趙孟花

【摘 要】目的：探討磷酸奧司他韋治療甲型流感、乙型流感的臨床療效。方法：從2018年6月—2019年11月階段在我院治療的甲型流感和乙型流感患者中選取116例，包括甲型流感62例，乙型流感54例，根據(jù)治療方法分為觀察組和對照組，每組58例。兩組患者均給予常規(guī)對癥治療，觀察組患者在此基礎(chǔ)上同時(shí)給予口服磷酸奧司他韋進(jìn)行治療。結(jié)果：觀察組患者的治療總有效率（96.55%），顯著高于對照組（77.59%），P<0.05比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者的高熱消退時(shí)間、鼻塞緩解時(shí)間和疲勞感緩解時(shí)間，均顯著短于對照組，P<0.05比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：磷酸奧司他韋治療甲型流感、乙型流感，能夠顯著提高患者的臨床治療效果，同時(shí)可在短時(shí)間內(nèi)促使患者的主要癥狀得到快速緩解。

【關(guān)鍵詞】：磷酸奧司他韋;甲型流感;乙型流感;臨床療效

流感即流行性感冒，屬于上呼吸道感染疾病，主要是由于流感病毒感染引起的，根據(jù)所感染的流感病毒類型，可分為甲乙丙丁四類流感。其中甲型流感和乙型流感最為常見，分別是由甲型流感病毒和乙型流感病毒感染引起的，臨床上對于這兩種流感的治療主要以抗病毒藥物為主[1]。其中以神經(jīng)氨酸酶抑制劑藥物為主，磷酸奧司他韋的活性代謝產(chǎn)物為奧司他韋羧酸鹽，是一種選擇性的流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑，在甲型流感和乙型流感的治療中具有廣泛的應(yīng)用。本文以下就主要對磷酸奧司他韋治療甲型流感、乙型流感的臨床療效進(jìn)行了分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2018年6月—2019年11月階段在我院治療的甲型流感和乙型流感患者中選取116例，包括甲型流感62例，乙型流感54例，根據(jù)治療方法分為觀察組和對照組，每組58例。觀察組58例患者，包括甲型流感30例，乙型流感28例;男33例，女27例;年齡3—48歲，平均年齡（26.4±3.2）歲。對照組58例患者，包括甲型流感32例，乙型流感26例;男31例，女29例;年齡4—45歲，平均年齡（27.6±3.7）歲。二組一般資料相比無顯著差異P>0.05。

1.2 臨床方法

兩組患者均給予常規(guī)對癥治療，包括霧化吸入、止咳化痰、退熱等，觀察組患者在此基礎(chǔ)上同時(shí)給予口服磷酸奧司他韋（宜昌東陽光長江藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20080763）進(jìn)行治療，按照體重給藥：

≤15kg，30mg/次，2次/d;15-23kg，45mg/次，2次/d;23-40kg，60mg/次，2次/d;> 40kg，75mg/次，2次/d。兩組患者均均連續(xù)治療5d時(shí)間。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

Spss21.0軟件分析，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用“%”和X?檢驗(yàn)，計(jì)量數(shù)據(jù)用“±”和t檢驗(yàn)。P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療效果比較

觀察組患者的治療總有效率（96.55%），顯著高于對照組（77.59%），P<0.05比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見下表：

2.2 兩組患者的主要癥狀轉(zhuǎn)歸時(shí)間比較

觀察組患者的高熱消退時(shí)間、鼻塞緩解時(shí)間和疲勞感緩解時(shí)間，均顯著短于對照組，P<0.05比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見下表：

3 討論

磷酸奧司他韋是目前臨床上公認(rèn)的一種甲型流感、乙型流感治療藥物，該藥物是從八角茴香的提取物莽草酸中提取、改造而來的[2]。藥理學(xué)研究表明，磷酸奧司他韋的活性代謝產(chǎn)物奧司他韋羧酸鹽，這種物質(zhì)對流感病毒具有高度的選擇性[3]。因此，在患者用藥后，磷酸奧司他韋通過代謝所產(chǎn)生的奧司他韋羧酸鹽能夠靶向至流感病毒表明的神經(jīng)氨酸酶，達(dá)到抑制流感病毒聚集的效果，避免流感病毒進(jìn)一步擴(kuò)散[4]。同時(shí)能夠?qū)σ呀?jīng)感染了流感病毒的細(xì)胞產(chǎn)生抑制作用，阻止其進(jìn)一步的傳播和繁殖。通過以上雙重機(jī)制來發(fā)揮清除流感病毒的作用，從而實(shí)現(xiàn)快速控制病情，有效提高治療效果的目的[5]。因此，在常規(guī)對癥治療的基礎(chǔ)上，同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用磷酸奧司他韋對甲型流感、乙型流感患者實(shí)施治療，可獲得更加顯著的臨床療效。

綜上所述，磷酸奧司他韋治療甲型流感、乙型流感，能夠顯著提高患者的臨床治療效果，同時(shí)可在短時(shí)間內(nèi)促使患者的主要癥狀得到快速緩解。

參考文獻(xiàn)

何春卉，劉純義，林廣裕，等.多中心、隨機(jī)、開放性評價(jià)磷酸奧司他韋顆粒劑治療兒童流感疑似病例的有效性及安全性 [J].中華兒科雜志，2017，55（06）：462-467.

董孝云，張璋，朱宏瑞，等.磷酸奧司他韋聯(lián)合炎琥寧對兒童流感病毒感染患兒免疫功能及預(yù)后的影響分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2017，27（11）：2603-2606.

王麗君，孫娜，劉慧，等.磷酸奧司他韋治療兒童甲型 H1N1 流感的有效性和安全性分析[J].藥物不良反應(yīng)雜志，2017，19（03）：178-181.

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