高寧寧 張亞楠

摘? ? 要：立德樹人是當(dāng)前高校學(xué)生培養(yǎng)的重要要求。尤其對于醫(yī)護(hù)類專業(yè)人才肩負(fù)健康所系、性命相托的重要使命，因此醫(yī)護(hù)類院校專業(yè)教育與德育教育協(xié)調(diào)發(fā)展顯得至關(guān)重要。通過在護(hù)理專業(yè)課程中進(jìn)行思政教育實(shí)踐，剖析課程內(nèi)涵的思政元素，將思政教育融入教師隊(duì)伍培養(yǎng)、人才培養(yǎng)目標(biāo)、人才培養(yǎng)途徑等方面，以期為社會培養(yǎng)更多高質(zhì)量護(hù)理專業(yè)人才。

關(guān)鍵詞：思政教育;高職護(hù)理;課程建設(shè)

2016 年 12 月，習(xí)近平總書記在全國高校思想政治工作會議上指出：“高校思想政治工作關(guān)系高校培養(yǎng)什么樣的人、如何培養(yǎng)人以及為誰培養(yǎng)人這個(gè)根本問題。要堅(jiān)持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程，實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人，努力開創(chuàng)我國高等教育事業(yè)發(fā)展新局面。”因此，課程思政教育應(yīng)與思政課同向而行，共同實(shí)現(xiàn)立德樹人。尤其對于醫(yī)護(hù)類院校，培養(yǎng)的學(xué)生將是捍衛(wèi)人類生命與健康、造福百姓與社會的高質(zhì)量技能型人才，既應(yīng)具備扎實(shí)的專業(yè)知識和技能，更應(yīng)擁有深厚的愛國主義情懷和高尚的醫(yī)德情操。長期以來，很多醫(yī)護(hù)類專業(yè)教師片面地認(rèn)為思政教育應(yīng)是思政課教師的任務(wù)，在課堂上一味注重專業(yè)知識與技能的傳授，忽視學(xué)生正確的人生觀、世界觀和價(jià)值觀的培養(yǎng)。因此，醫(yī)護(hù)類專業(yè)教師應(yīng)將思政教育帶入課堂，在傳授知識的同時(shí)引發(fā)學(xué)生的情感共鳴和價(jià)值共鳴，真正落實(shí)教書育人，為培養(yǎng)合格的醫(yī)護(hù)專業(yè)人才奠定基礎(chǔ)。近幾年，我院將思政教育落實(shí)在護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)全過程，充分挖掘各課程所蘊(yùn)含的思政元素，從教師、課程標(biāo)準(zhǔn)、培養(yǎng)目標(biāo)和教法等方面進(jìn)行實(shí)踐與探索，促進(jìn)專業(yè)核心課思政育人?，F(xiàn)以《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》課程為例，進(jìn)行介紹。

一、提升教學(xué)團(tuán)隊(duì)課程思政教育理念

師者，所以傳道授業(yè)解惑也。自古以來，教師的角色就是傳授知識與技能的同時(shí)，教授學(xué)生為人處事的道理與主動(dòng)學(xué)習(xí)的可貴品質(zhì)。育才先育人，思政教育的關(guān)鍵在教師。首先讓教師認(rèn)識到思政教育與專業(yè)教育協(xié)同發(fā)展的重要性和必要性。團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人積極組織專業(yè)教師學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記有關(guān)高校思想政治教育建設(shè)的重要講話，觀摩身邊最美女教師李芳感人事跡，分享資深教師臨床工作點(diǎn)點(diǎn)滴滴，讓老師們加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)，提高政治思想覺悟。其次，教學(xué)團(tuán)隊(duì)在常規(guī)教學(xué)中堅(jiān)持集體備課、集中聽評課，明確傳幫帶制度。要求專業(yè)教師備好每一次課、寫好每一份教案、上好每一節(jié)課、改好每一份作業(yè)、寫好每一次課后反思，用個(gè)人嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和高度的責(zé)任心潛移默化地感染學(xué)生。同時(shí)，教學(xué)團(tuán)隊(duì)通過開展多種形式的教學(xué)能力大賽，例如新教師講課大賽、信息化教學(xué)能力大賽、教師技能大賽等，鼓勵(lì)教師“走在前，做表率”[1]，用自己的言傳身教影響學(xué)生。最后，教學(xué)團(tuán)隊(duì)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，組織專業(yè)教師定期參加臨床進(jìn)修和學(xué)術(shù)研討會，不斷夯實(shí)專業(yè)基礎(chǔ)，拓展專業(yè)視野，提升個(gè)人專業(yè)修養(yǎng)。“海不辭水，故能成其大;山不辭土，故能成其高”，專業(yè)教師只有不斷提高自身素質(zhì)，才能更好地以德立身、以德立學(xué)、以德施教[2]，開展專業(yè)課程的思政教育。

