當(dāng)調(diào)整推拿位置，繼續(xù)給予推拿治療7天。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒臨床癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)間。包括發(fā)熱、咳嗽以及咳痰癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)采用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組臨床癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)間短于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，見表。

表 兩組患兒臨床癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)間比較（±s，d)

表 兩組患兒臨床癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)間比較（±s，d)

組別n發(fā)熱好轉(zhuǎn)時(shí)間 咳嗽好轉(zhuǎn)時(shí)間 咳痰好轉(zhuǎn)時(shí)間實(shí)驗(yàn)組282.4±0.32.7±0.34.2±0.3對(duì)照組283.8±0.44.2±0.26.3±0.1 χ214.816222.014035.1397 t 0.00000.00000.0000

3.討論

對(duì)肺炎患兒積極實(shí)施有效的治療措施，能及早緩解患兒臨床癥狀，預(yù)后良好，且多數(shù)患兒可治愈。小兒肺咳顆粒其成份主要為白術(shù)、人參、茯苓以及附子、黃芪等中藥，具有止咳平喘、健脾益肺的功效，尤其對(duì)于肺脾不足、痰濕內(nèi)雍的患兒治療顯著，推拿為肺炎患兒中應(yīng)用較多治療手段，具有祛邪扶正以及疏通經(jīng)絡(luò)的功效。本次研究，通過對(duì)我院28例肺炎患兒實(shí)施推拿與小兒肺咳顆粒進(jìn)行聯(lián)合治療，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，患兒發(fā)熱、咳嗽以及咳痰癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)間縮短。

綜上，肺炎患兒實(shí)施治療時(shí)，聯(lián)合應(yīng)用小兒肺咳顆粒與推拿，能有效改善患兒臨床癥狀，促進(jìn)其康復(fù)。