余艷紅

隨著人們生活飲食習慣的改變，越來越多的人開始熬夜、作息不規(guī)律、飲食混亂，腎功能衰竭疾病發(fā)病概率也在不斷提升。在急慢性腎功能衰竭疾病中，血液透析屬于主要的治療方式，通過血液透析能夠代替患者的腎功能，幫助過濾血液中的雜質(zhì)，從而起到良好的治療效果。對于血液透析患者來說，有很多需要注意的事項，但是當前很多患者對血液透析了解不多，更不了解血液透析期間，應(yīng)該如何去進行飲食護理，在這種情況下，容易影響血液透析的效果，患者生活質(zhì)量也會受到一定的影響。因此，本文主要針對什么是血液透析？哪些人需要進行血液透析？血液透析患者的飲食護理方法等進行具體的科普，為患者提供更好的參考依據(jù)。

1 什么是血液透析

什么是血液透析？相信很多人都聽過血液透析，但是到底什么是血液透析卻有不少人不清楚。事實上，血液透析就是急慢性腎功能衰竭患者代替腎臟功能的治療方法之一，患者在接受血液透析的時候，通常需要經(jīng)過導(dǎo)管將體內(nèi)的血液引入到透析器當中，然后通過儀器設(shè)備，對血液進行凈化，尤其是血液中的代謝廢物，更需要清除其外，從而保證體內(nèi)的酸堿平衡和電解質(zhì)平衡，同時在血液透析過程中，也會將體內(nèi)的多余的水分帶去，再將干凈的血液重新輸回到患者體內(nèi)，起到代替腎功能的效果。一般來說，在醫(yī)學(xué)上，血液透析也被稱為人工腎臟或者洗腎等，在很多疾病的治療中，均能起到比較好的效果。從19世紀中旬，臨床上對血液透析的研究就取得了一定的進展，隨著時間的發(fā)展，血液透析技術(shù)也在不斷成熟，目前已經(jīng)被靈活應(yīng)用于臨床治療當中，為人們提供了更多的希望。一般來說，血液透析包括連續(xù)性血液透析治療和間歇性血液透析治療，所謂連續(xù)性血液透析治療就是指需要長時間實施的血液透析治療，一般用于腎功能衰竭，需要通過血液透析來維持生命的患者中。而間歇性血液透析治療則又包括血液濾過、血液透析濾過、常規(guī)血液透析等三種，適用范圍相對比較廣。

2 哪些病人需要進行血液透析

了解了什么是血液透析之后，我們還應(yīng)該清楚哪些人需要接受血液透析治療，一般來說，血液透析治療屬于腎臟功能代替治療，所以一般被運用于腎功能障礙患者中，包括我們比較熟悉的急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭，除此之外，血液透析治療還能運用于其他原因引起的腎臟功能衰竭疾病治療中，包括急性酒精中毒、高鈉血癥、高鉀血癥、急性壞死性胰腺炎、嚴重外傷等。通過血液透析，能夠有效減輕患者的各種臨床癥狀，從而更好的延長患者的生存期限，為患者提供更多可能。