二、結(jié)合崗位需求，修訂新課程標(biāo)準(zhǔn)融入思政元素

《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》是護(hù)理專業(yè)學(xué)生的入門課和核心課，是學(xué)好各臨床?？谱o(hù)理的基礎(chǔ)。臨床護(hù)理服務(wù)的對象是病人，除了專業(yè)知識和技能，護(hù)理人員更應(yīng)具備高度的責(zé)任心、堅(jiān)定的意志力、慎獨(dú)精神、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、關(guān)愛尊重病人與家屬的服務(wù)意識等。因此，具備豐富的專業(yè)基礎(chǔ)和崇高的職業(yè)道德，護(hù)理人員才能更好實(shí)現(xiàn)“促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康和減輕痛苦”的護(hù)理目標(biāo)。而這些職業(yè)道德的培養(yǎng)正是課程思政教育實(shí)施的具體體現(xiàn)。因此，課程團(tuán)隊(duì)以護(hù)理崗位勝任力為指導(dǎo)，認(rèn)真剖析該課程各章節(jié)中蘊(yùn)含的思政元素，將課程目標(biāo)細(xì)化為知識目標(biāo)、能力目標(biāo)、情感和價(jià)值目標(biāo);以高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的學(xué)情特點(diǎn)為基礎(chǔ)，在不打破原來教學(xué)結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上[3]，將思政教育有針對性地融合在教學(xué)設(shè)計(jì)與課堂組織中，增加醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等相關(guān)主題嵌入，提高課堂效果的同時(shí)增加學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感。

三、思政教育進(jìn)課堂，教學(xué)方式多樣化

3.1課程教學(xué)與職業(yè)情懷教育相結(jié)合

高職護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)的學(xué)生多數(shù)畢業(yè)后將服務(wù)于二級醫(yī)院和基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，與00后學(xué)生心存遠(yuǎn)大志向“畢業(yè)后我要去三甲醫(yī)院、我要去綜合性醫(yī)院工作”有落差，因此部分學(xué)生在學(xué)習(xí)中積極性不高、對護(hù)理職業(yè)認(rèn)同感不強(qiáng)。我們在講授《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第一課“護(hù)理學(xué)的發(fā)展”中，向?qū)W生介紹河南省三位南丁格爾獎(jiǎng)獲得者的故事，尤其是2015年南丁格爾獎(jiǎng)獲得者宋靜老師，集體觀摩在京舉辦的頒獎(jiǎng)儀式，觸動(dòng)學(xué)生心底的熱情和自豪感。宋靜老師來自商丘柘城縣人民醫(yī)院，是我國歷屆南丁格爾獎(jiǎng)獲得者中唯一一位來自縣級醫(yī)院的護(hù)士。她從業(yè)34年，從普通護(hù)士到護(hù)理部主任，始終堅(jiān)守在護(hù)理一線。通過講述她的感人事跡，讓我們看到了一位普通護(hù)理人在平凡崗位上創(chuàng)造出不平凡的業(yè)績，讓我們看到了中華民族仁愛友善傳統(tǒng)美德的傳承，愛崗敬業(yè)社會主義核心價(jià)值觀的傳承，關(guān)愛生命、尊重生命和保護(hù)生命人道主義精神的傳承。分享事跡后，學(xué)生們在課堂上談感悟、暢未來，對護(hù)理職業(yè)的今天與未來有了更明確的認(rèn)識，紛紛表示將以前輩為榜樣，不斷激勵(lì)自己在護(hù)理職業(yè)生涯中越來越好。

3.2課程教學(xué)與慎獨(dú)精神培養(yǎng)相結(jié)合

慎獨(dú)是護(hù)士必須具備的醫(yī)德修養(yǎng)。慎獨(dú)是指獨(dú)處無人注意時(shí)，自己的行為也必須謹(jǐn)慎不茍。臨床許多護(hù)理活動(dòng)常常在病人及家屬不知情、病人意識不清的情況下獨(dú)立完成，往往沒有任何人參與與監(jiān)督。因此，臨床護(hù)士必須具備慎獨(dú)精神，自覺、忠實(shí)地維護(hù)病人利益。做好每一項(xiàng)護(hù)理操作、完成每一個(gè)疾病護(hù)理都是慎獨(dú)精神的體現(xiàn)，因此在教學(xué)中常常通過分享案例，分享發(fā)生在專業(yè)教師工作中的實(shí)例、發(fā)生在身邊的視頻案例等，讓學(xué)生樹立一絲不茍、謹(jǐn)言慎行的工作態(tài)度。講醫(yī)院感染的防控與管理時(shí)，讓學(xué)生觀看近幾年典型的醫(yī)院感染事件新聞?wù){(diào)查，如2016年陜西商洛透析室丙肝感染暴發(fā)疫情、2019年南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院院內(nèi)感染暴發(fā)致多名新生兒死亡事件，師生共同分析總結(jié)案例中院感暴發(fā)的原因，給學(xué)生敲響警鐘院感防控人人有責(zé)，護(hù)理工作中嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范是確保病人安全的重要提前，高度的責(zé)任心和慎獨(dú)精神保障了護(hù)理工作的安全。

