徐雯嫻

（上海市嘉定區(qū)徐行鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 上海 201808）

呼吸系統(tǒng)疾病是臨床上常見病癥之一，老年患者居多[1]。近三年相關(guān)調(diào)查表明，我國老年呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率高達近40%，患病后，可嚴重損害患者的機體功能，患者生活質(zhì)量不佳。由于老年患者自身存在的主客觀各項因素，其醫(yī)護依從性普遍不高，因而常規(guī)醫(yī)護活動的效果不佳，加之老年患者對此癥的預(yù)防、保健等認知較為淺顯，難以約束對病情保健的不良行為，導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。因此為有效促進患者功能康復(fù)，抑制病情的惡性發(fā)展，提高整體療效，為呼吸系統(tǒng)疾病老年患者開展及時有效的護理措施尤為重要[2]。分析健康教育應(yīng)用在老年呼吸系統(tǒng)疾病患者護理中的臨床效果，報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取本院于2017年1月—2019年1月收治的100例老年呼吸系統(tǒng)疾病患者，隨機分為觀察組（50例）與對照組（50例）。對照組：男24例，女26例，年齡59～72平均（48.5±20.5）歲。觀察組：男 32例，女18例，年齡61～76平均（47.4±25.4）歲。兩組患者的一般資料統(tǒng)計學分析不具統(tǒng)計學意義（P＞0.05），臨床可對比。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)護理模式，護理內(nèi)容包括基礎(chǔ)營養(yǎng)支持、吸氧、治療維護、支氣管擴張、環(huán)境清潔、體征監(jiān)測、飲食指導(dǎo)等。

觀察組在對照組基礎(chǔ)之上加以實施健康教育，內(nèi)容如下：

（1）心理疏導(dǎo)：老年患者在治療過程中極其容易發(fā)生緊張、焦慮、悲觀、消極等不良情緒，醫(yī)護依從性不高，進而影響整體療效。護理人員需加強與患者的有效溝通，觀察并評估患者的心理狀態(tài)，開展針對性的心理疏導(dǎo)。溝通過程中，需持以平易近人、耐心的態(tài)度，增強護患黏性，提升患者對醫(yī)護人員的信任感，進而提高醫(yī)護依從性，使得患者積極配合治療。

（2）日常護理：保證患者充足休息的前提條件下，為患者開展科學、正確的康復(fù)訓(xùn)練活動，增強患者的機體抵抗力及免疫力。室內(nèi)需保證空氣通暢，這是促進患者呼吸功能康復(fù)的基礎(chǔ)條件；若患者具有吸煙史，需監(jiān)督其進行戒煙；根據(jù)患者病情，指導(dǎo)其使用提升自身免疫力與抵抗力的康復(fù)方法，適度的康復(fù)訓(xùn)練、心理調(diào)節(jié)等，消除焦慮、悲觀等一系列負向情緒，促進病情的康復(fù)。

（3）飲食指導(dǎo)：飲食需遵循少食多餐的基本原則，護理人員結(jié)合醫(yī)囑為其制定健康、科學的飲食方案。其中，需多攝入新鮮果蔬，少攝入過度油膩、生冷、辛辣及刺激性強等食物，多攝入富含維生素、蛋白質(zhì)及機體所需的各營養(yǎng)元素的食物；給藥前，護理人員告知患者藥物名稱、用藥量、服用時間、主要功效、可能發(fā)生的不良反應(yīng)癥狀及其應(yīng)急處理措施。

1.3 療效標準

治愈：患者治療與護理后，臨床癥狀得到大幅度緩解，病情處于穩(wěn)定轉(zhuǎn)歸狀態(tài)，隨訪期間無復(fù)發(fā)情況發(fā)生；有效：護理后患者癥狀得到顯著改善，發(fā)病次數(shù)持續(xù)性減少；無效：患者治療結(jié)束后，臨床癥狀均未得到任何改善。

1.4 統(tǒng)計學方法

將數(shù)據(jù)采用SPSS22.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

觀察組患者的治療總有效率為96%，顯著高于對照組的78%，差異具統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，見表。

表 對比兩組患者的臨床效果[n(%)]

3.討論

老年患者是呼吸系統(tǒng)疾病的高發(fā)群體，且病情可伴隨老年人機體功能的持續(xù)性弱化而呈逐步加重[3]。呼吸系統(tǒng)疾病的并發(fā)癥較多，發(fā)生率較高，嚴重影響患者的生活質(zhì)量及其身心健康。由于患者年齡大且基數(shù)大、病情不定性且循環(huán)發(fā)作及患者對疾病各方面知識的認知較為淺顯等，常規(guī)護理模式成效往往不盡人意，因而開展針對性強、可行性高的護理措施對促進療效的提高具有十分重要的現(xiàn)實意義。

實施健康教育模式，著重基于患者生理與心理的“自我舒適度”需求，為患者體提供全方位、多層次而針對性強、可行性高的護理服務(wù)[4]。其護理內(nèi)容主要包括康復(fù)訓(xùn)練、飲食指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、營養(yǎng)支持等等，且宣教形式也更為人性化、可拓展化，根據(jù)患者個人情況開展口頭宣教、健康教育手冊或是制作PPT等，保證且促使更深入了解疾病的治療、護理知識，加強全面、細致護理，調(diào)節(jié)患者心理狀態(tài)，以提高醫(yī)護依從性，保證醫(yī)護活動的順利開展，促進療效的提高。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者的治療總有效率為96%，顯著高于對照組的78%，差異具統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

綜上，健康教育應(yīng)用在老年呼吸系統(tǒng)疾病患者護理中的效果顯著，可在臨床中應(yīng)用。