洪玉林

（南通大學(xué)附屬建湖醫(yī)院 江蘇 鹽城 224700）

子宮肌瘤是女性常見的生殖道良性腫瘤疾病，若患者的子宮肌瘤直徑高于5cm則要采取手術(shù)治療。實施手術(shù)后治療的患者，由于對手術(shù)流程不夠熟悉會引發(fā)患者心理、生理造成極大的而影響，給患者的心理造成創(chuàng)傷。相比傳統(tǒng)護理，個性化優(yōu)質(zhì)護理具有更強的護理優(yōu)勢，在很多疾病中都得到廣泛的應(yīng)用，促進手術(shù)治療效果。本次研究69例子宮肌瘤患者進行常規(guī)護理，選取69例子宮肌瘤患者進行個性化優(yōu)質(zhì)護理，對比兩組的護理效果。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2016年7月—2018年11月收治的子宮肌瘤患者138例進行研究分析，將138例患者可分為實驗組和對照組，兩組患者各有69例。實驗組中患者的平均年齡為（44.1±5.3）歲，平均病程為（7.6±3.1）月；對照組患者的平均年齡為（43.8±4.8）歲，平均病程為（7.5±2.8）月。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者確診為子宮肌瘤疾病。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在手術(shù)禁忌的患者，伴隨重要臟器臟器衰竭的患者，認(rèn)知障礙患者均不納入本次實驗。

1.2 方法

1.2.1對照組 對照組采取常規(guī)護理。為患者實施健康宣教，為患者實施常規(guī)護理。

1.2.2實驗組 實驗組采取個性化優(yōu)質(zhì)護理。第一，組織護理人員參加護理培訓(xùn)。通過PPT授課、互動討論、角色扮演等手段實施護理培訓(xùn)，制定細(xì)致的個性化優(yōu)質(zhì)護理保準(zhǔn)。第二，個性化優(yōu)質(zhì)護理指導(dǎo)。向患者發(fā)放子宮肌瘤知識調(diào)查表，根據(jù)患者對子宮肌瘤疾病的知識掌握情況實施針對性的指導(dǎo)和講解，通過針對性指導(dǎo)能夠加深患者對疾病知識的認(rèn)知度。向患者講解手術(shù)流程、術(shù)后護理技巧、手術(shù)注意事項等知識的講解，讓患者對飲食護理、手術(shù)切口護理都有全面的了解。第三，心理護理。為患者實施個性化心理護理干預(yù)，通過溝通交流、播放音樂等手段改善患者不良情緒，反復(fù)患者焦慮、抑郁等不良情緒[1]。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

為患者實施焦慮自評量表和抑郁自評量表評估患者的心理狀態(tài)，SDS評分量表一共有20個小項目，若患者低于53分則表示無抑郁情緒，53～62分表示為輕度抑郁，63～72分別表示中度抑郁，72以上表示重度抑郁，由此可知，SDS評分越高則抑郁情緒越嚴(yán)重。SAS評分也包括20個調(diào)查項目，評分在50分一下則表示無焦慮，50～59分表示輕度焦慮，60～69分表示中度焦慮，70分以上為重度焦慮。向患者發(fā)放護理滿意度調(diào)查問卷，分為非常滿意、滿意和不滿意，非常滿意和滿意的總數(shù)百分比為護理滿意度[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS22.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組相關(guān)指標(biāo)對比

實驗組患者的SAS評分、SDS評分、平均住院時間低于對照組，子宮肌瘤知識掌握評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表。

表 兩組相關(guān)指標(biāo)對比（±s）

表 兩組相關(guān)指標(biāo)對比（±s）

組別 實驗組 對照組P SAS評分（分）47.62±4.4552.31±4.08＜0.05 SDS評分（分）46.29±4.1752.63±4.11＜0.05平均住院時間（d）6.65±0.858.75±1.13＜0.05子宮肌瘤知識掌握評分（分）95.41±6.3384.75±2.36＜0.05

2.2 兩組患者護理滿意度對比

實驗組患者護理滿意度為96.2%，對照組患者護理滿意度為84.5%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3.討論

子宮肌瘤屬于良性腫瘤疾病，早期癥狀表現(xiàn)為不規(guī)律的月經(jīng)，后期癥狀表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、腹部腫塊或壓迫、白帶增多、腰酸背痛等，對女性生殖健康造成極大的影響。要提高手術(shù)治療效果，就要實施個性化優(yōu)質(zhì)護理，改善患者術(shù)后不良情緒，改善預(yù)后。

綜上所述，為子宮肌瘤患者實施個性化優(yōu)質(zhì)護理，能夠有效改善患者不良心理狀態(tài)，緩解焦慮、抑郁等情緒，提高患者對子宮肌瘤疾病知識的了解程度，減少治療后平均住院時間，提高護理滿意度。