3.3課程教學(xué)與職業(yè)能力培養(yǎng)相結(jié)合

以往《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》實(shí)訓(xùn)課堂采取的教學(xué)方法較單一，學(xué)生機(jī)械性重復(fù)與訓(xùn)練不能很好體驗(yàn)“學(xué)中練、練中學(xué)”，缺乏臨床思維，人文素養(yǎng)、溝通協(xié)作能力、批判性思維能力等職業(yè)能力培養(yǎng)不夠突出。因此，在課程思政教育改革中也進(jìn)行了教學(xué)手段的新嘗試，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性。例如密閉式靜脈輸液學(xué)習(xí)采取真人演練教學(xué)，對無專業(yè)基礎(chǔ)的學(xué)生挑戰(zhàn)性非常大，但學(xué)生在校期間沒有真實(shí)體驗(yàn)將會極大影響其實(shí)習(xí)第一針穿刺成功的突破感和成就感。我們安排3課時(shí)模型手臂上練習(xí)，4課時(shí)學(xué)生結(jié)組練習(xí)，4課時(shí)學(xué)生結(jié)組考核，同時(shí)培訓(xùn)學(xué)生在練習(xí)和考核中人為增加障礙，如“胸悶”、“惡心想吐”、“手疼”等有意識為難操作者，考核其應(yīng)對恰當(dāng)與否。通過這種方式循序漸進(jìn)地增加操作難度，提高對學(xué)生的要求，學(xué)生在練習(xí)中態(tài)度更加端正，訓(xùn)練成效明顯。學(xué)生通過真人訓(xùn)練體驗(yàn)“護(hù)士”與“病人”角色，“護(hù)士”能夠自覺遵循無菌原則和查對制度，規(guī)范實(shí)施操作流程，“護(hù)士”需要真誠溝通解決“病人”的問題，滿足 “病人”的需要，“護(hù)士”需要克服膽怯的心理才能做到“一針見血”，“護(hù)士”需要對輸液操作中出現(xiàn)的問題立刻作出判斷并加以解決。因此，真人演練教學(xué)訓(xùn)練學(xué)生的心理素質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力，發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的評判性思維能力，尤其幫助學(xué)生樹立護(hù)理安全意識，讓學(xué)生銘記安全第一、安全應(yīng)貫穿于臨床護(hù)理工作的全過程。

3.4課程教學(xué)與責(zé)任心培養(yǎng)相結(jié)合

我們常教育學(xué)生在臨床工作中對病人要有愛心、耐心、細(xì)心和有責(zé)任心，責(zé)任心在其中則起著統(tǒng)率作用，護(hù)理人員應(yīng)牢記醫(yī)者仁心、救死扶傷的職業(yè)使命。講導(dǎo)尿術(shù)時(shí)，給學(xué)生分享2019年“網(wǎng)紅醫(yī)生”張紅和肖占祥的故事。在一次從廣州飛往紐約的南航CZ399航班上，一位老人突發(fā)急性尿潴留，無法排尿。緊急情況下，醫(yī)生張紅在醫(yī)生肖占祥的配合下，用嘴通過自制穿刺吸尿裝置吸出老人約800毫升的尿液，使得老人轉(zhuǎn)危為安。兩位醫(yī)生堅(jiān)守初心和勇?lián)姑?，用?shí)際行動(dòng)捍衛(wèi)醫(yī)學(xué)的神圣與光榮。然后讓學(xué)生思考“如果你們在現(xiàn)場，能不能準(zhǔn)確判斷？會不會救？愿不愿意吸？”引導(dǎo)學(xué)生當(dāng)你著一身白衣，就應(yīng)對病人一視同仁，以高度責(zé)任感對待護(hù)理工作，用專業(yè)本領(lǐng)表達(dá)對生命的敬畏。

綜上所述，護(hù)理專業(yè)課教師將思政教育滲透到教育教學(xué)全過程，實(shí)現(xiàn)知識傳授與價(jià)值引領(lǐng)的有效結(jié)合，從而實(shí)現(xiàn)立德樹人的“潤物無聲”[3]。將思政教育融入高職護(hù)理專業(yè)課程是護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)的必然要求，是實(shí)現(xiàn)全方位育人的必須手段，是為社會培養(yǎng)德才兼?zhèn)渥o(hù)理人才的重要途徑。

參考文獻(xiàn)：

[1]張保林，楊兵兵，李莎.“立德樹人、課程思政”融入高職專業(yè)課程的教學(xué)探索與實(shí)踐.機(jī)電教育創(chuàng)新[J].2020，194

[2]劉麗君，李薇，柴長斌等.醫(yī)學(xué)微生物學(xué)課堂中思想政治教育的探索與實(shí)踐.《微生物學(xué)通報(bào)》：http：//kns.cnki.net/kcms/detail/11.1996.Q.20200306.0921.002.html

[3]李秋萍.課程思政理念下醫(yī)學(xué)專業(yè)課程育人初探.教育教學(xué)研究[J].2019（5）：117-118

作者簡介：高寧寧（1984-），女，河南濟(jì)源人，講師，工作單位：濟(jì)源職業(yè)技術(shù)學(xué)院。