3 血液透析病人的護理以及飲食護理方法

1）治療前的準備工作。患者在接受血液透析治療前，需要做好相關(guān)準備工作，包括控制血壓、做好思想準備、做好透析器準備等。其中，控制血壓主要是為了預(yù)防血壓過高而導(dǎo)致的人體腎臟功能衰竭，所以在進行血液透析治療的時候，我們還需要注意控制好患者的血壓，保證患者血壓控制在一個正常的范圍內(nèi)，只有這樣才能更好的保證血液透析效果。而思想準備則主要是針對患者心理方面的準備，血液透析治療需要患者積極配合，同時患者本身的心理狀態(tài)對治療效果也會有一定的影響。所以在接受血液透析治療之前，醫(yī)生應(yīng)該盡量將血液透析的必要性和相關(guān)事項告知患者和患者的家屬，并且讓患者和患者家屬提前做好心理準備，積極配合醫(yī)生完成相關(guān)治療。最后的透析器準備則是需要在患者接受血液透析之前，對需要使用的血液透析儀器進行檢查，保證透析儀器設(shè)備沒有損壞，同時檢查透析器的型號和各種參數(shù)，以免在血液透析治療過程中出現(xiàn)意外。2）飲食護理。在血液透析期間，很容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，而做好飲食護理是減少并發(fā)癥的重要手段，患者的生活質(zhì)量生存期也能得到很好的保障。一般來說，患者在接受血液透析治療期間，我們需要盡可能為患者創(chuàng)造良好的生活飲食環(huán)境，包括飲食生活環(huán)境等。所以在飲食護理當中，醫(yī)護人員首先需要充分了解患者之前的飲食生活習慣，并且對其進行有效的干預(yù)，讓患者充分了解良好的飲食生活習慣的必要性，從而增加患者的依從性。一般來說，對于接受血液透析治療的患者來說，他們的飲食原則主要包括以下幾條：首先，需要攝入足夠的蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)的攝入是維持身體機能正常運轉(zhuǎn)的關(guān)鍵，而患者在接受血液透析治療期間，自身身體相對比較虛弱，免疫力相對也比較低，在這種情況下，攝入一些優(yōu)質(zhì)地蛋白質(zhì)能夠幫助患者更好的康復(fù)。一般來說，蛋白質(zhì)每天的攝入量是有一定限制的，所以我們在選擇蛋白質(zhì)的時候，一定要以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，以免造成相反的效果。那么，哪些蛋白質(zhì)是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)呢？在我們的日常生活中，黑豆、青豆、黃豆等大豆制品，瘦肉、牛奶、雞蛋等動物蛋白都屬于優(yōu)質(zhì)蛋白，而患者蛋白質(zhì)的攝入量需要根據(jù)體重來確定，通常每千克攝入1.2克優(yōu)質(zhì)蛋白為最優(yōu)，而運用在這里的體重計算值，不是指患者的實際體重，而是指標準體重，具體算法就是患者的身高（cm）減去105得出來的值。一般來說，優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入量，需要占到每天總蛋白質(zhì)攝入的50%到70%之間。其次，需要攝入充足的熱量。熱量是人體維持生命體征的基本因素，只有保證了每天的熱量攝入，才能讓身體更好的利用蛋白質(zhì)。而一般來說，我們的飲食當中，植物油、糖等都是良好的熱量來源，不過我們在攝入熱量的同時，還需要控制好膽固醇和脂肪的攝入，否則很容易出現(xiàn)高血脂、糖尿病等情況，嚴重影響患者的腎功能。一般來說，血液透析患者在攝入熱量的時候，可以以植物脂肪為主，盡量少吃動物內(nèi)臟和海鮮。第三，限制每天食鹽的攝入量、維持好水平衡?；颊咴诮邮苎和肝龅臅r候飲水量也是需要嚴格控制的，一般來水，飲水量需要根據(jù)患者每天的尿量來確定，在每天尿量的基礎(chǔ)上，增加500毫升就是每天的飲水量，同時患者在接受血液透析治療期間，還需要注意控制好食鹽的攝入量，以免食鹽攝入過多而造成口渴，從而增肌飲水量，加重腎臟負擔，引起尿潴留。第四，限制鉀磷的攝入量。在血液透析治療期間，高血鉀癥屬于非常嚴重的并發(fā)癥之一，也是導(dǎo)致心臟驟停的罪魁禍首，所以患者在接受血液透析治療期間，還應(yīng)該更加重視飲食中鉀元素和磷元素的攝入，以免出現(xiàn)高血鉀癥和腎性骨病。

4 結(jié)語

綜上所述，血液透析患者治療期間，除了嚴格按照相關(guān)操作完成血液透析治療外，還需要做好相關(guān)護理干預(yù)措施，所以，我們還需要更加重視血液透析患者的飲食護理，在日常生活中做好預(yù)防，減少并發(fā)癥。